АКИНЕТОН

Инструкция для медицинского применения препарата АКИНЕТОН^®

Акинетон^® – это противопаркинсоническое средство, относящееся к группе центральных холиноблокаторов. Его действующим веществом является биперидена гидрохлорид. Препарат оказывает терапевтическое воздействие при синдроме паркинсонизма и экстрапирамидных симптомах, вызванных приемом других лекарственных средств.

Акинетон^® помогает уменьшить такие симптомы, как тремор, ригидность мышц и каталепсия. Препарат также может применяться при отравлении никотином. Периферическое антихолинергическое действие Акинетона выражено в меньшей степени по сравнению с центральным. Выпускается в форме таблеток.

На этой странице

• Общая характеристика
• Состав
• Форма выпуска
• Фармакотерапевтическая группа
• Код АТС
• Фармакологические свойства
• Показания для применения
• Способ применения и дозы
• Побочное действие
• Противопоказания
• Передозировка
• Особенности применения
• Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Общая характеристика

Международное и химическое названия

biperiden; 1-пиперидинпропанол, α-бицикло[2.2.1]гепт-5-ен-2-ил - α-фенил-, гидрохлорид.

Основные физико-химические свойства

Почти белого цвета, плоскоцилиндрические таблетки, на одной стороне которых имеется крестообразная риска, а на другом выдавлен знак "треугольник".

Состав

• 1 таблетка содержит биперидена гидрохлорид в количестве, эквивалентном 2 мг биперидена;
• Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат дигидрат двузамещенный, крахмал картофельный, коповидон, тальк, магния стеарат, вода очищенная.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Противопаркинсонические средства. Холиноблокатор центрального действия.

Код АТС

N04AA02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат Акинетон является антихолинергическим средством центрального действия, которое оказывает терапевтическое воздействие при синдроме паркинсонизма, а также при экстрапирамидных симптомах, вызванных действием других лекарств; периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Бипериден снимает тремор, вызванный холинергическими средствами центрального действия (треморин, пилокарпин), а также каталепсию и ригидность мышц, возникающие при введении нейролептиков. Бипериден может вызывать психомоторное возбуждение.

Фармакокинетика

Связь с белками плазмы: 91-94%. Плазменный клиренс составляет 11,6 ± 0,8 мл/мин/кг массы тела. Биодоступность после однократного приема внутрь: около 33 ± 5%. Проникает в грудное молоко.

Бипериден полностью метаболизируется. В моче неизмененный бипериден не обнаруживается. Основные метаболиты – бициклогептан и пиперидин – выводятся с мочой и калом. Элиминация осуществляется двухфазно, с периодом полувыведения (T₁/₂) 1,5 ч в первую фазу и 24 ч - во вторую; у пожилых пациентов период полувыведения может увеличиваться.

Показания для применения

Препарат показан при:

• Синдроме паркинсонизма;
• Экстрапирамидных симптомах, вызванных нейролептиками или аналогично действующими препаратами;
• Отравлении никотином.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь. Лечение препаратом Акинетон обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов.

Дозировка при синдроме паркинсонизма

• Взрослые: начальная доза – 1 мг внутрь 1-2 раза в сутки (1/2 таблетки). Дозу можно увеличивать на 2 мг (1 таблетка) каждые сутки. Поддерживающая доза составляет 3-16 мг в сутки (1/2 - 2 таблетки 3 - 4 раза в сутки). Максимальная суточная доза составляет 16 мг (8 таблеток).
• Общую суточную дозу следует равномерно распределить на дозы для приема в течение суток.
• После достижения оптимальной дозы пациентов следует переводить на прием препарата Акинетон ретард таблетки.

Дозировка при экстрапирамидных симптомах, вызванных лекарственными средствами

• Взрослые: в зависимости от выраженности симптомов назначают по 1-4 мг (1/2 - 2 таблетки) от одного до четырех раз в сутки как корректор нейролептической терапии.
• Дети 3-15 лет: назначают 1-2 мг (1/2 - 1 таблетка) от одного до трех раз в сутки.

Препарат следует принимать во время или после еды, запивая жидкостью. Нежелательные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от природы и течения заболевания. При отмене Акинетона следует постепенно снижать дозу.

Побочное действие

• Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость, слабость, повышенная утомляемость, тревожность, при высоких дозировках - усиление тревожности, спутанность сознания, эйфория, редко - нарушение памяти и в отдельных случаях - галлюцинации (делириозные расстройства); нервозность, головная боль и бессонница, реже - дискинезия, атаксия, мышечные судороги и нарушение речи. Побочные эффекты чаще наблюдаются у пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, в этом случае может потребоваться снижение дозы.
• Антихолинергические эффекты: сухость во рту, редко - увеличение слюнных желез, нарушение аккомодации, мидриаз, сопровождающийся фотофобией, снижение потоотделения, запор, дискомфорт в эпигастрии, тошнота, затрудненное мочеиспускание, особенно у больных с аденомой простаты (в этом случае рекомендуется снизить дозу) и, более редко, задержка мочи (антидот - карбахол), закрытоугольная глаукома (следует регулярно контролировать внутриглазное давление).
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия и, очень редко, брадикардия, снижение артериального давления.
• Прочие: аллергические реакции, лекарственная зависимость.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

• Повышенной индивидуальной чувствительности к активному веществу или к одному из компонентов препарата;
• Закрытоугольной глаукоме;
• Кишечной непроходимости;
• Гиперплазии предстательной железы.

Передозировка

Симптомы передозировки включают выраженные антихолинергические проявления: расширенные, медленно реагирующие на свет зрачки (мидриаз); сухость слизистых оболочек; покраснение кожи, учащенное сердцебиение; атония мочевого пузыря и кишечника; гипертермия (особенно у детей). Могут также возникать симптомы со стороны ЦНС: возбуждение, спутанность сознания, делирий, коллапс.

Антидот – ингибиторы ацетилхолинэстеразы, прежде всего физостигмин. Лечение симптоматическое, включает поддержку функции сердечно-сосудистой и респираторной системы, оксигенотерапию, жаропонижающие средства (при повышении температуры тела), при необходимости – катетеризацию мочевого пузыря.

Особенности применения

Предупреждение

Побочные эффекты наблюдаются прежде всего на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы. За исключением случаев угрожающих жизни осложнений, следует избегать резкой отмены препарата. У пожилых больных, имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату. Антихолинергические лекарственные средства центрального действия, аналогичные препарату Акинетон, могут повышать предрасположенность к эпилептическим приступам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью. Поздняя дискинезия, вызванная нейролептиками, может усиливаться под действием препарата Акинетон. Паркинсонические симптомы в случае развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжелыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами. Отмечено злоупотребление препаратом Акинетон. Это явление, возможно, связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого лекарственного средс... (текст инструкции обрезано).

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое Акинетон?

Акинетон – это противопаркинсоническое средство, центральный холиноблокатор, содержащий биперидена гидрохлорид.

Для чего применяется Акинетон?

Применяется при синдроме паркинсонизма, экстрапирамидных симптомах, вызванных нейролептиками или другими препаратами, а также при отравлении никотином.

Как Акинетон действует?

Акинетон является центральным антихолинергическим средством, снимает тремор, каталепсию и ригидность мышц, вызванные холинергическими средствами или нейролептиками.

В какой форме выпускается препарат?

Препарат выпускается в форме таблеток.

Какова начальная доза Акинетона при синдроме паркинсонизма для взрослых?

Начальная доза составляет 1 мг (1/2 таблетки) 1-2 раза в сутки.

Как увеличивают дозу при синдроме паркинсонизма?

Дозу можно увеличивать на 2 мг (1 таблетка) каждые сутки.

Какова поддерживающая доза Акинетона при паркинсонизме?

Поддерживающая доза составляет 3-16 мг в сутки, разделенная на 3-4 приема.

Какова максимальная суточная доза Акинетона для взрослых?

Максимальная суточная доза составляет 16 мг (8 таблеток).

Какова доза Акинетона при экстрапирамидных симптомах у взрослых?

Назначают по 1-4 мг (1/2 - 2 таблетки) от одного до четырех раз в сутки.

Какова доза Акинетона при экстрапирамидных симптомах у детей 3-15 лет?

Назначают 1-2 мг (1/2 - 1 таблетка) от одного до трех раз в сутки.

Когда следует принимать таблетки Акинетон?

Препарат следует принимать во время или после еды, запивая жидкостью. Прием сразу после еды может уменьшить побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Какие побочные действия возможны?

Возможны головокружение, сонливость, слабость, тревожность, при высоких дозах - спутанность сознания, галлюцинации. Также сухость во рту, запор, затруднение мочеиспускания, тахикардия, снижение давления, аллергические реакции.

Когда Акинетон противопоказан?

Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, закрытоугольной глаукоме, кишечной непроходимости, гиперплазии предстательной железы.

Какие симптомы передозировки возможны?

Симптомы передозировки включают расширенные зрачки, сухость слизистых, покраснение кожи, учащенное сердцебиение, атонию кишечника/мочевого пузыря, гипертермию, возбуждение, спутанность сознание, делирий.

Что является антидотом при передозировке Акинетоном?

Антидот – ингибиторы ацетилхолинэстеразы, в первую очередь физостигмин.

Можно ли резко отменять Акинетон?

Следует избегать резкой отмены препарата, за исключением угрожающих жизни осложнений.

Ключевые слова

акинетон инструкция, акинетон применение, акинетон состав, акинетон отзывы, акинетон аналоги, акинетон дозировка, лекарство акинетон, акинетон цена, акинетон инструкция по применению, бипериден, паркинсонизм, экстрапирамидные симптомы, антихолинергическое средство.

Отказ от ответственности: Данная информация предназначена исключительно для ознакомления и не является руководством к самолечению. Акинетон^® является рецептурным препаратом. Перед применением любых лекарственных средств, особенно влияющих на ЦНС, необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с официальной инструкцией производителя.