Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ИПРАВЕНТ

Инструкция для медицинского применения препарата ИПРАВЕНТ

ИПРАВЕНТ – это бронхолитическое лекарственное средство, предназначенное для ингаляционного применения. Его действующим веществом является ипратропия бромид.

Препарат блокирует мускариновые рецепторы в дыхательных путях, предотвращая и купируя бронхоспазм, вызванный действием ацетилхолина. ИПРАВЕНТ применяется в качестве поддерживающей терапии при хронических обструктивных заболеваниях легких (ХОЗЛ), включая хронический обструктивный бронхит, а также для профилактики бронхоспазма при бронхиальной астме. Препарат выпускается в форме дозированного аэрозоля для ингаляций.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия

Ипратропия бромид (ipratropium bromide), ((8гр)-3а-гидрокси-8-изопропил-1а, 5и-тропания бромид (±)-тропат моногидрат).

Основные физико-химические свойства

Белая гомогенная суспензия.

Состав

  • 1 доза содержит ипратропия бромида – 40 мкг;
  • Вспомогательные вещества: пропеллент HFA-134a (тетрафторэтан).

Форма выпуска

Аэрозоль для ингаляций дозированный.

Фармакотерапевтическая группа

Противоастматические препараты для ингаляционного применения.

Код АТС

R03BB01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активным веществом препарата является ипратропия бромид — конкурентный антагонист нейромедиатора ацетилхолина. Он блокирует мускариновые рецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Препарат предотвращает опосредованную стимуляцию ацетилхолином чувствительных волокон блуждающего нерва при воздействии различных факторов. Этот эффект ИПРАВЕНТА проявляется как при использовании препарата до начала действия раздражающих факторов, так и при уже развившемся процессе. Таким образом, препарат оказывает как выраженный бронхолитический, так и профилактический эффект. ИПРАВЕНТ вызывает уменьшение секреции желез слизистой носа и бронхиальных желез.

  • Бронхолитический эффект препарата наступает через 5-10 минут после ингаляции, достигает максимума к концу первого часа и сохраняется в среднем в течение 5-6 часов после ингаляции.
  • При хроническом обструктивном бронхите ИПРАВЕНТ в большинстве случаев превосходит по бронхолитическому эффекту β-адреномиметики, но уступает им при бронхиальной астме.

Фармакокинетика

При ингаляционном пути введения для ипратропия бромида характерна крайне низкая абсорбция со слизистых оболочек дыхательных путей.

  • Концентрация препарата в плазме крови находится на нижней границе определения, и измерить ее возможно лишь при применении высоких доз активного вещества (отвечающие 28 дозам аэрозоля), а также путем использования специфических методов обогащения. При ингаляционном применении терапевтических доз ИПРАВЕНТА значимые концентрации препарата в плазме были в 1000 раз ниже, чем после перорального и внутривенного введения.
  • Выделение препарата, введенного ингаляционно, происходит преимущественно через кишечник. Около 25 % введенного препарата выделяется в неизмененном виде, остальная часть — в виде многочисленных метаболитов.
  • Период полувыведения составляет 3-4 часа.
  • Кумуляции активного вещества не выявлено.
  • Не проникает через ГЭБ.

Показания для применения

  • Базисная терапия хронических обструктивных заболеваний легких (ХОЗЛ), в том числе хронического обструктивного бронхита;
  • Профилактика бронхоспазма при бронхиальной астме в сочетании с β-адреномиметиками или как монотерапия при наличии противопоказаний или чувствительности к последним;
  • При проведении функциональных проб на обратимость бронхообструкции.

Способ применения и дозы

Для ингаляций рекомендуется использовать спейсер.

  • Для лечения взрослых и детей старше 12 лет ИПРАВЕНТ применяют в дозе 40 мкг 3-4 раза в сутки.
  • В особых случаях для достижения максимального эффекта на ранних стадиях лечения для взрослых начальная доза может быть увеличена до 80 мкг 3-4 раза в сутки.
  • Для детей в возрасте от 6 до 12 лет терапевтическая доза составляет 40 мкг 2-3 раза в сутки.

Срок лечения зависит от тяжести и течения заболевания и определяется индивидуально.

Побочное действие

  • В отдельных случаях, как местная реакция, может возникать сухость во рту, боль в горле.
  • При попадании препарата в глаза изредка могут наблюдаться легкие обратимые нарушения аккомодации.
  • Со стороны дыхательной системы: кашель, очень редко – парадоксальный бронхоспазм.
  • Аллергические реакции: редко – крапивница, ангионевротический отек.

Противопоказания

  • I триместр беременности;
  • Повышенная чувствительность к атропиноподобным веществам и неактивным компонентам препарата.

Данная дозировка препарата (40 мкг/дозу) не рекомендуется применять у детей младше 6 лет.

Передозировка

Зарегистрированы только случаи развития обратимых нарушений аккомодации. Других симптомов не наблюдали, поскольку ИПРАВЕНТ при ингаляционном введении имеет широкий терапевтический диапазон (1:100) и практически не вызывает атропиноподобных системных побочных эффектов, даже при значительном превышении терапевтической дозы.

Особенности применения

  • С осторожностью применяют препарат для лечения пациентов с закрытоугольной глаукомой и с нарушениями мочеиспускания вследствие доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
  • ИПРАВЕНТ можно применять при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  • ИПРАВЕНТ имеет дополнительные преимущества при лечении пациентов пожилого и преклонного возраста, а также маленьких детей, что связано с особенностями рецепторного аппарата бронхов в этих возрастных группах.
  • Препарат не вызывает тахифилаксии при повторном применении.
  • ИПРАВЕНТ является препаратом выбора в тех случаях, когда необходима длительная базисная бронхолитическая терапия.
  • При необходимости немедленно купировать приступ удушья применение ИПРАВЕНТА не рекомендуется, потому что его бронхолитический эффект развивается позднее, чем у β-адреномиметиков.

Беременность

Препарат противопоказан в I триместре беременности. Беременным препарат назначается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода (после I триместра).

Период лактации

Вероятно, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко, поэтому применять его женщинам, которые кормят грудью, не рекомендуется.

Дети

Данная дозировка препарата (40 мкг/дозу) не рекомендуется применять у детей младше 6 лет. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет терапевтическая доза составляет 40 мкг 2-3 раза в сутки. Для детей старше 12 лет дозировка как у взрослых. Препарат имеет дополнительные преимущества при лечении маленьких детей, что связано с особенностями рецепторного аппарата бронхов в этой возрастной группе.

Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или другими механизмами

Поскольку есть вероятность влияния препарата на остроту зрения, во время терапии не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • При одновременном применении ИПРАВЕНТ потенцирует бронхолитический эффект β-адреномиметиков и производных ксантина (теофиллин).
  • Может усиливать действие препаратов, которые имеют антихолинергическое действие.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С в недоступном для детей месте. Предотвращать замораживание.

Срок годности

Срок годности – 2 года.

Информация о использовании препарата после истечения срока годности отсутствует в предоставленном тексте.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ИПРАВЕНТ?

ИПРАВЕНТ – это бронхолитическое средство в форме аэрозоля для ингаляций, содержащее ипратропия бромид.

Для чего применяется ИПРАВЕНТ?

Применяется для поддерживающей терапии ХОЗЛ, профилактики бронхоспазма при астме и в функциональных легочных тестах.

Какой состав у аэрозоля?

Одна доза содержит 40 мкг ипратропия бромида и пропеллент HFA-134a.

В какой форме выпускается препарат?

Препарат выпускается в форме дозированного аэрозоля для ингаляций.

Как часто следует применять препарат?

Обычно применяют 3-4 раза в сутки для взрослых и детей старше 12 лет, и 2-3 раза в сутки для детей от 6 до 12 лет.

С какого возраста можно применять ИПРАВЕНТ?

Данная дозировка (40 мкг/дозу) не рекомендуется детям младше 6 лет. Применяется у детей от 6 лет и старше.

Как быстро наступает эффект от ингаляции?

Бронхолитический эффект наступает через 5-10 минут после ингаляции.

Является ли ИПРАВЕНТ препаратом для купирования острых приступов удушья?

Нет, для немедленного купирования приступов удушья рекомендуется использовать быстродействующие бронхорасширяющие препараты (β-адреномиметики), так как эффект ИПРАВЕНТА развивается позднее.

Какие побочные действия возможны?

В отдельных случаях могут наблюдаться сухость во рту, боль в горле. Редко – нарушения зрения при попадании в глаза, кашель, очень редко – парадоксальный бронхоспазм или аллергические реакции.

Когда препарат противопоказан?

Противопоказан в I триместре беременности, при повышенной чувствительности к компонентам или атропиноподобным веществам, а также детям младше 6 лет (для данной дозировки).

Можно ли применять ИПРАВЕНТ при беременности?

Противопоказан в I триместре. Во II и III триместрах назначается, только если польза для матери превышает риск для плода.

Можно ли применять при кормлении грудью?

Не рекомендуется применять, так как ипратропия бромид, вероятно, проникает в грудное молоко.

Требуется ли осторожность при каких-либо заболеваниях?

Да, с осторожностью применять при закрытоугольной глаукоме и нарушениях мочеиспускания из-за аденомы простаты.

Влияет ли препарат на способность управлять автомобилем?

Да, поскольку возможно влияние на остроту зрения, не рекомендуется управлять транспортом и механизмами во время лечения.

Взаимодействует ли препарат с другими лекарствами?

Да, может усиливать эффект β-адреномиметиков, производных ксантина и других препаратов с антихолинергическим действием.

Как хранить препарат?

Хранить при температуре не выше 30 °С в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Ключевые слова

иправент инструкция, иправент применение, иправент состав, иправент отзывы, иправент аналоги, иправент дозировка, лекарство иправент, иправент цена, иправент инструкция по применению, ипратропия бромид, бронхолитик, аэрозоль для ингаляций, хобл, бронхиальная астма, от бронхоспазма.

Отказ от ответственности: Данная информация предназначена исключительно для ознакомления и не является руководством к самолечению. ИПРАВЕНТ является лекарственным средством. Препарат имеет показания, противопоказания, побочные действия, особенности применения и взаимодействует с другими лекарственными средствами. Применение препарата должно осуществляться по назначению и под наблюдением врача, строго в соответствии с инструкцией, особенно у детей, при беременности и лактации, а также при наличии сопутствующих заболеваний (глаукома, заболевания предстательной железы, сердечно-сосудистой системы). Препарат предназначен для ингаляций и не подходит для купирования острых приступов удушья. Перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с официальной полной инструкцией производителя.

Дата публикации: 27.04.25