Цефтриаксон-Нортон - это цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия, предназначенный для парентерального применения. Он эффективен против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций и применяется для лечения различных инфекций, включая инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, а также сепсис и менингит. Дозировка и продолжительность лечения определяются врачом в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента. Перед применением необходимо провести кожную пробу на чувствительность к препарату.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Ключевые слова
Общая характеристика
международное и химическое названия: цефтриаксон; [6R-[6альфа,7бета(Z)]]-7-[[(2-амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагид ро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота;
Основные физико-химические свойства: кристаллический, слегка гигроскопичный порошок белого или почти белого цвета;
Состав
1 флакон содержит цефтриаксона натрия в пересчете на цефтриаксон 250 мг, или 500 мг, или 1 000 мг.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибиотики. Цефтриаксон.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цефтриаксон - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия, предназначенный для парентерального применения. Действует на чувствительные микроорганизмы во время их активного размножения путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки.
Имеет широкий спектр действия. Активен в отношении аэробных грамположительных (Staphylococcus aureus, в т.ч. тех, продуцирующие пенициллиназу, Staphylococcus epиdermиdиs, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactиae, Streptococcus vиrиdans, Streptococcus bovиs) и грамотрицательных (Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Еѕсһегисһиа coli, Acиnetobacter calcoacetиcus, Haemophиlus иnfluenzae, включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, Haemophиlus paraиnfluenzae, Klebsиella oxytoca, Klebsиella pneumoniae, Morganella могдапии, Neиsserиa menиngиtиdиs, Neиsserиa gonorrhoeae, в т.ч. пеницилинутворюючи штаммы, Proteus mиrabиlиs. Proteus vulgarиs, Serratиa marcescens, многие штаммы Pseudomonas аегидипоѕа, Cиtrobacter spp., Salmonella spp., Provиdencиa spp., Shigella spp., Serratиa spp., Treponema pallиdum) микроорганизмов, анаэробов (Bacteroиdes fragиlиs, Clostrиdиum spp., Peptostreptococcus ѕресиеѕ, Peptococcus spp., Bacteroиdes bиvиus, Bacteroиdes melaninogenicus).
Не гидролизуется R-плазмидними бета-лактамазами и большинством хромосомоопосередкованих пенициллиназ и цефалоспориназ, может влиять на мультирезистентные штаммы, толерантные к пенициллинам и цефалоспоринам первых поколений и аминогликозидам. Приобретенная нечувствительность некоторых штаммов бактерий обусловлена продуцированием бета-лактамазы, которая инактивирует цефтриаксон ("цефтриаксонази").
Фармакокинетика
При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Биодоступность цефтриаксона при внутримышечном введении составляет 100%. После внутримышечного введения максимальная концентрация достигается через 2-3 часа. При воспалении менингеальных оболочек хорошо проникает в спинно-мозговую жидкость. Cmax при внутримышечном введении цефтриаксона в дозе 50 мг/кг в плазме крови составляет 216 мкг/мл, в спинномозговой жидкости – 5,6 мкг/мл. У взрослых через 2-24 ч после введения препарата в дозе 50 мг/кг концентрация в спинномозговой жидкости во много раз превышает минимальные ингибирующие концентрации для наиболее распространенных возбудителей менингита.
Связывание с белками плазмы - 85%. Объем распределения (Vd) – 5,78-13,5 л. Период полувыведения (Т1/2) – 5,8-8,7 ч, плазменный клиренс – 0,58-1,45 л/ч, почечный клиренс – 0,32-0,73 л/час. У взрослых пациентов 50-60% препарата выводится с мочой в течение 48 ч в активной форме, частично – с желчью. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выделяется почками.
У новорожденных до 8 дней и у людей преклонного возраста (старше 75 лет) период полувыведения (Т1/2) увеличивается примерно в 2 раза. При почечной недостаточности выделение замедляется.
Показания для применения
Цефтриаксон-Нортон назначают для лечения инфекций, вызванных чувствительными к действию препарата микроорганизмами, таких как:
перитонит;
сепсис;
менингит;
инфекции органов брюшной полости (воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);
заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
инфекции костей и суставов;
инфекции кожи и мягких тканей;
инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);
гонорея;
инфицированные раны и ожоги,
для профилактики инфекций при оперативных вмешательствах. Препарат также применяется для лечения вторичных инфекций у пациентов с иммунодефицитными состояниями.
Способ применения и дозы
Дозу, способ введения и курс лечения устанавливает врач индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания. Цефтриаксон-Нортон назначают внутривенно или внутримышечно.
Для взрослых и детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г Цефтриаксона-Нортон 1 раз в сутки. В тяжелых случаях или в случае инфекций, вызванных умеренно чувствительными патогенными микроорганизмами, суточная доза может быть увеличена до 4 г Для новорожденных (до двухнедельного возраста) доза составляет 20-50 мг/кг в сутки. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг. Детям с массой тела 50 кг и более назначают дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутримышечных инфузии. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания. При бактериальном менингите для грудных детей и детей младшего возраста начальная доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 4 г. Для лечения гонореи доза составляет 250 мг, однократно внутримышечно. Для профилактики инфекций в предоперационный и послеоперационный периоды за 30-90 мин до операции вводят 1-2 г Цефтриаксона-Нортон.
При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза Цефтриаксона-Нортон не должна превышать 2 г. При выраженных нарушениях функции печени и почек, а также у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме крови, потому что в них может снижаться скорость его выделения.
Правила введения препарата. Для внутримышечного введения 1 г препарата разводят в 3,5 мл 1% раствора лидокаина и вводят глубоко в ягодичную мышцу. Для внутривенного введения содержимое одного флакона разводят в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводят медленно в течение 2-4 минут. Для внутривенных инфузии 2 г порошка разводят в 40 мл 0,9% раствора натрия хлорида, 0,45% раствора натрия хлорида, содержащем 2,5% глюкозы, в 5% растворе глюкозы, в 10% растворе глюкозы, 5% растворе фруктозы, в 6% растворе декстрана. Продолжительность внутривенной инфузии - не менее 30 минут.
Побочное действие
Аллергические реакции: около 1% - крапивница, лихорадка, озноб, эозинофилия, высыпание, зуд, экзантема, аллергический дерматит, экссудативная мультиформная эритема, отеки, анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперазотемия, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Местные реакции: при внутривенном введении - флебиты, болезненность по ходу вены, при внутримышечном введении - болезненность в месте введения.
Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидомикоз, микоз половых органов); олигурия, гипокоагуляция.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда, период беременности и лактации.
Передозировка
Симптомы: возможно усиление проявлений указанных побочных эффектов. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
Особенности применения
С осторожностью назначают препарат новорожденным (в т.ч. недоношенным), детям в связи с высоким риском развития гипербилирубинемии, при язвенном колите. При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме крови. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Вопрос: Для чего применяется Цефтриаксон-Нортон?
Ответ: Препарат применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к действию препарата микроорганизмами.
Вопрос: Как вводится Цефтриаксон-Нортон?
Ответ: Цефтриаксон-Нортон вводится внутривенно или внутримышечно.
Вопрос: Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении Цефтриаксон-Нортон?
Ответ: Возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, диарея, изменения картины крови и другие.
Вопрос: Какие противопоказания к применению Цефтриаксон-Нортон?
Ответ: Повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда, беременность и лактация.
Вопрос: Можно ли применять Цефтриаксон-Нортон при беременности и кормлении грудью?
Ответ: Применение противопоказано.
Вопрос: Как долго можно применять Цефтриаксон-Нортон?
Ответ: Продолжительность лечения определяет врач.
Вопрос: Применяется ли данный препарат у детей?
Ответ: Да, дозировка определяется врачом в зависимости от возраста и веса ребенка.
Ключевые слова
цефтриаксон-нортон инструкция, цефтриаксон-нортон применение, цефтриаксон-нортон дозировка, цефтриаксон-нортон побочные действия, цефтриаксон-нортон противопоказания, цефтриаксон-нортон цена, цефтриаксон-нортон купить, цефтриаксон-нортон антибиотик, цефтриаксон-нортон уколы, цефтриаксон-нортон внутримышечно, цефтриаксон-нортон внутривенно.
Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата Цефтриаксон-Нортон предназначена исключительно для информационных целей. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной инструкцией, предоставленной производителем. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, представленной на сайте.
