Энциклопедия здоровья МОСЛОР

НОРМАТИН

Инструкция для медицинского применения препарата НОРМАТИН

Норматин представляет собой офтальмологический препарат в форме глазных капель, основным действующим веществом которого является тимолол. Тимолол относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов и применяется для снижения внутриглазного давления. Препарат эффективен как при нормальном, так и при повышенном внутриглазном давлении, что делает его важным средством в лечении глаукомы. Действие препарата начинается довольно быстро после применения, достигает максимума через 1-2 часа и продолжается до 24 часов. Норматин отличается от миотиков тем, что практически не влияет на аккомодацию и размер зрачка, что снижает вероятность нарушений зрения, связанных с этими эффектами. Перед началом использования препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

На этой странице

Общая характеристика:

Международное название:

Тимолол;

Основные физико-химические свойства:

Прозрачная жидкость, от бесцветного до светло-желтого цвета, с очень слабым характерным запахом;

Состав:

1 мл капель содержит тимолола малеата 3,42 мг или 6,83 мг, что соответствует содержанию тимолола 2,5 мг и 5 мг соответственно;

Вспомогательные вещества:

  • Натрия фосфат однозамещенный
  • Натрия фосфат двузамещенный
  • Бензалкония хлорид
  • Натрия гидроксид
  • Вода для инъекций

Форма выпуска.

Капли глазные.

Фармакотерапевтическая группа.

Противоглаукомные препараты и миотические средства. Бета-адреноблокаторы.

Код АТС S01ED01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Тимолол является неселективным блокатором бета-1 и бета-2 адренорецепторов. При местном применении препарат снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление. Снижение внутриглазного давления начинается через 30 мин после однократного закапывания препарата. Максимальный эффект наблюдается через 1 - 2 часа, а продолжительность действия составляет 24 часа.

Механизм гипотензивного действия тимолола точно не установлен. Результаты исследований показывают, что прежде всего это действие обусловлено уменьшением образования водянистой влаги. Однако в некоторых случаях наблюдалось и небольшое улучшение оттока внутриглазной жидкости. В отличие от миотиков, тимолол снижает внутриглазное давление, практически не влияя на аккомодацию и размер зрачка. Таким образом, нарушение остроты зрения вследствие изменения аккомодации встречается редко, а неясное или затуманенное зрение и ночная слепота, вызванные миотиками, не развиваются. К тому же у пациентов с катарактой не происходит ухудшения зрения вследствие сужения зрачка.

Фармакокинетика.

При местном применении тимолола малеат быстро проникает через роговицу. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.

У новорожденных и маленьких детей концентрация активного вещества существенно превышает его максимальную концентрацию в плазме взрослых.

Показания для применения.

  • Повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия);
  • Открытоугольная глаукома;
  • Глаукома на афакичном глазу и другие виды вторичной глаукомы;
  • Как дополнительное средство для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в комбинации с миотиками);
  • Врожденная глаукома (при недостаточности других терапевтических средств).

Способ применения и дозы.

Начальная доза 1 капля 0,25 % раствора препарата 2 раза в день. Если снижение внутриглазного давления не достаточно, дозу увеличивают до 1 капли 0,5 % препарата 2 раза в день. Поскольку стабилизация внутриглазного давления после начала применения тимолола происходит на протяжении нескольких недель, оценка эффекта лечения проводится через 4 недели.

Переход на лечение тимололом больного, ранее получавшего местную терапию другим бета-адреноблокатором, следует проводить на следующий день после применения надлежащей суточной дозы последнего по 1 капле 0,25 % препарата 2 раза в день в пораженный глаз. Если клинический эффект недостаточен, дозу можно увеличить до 1 капли 0,5 % препарата 2 раза в день.

При монотерапии одним из местных антиглаукомных средств, что не относится к группе бета-адреноблокаторов, в течение первых суток следует дополнить терапию назначением тимолола по 1 капле 0,25 % раствора в пораженный глаз 2 раза в день. На следующий день антиглаукомный препарат, применявшийся ранее, отменяют и продолжают лечение тимололом. При необходимости дозу тимолола можно повысить до 1 капли 0,5 % препарата 2 раза в день.

Побочное действие.

Местные реакции:

  • Раздражение и гиперемия конъюнктивы глаза
  • Слезотечение
  • Светобоязнь
  • Отек эпителия и гиперемия роговицы
  • Диплопия

Системные реакции встречаются редко.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • Брадикардия
  • Брадиаритмия
  • Снижение артериального давления
  • Коллапс
  • Атриовентрикулярная блокада

Со стороны дыхательной системы:

  • Одышка
  • Бронхоспазм
  • Легочная недостаточность

Со стороны центральной нервной системы:

  • Головная боль
  • Головокружение

Аллергические реакции:

  • Крапивница
  • Экзема

Противопоказания.

  • Гиперчувствительность
  • Бронхиальная астма (в том числе в анамнезе)
  • Хронические обструктивные заболевания легких
  • Кардиогенный шок
  • Острая и хроническая сердечная недостаточность
  • Атриовентрикулярная блокада II - III степени
  • Синоатриальная блокада
  • Синусовая брадикардия (менее 45 - 50 уд./мин)
  • Синдром слабости синусного узла
  • Дистрофические заболевания роговицы
  • Тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа
  • Кормление грудью
  • Ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные)

Передозировка.

Данных о передозировке препарата нет.

Возможные симптомы:

  • Брадикардия
  • Артериальная гипотензия
  • Бронхоспазм
  • Острая сердечная недостаточность

Лечение: симптоматическая терапия.

Особенности применения.

Как и другие офтальмологические препараты, тимолол может абсорбироваться системно. При местном применении могут возникать такие же побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы, как и при системном применении бета-адреноблокаторов. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, ишемическая болезнь сердца, стенокардия Принцметала) и артериальной гипотензией. У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью применение тимолола может привести к ухудшению состояния.

С осторожностью следует применять препарат пациентам с бронхиальной астмой или хроническими обструктивными заболеваниями легких легкой и средней степени тяжести, а также пациентам с сахарным диабетом или гипогликемией, поскольку бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.

Перед плановым хирургическим вмешательством следует постепенно отменить применение тимолола за 48 часов до операции, поскольку он может усиливать эффект общих анестетиков.

При одновременном применении тимолола с другими бета-адреноблокаторами системного действия или с пероральными блокаторами кальциевых каналов, резерпином, сердечными гликозидами возможно усиление гипотензивного эффекта и/или замедление сердечного ритма.

У пациентов с закрытоугольной глаукомой тимолол следует применять только в комбинации с миотиками.

Применение контактных линз во время лечения препаратом не рекомендуется из-за возможности адсорбции бензалкония хлорида на мягких контактных линзах.

Беременность и лактация.

В период беременности препарат следует применять только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Нет данных о проникновении тимолола в грудное молоко, поэтому применение препарата в период кормления грудью противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

При одновременном применении с эпинефрином возможно развитие мидриаза. Не рекомендуется одновременное применение двух и более бета-адреноблокаторов местного действия.

Условия хранения.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности.

2 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое Норматин?

Норматин - это глазные капли, содержащие тимолол, которые используются для снижения внутриглазного давления.

Как применять Норматин?

Обычно закапывают по 1 капле 0,25% раствора 2 раза в день. Дозировка может быть увеличена до 0,5% раствора 2 раза в день по назначению врача.

Как быстро начинает действовать Норматин?

Снижение внутриглазного давления начинается через 30 минут после закапывания.

Как долго длится действие Норматина?

Продолжительность действия препарата составляет 24 часа.

Может ли Норматин вызвать побочные эффекты?

Возможны местные реакции, такие как раздражение глаз, слезотечение, а также системные реакции, например, брадикардия и снижение артериального давления.

Кому противопоказан Норматин?

Препарат противопоказан при гиперчувствительности, бронхиальной астме, сердечной недостаточности и некоторых других состояниях.

Можно ли использовать Норматин при беременности?

Применение Норматина при беременности возможно только в случае, если польза для матери превышает риск для плода.

Можно ли использовать Норматин при кормлении грудью?

Применение Норматина в период кормления грудью противопоказано.

Взаимодействует ли Норматин с другими лекарствами?

Следует избегать одновременного применения с другими бета-адреноблокаторами и некоторыми другими препаратами.

Нужно ли снимать контактные линзы перед применением Норматина?

Применение контактных линз во время лечения не рекомендуется.

Как хранить Норматин?

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Какой срок годности у Норматина?

Срок годности составляет 2 года.

Ключевые слова

норматин инструкция, норматин применение, норматин состав, норматин отзывы, норматин аналоги, норматин дозировка, лекарство норматин, норматин цена, глазные капли, тимолол, глаукома, глазное давление.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата НОРМАТИН приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 17.04.25