Энциклопедия здоровья МОСЛОР

НИМЕСИН ПЛЮС

Инструкция для медицинского применения препарата НИМЕСИН ПЛЮС®

Нимесин Плюс® представляет собой комбинированный лекарственный препарат, обладающий выраженным анальгезирующим и жаропонижающим действием, а также противовоспалительными свойствами. В его состав входят два активных компонента: парацетамол и нимесулид, которые дополняют и усиливают эффекты друг друга. Парацетамол эффективно снижает температуру тела и облегчает боль, в то время как нимесулид, являясь селективным ингибитором ЦОГ-2, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Благодаря такому сочетанию, Нимесин Плюс® применяется для купирования болевого синдрома различной этиологии и снижения повышенной температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Перед началом лечения препаратом рекомендуется проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с данной инструкцией.

На этой странице

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства:

Таблетки желтоватого цвета, продолговатой формы, с риской с одной стороны, без оболочки;

Состав:

1 таблетка содержит 500 мг парацетамола и 100 мг нимесулида;

Вспомогательные вещества:

  • Целлюлоза микрокристаллическая
  • Крахмал кукурузный
  • Метилпарабен
  • Пропилпарабен
  • Повидон (PVPK-30)
  • Магния стеарат
  • Тальк очищенный
  • Кремния диоксид коллоидный
  • Натрия крахмалгликолят

Форма выпуска.

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа.

Аналгетики и антипиретики.

Код АТС N02В Е51.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав.

Для парацетамола характерны выраженная анальгезирующая и жаропонижающая активность. Механизм действия связан с ингибированием циклооксигеназы, торможением синтеза простагландинов и влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Нимесулид – нестероидное противовоспалительное средство, селективный ингибитор циклооксигеназы-2. Имеет противовоспалительное (благодаря угнетению синтеза лейкотриенов, высвобождению гистамина гладкими клетками и базофилами), анальгезирующее (благодаря подавлению фактора некроза опухоли (TNF-α), чем способствует образованию брадикинина и цитокининов) и жаропонижающее активность. Является относительно слабым ингибитором синтеза простагландинов. Подавляет создание свободных кислородных радикалов без влияния на гемостаз и фагоцитоз. Ингибирует высвобождение фермента миелопероксидазы.

Фармакокинетика.

Всасывание. Компоненты препарата быстро и практически полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта после внутреннего применения. Еда может незначительно уменьшать скорость, но не степень всасывания. Пик концентрации парацетамола в плазме наблюдается через 30 - 60 мин после применения. Максимальная концентрация нимесулида в плазме крови обнаруживается через 1,5 - 2 ч после применения.

Распределение. Связывание нимесулида с белками плазмы крови около 99%, парацетамола – 20 -50%. При терапевтических концентрациях нимесулид занимает примерно 1% зон связывания, что не препятствует связыванию с другими препаратами. Это свидетельствует о том, что нимесулид имеет минимальное взаимодействие с другими препаратами при совместном применении.

Концентрация нимесулида в синовиальной жидкости составляет примерно 43% от концентрации в плазме, а концентрация в тканях женской половой сферы составляет около 50%.

Метаболизм. Парацетамол метаболизируется путем конъюгации с глюкуроновой кислотой (примерно 60%), серной кислотой (примерно 35%) или цистеином (примерно 3%). Также обнаруживается незначительное количество гидроксилированных и деацетилированных метаболитов.

Нимесулид метаболизируется в печени. Основной метаболит – гидроксинимесулид (25%) является фармакологически активным.

Вывод. Период полувыведения парацетамола из плазмы составляет 1 - 4 часа. Выводится почками главным образом в виде продуктов конъюгации, менее 5% экскретируется в неизмененном виде.

Примерно 20% нимесулида выводится с мочой, 80% – с фекалиями. В неизмененном виде с мочой выделяется от 1% до 3% нимесулида. Период полувыведения нимесулида составляет от 1,96 до 4,73 ч.

Показания для применения.

Болевой синдром различной этиологии, в том числе при:

  • Онкологических и гинекологических заболеваниях
  • В послеоперационном периоде
  • Остеоартритах
  • Ревматоидном артрите
  • Остеоартрозе
  • Бурситах
  • Тендинитах
  • Травмах
  • Зубной боли

Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Способ применения и дозы.

Препарат следует принимать после еды.

У взрослых препарат применяют по 1 - 2 таблетки дважды в сутки.

Детям препарат назначают после 6-летнего возраста. Рекомендованная доза детям составляет:

  • С 6 до 12 лет – ½ таблетки 1 - 2 раза в сутки;
  • С 12 до 14 лет – 1 таблетка 2 раза в сутки.

У больных пожилого возраста дозировка и суточная доза Нимесина Плюс® не меняются.

Курс лечения не должен превышать 5 дней.

Побочное действие.

Со стороны нервной системы и органов чувств: редко – головная боль, головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): очень редко – агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: редко – тошнота, изжога, боль в животе, мелена.

Со стороны мочеполовой системы: редко – олигурия, почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный гломерулонефрит.

Аллергические реакции: экзантема, эритема, крапивница.

Противопоказания.

  • Повышенная чувствительность (в том числе к другим нестероидным противовоспалительным средствам).
  • Острое кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
  • Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.
  • Выраженные нарушения функции печени.
  • Выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
  • Беременность.
  • Кормление грудью.
  • Детский возраст до 6 лет.
  • Алкоголизм.

Передозировка.

В случае передозировки препарата возможно развитие печеночного некроза и печеночной комы.

Клинические и биохимические признаки поражения печени проявляются через 12 - 24 час. К ним относятся: повышение активности печеночных трансаминаз, дегидрогеназы, увеличение концентрации билирубина и снижение уровня протромбина.

Симптомы: анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, бледность кожного покрова. Лечение: промывание желудка, N-ацетилцистеин (не позднее 36 ч от времени применения большой дозы препарата, лучше в первые 10 ч) внутривенно или метионин внутрь.

Симптоматическое лечение.

Особенности применения.

Беременность и лактация. Применение препарата во время беременности не рекомендуется из-за опасности преждевременного закрытия баталова протока у плода и развития атонии матки у матери.

При необходимости применения препарата во время лактации следует прекратить кормление грудью.

Следует быть осторожными при применении Нимесина Плюс® у детей до 12 лет.

С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, при сердечно-сосудистых заболеваниях, включая артериальную гипертензию, склонности к кровотечениям, расстройствах верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое Нимесин Плюс®?

Нимесин Плюс® - это комбинированный препарат, содержащий парацетамол и нимесулид, обладающий обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Для чего применяется Нимесин Плюс®?

Нимесин Плюс® применяется для лечения болевого синдрома различной этиологии, включая боли при онкологических и гинекологических заболеваниях, в послеоперационном периоде, при остеоартритах, ревматоидном артрите, остеоартрозе, бурситах, тендинитах, травмах, зубной боли, а также для снижения лихорадки при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Как следует принимать Нимесин Плюс®?

Препарат следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды.

Какова рекомендуемая доза Нимесина Плюс® для взрослых?

Обычно взрослым назначают по 1-2 таблетки дважды в сутки.

Можно ли давать Нимесин Плюс® детям?

Да, препарат можно применять у детей старше 6 лет. Дозировка зависит от возраста ребенка.

Какая доза Нимесина Плюс® рекомендуется для детей?

Детям с 6 до 12 лет обычно назначают по ½ таблетки 1-2 раза в сутки, а детям с 12 до 14 лет – по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Нимесина Плюс®?

Возможны головная боль, головокружение, сонливость, тошнота, изжога, боль в животе, аллергические реакции.

Кому противопоказан Нимесин Плюс®?

Нимесин Плюс® противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, острых кровотечениях в ЖКТ, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженных нарушениях функции печени и почек, беременности, кормлении грудью, детям до 6 лет и при алкоголизме.

Можно ли применять Нимесин Плюс® во время беременности?

Нет, применение Нимесина Плюс® во время беременности противопоказано.

Можно ли применять Нимесин Плюс® в период грудного вскармливания?

Нет, применение Нимесина Плюс® в период грудного вскармливания противопоказано.

Как долго можно принимать Нимесин Плюс®?

Курс лечения не должен превышать 5 дней.

Взаимодействует ли Нимесин Плюс® с другими лекарственными средствами?

Следует избегать одновременного применения Нимесина Плюс® с другими нестероидными противовоспалительными средствами, антикоагулянтами и некоторыми другими препаратами. Проконсультируйтесь с врачом.

Ключевые слова

нимесин плюс инструкция, нимесин плюс применение, нимесин плюс состав, нимесин плюс отзывы, нимесин плюс аналоги, нимесин плюс дозировка, лекарство нимесин плюс, нимесин плюс цена, нимесин плюс инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата НИМЕСИН ПЛЮС® приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 17.04.25