ЛЕВОФЛОКСАЦИН-КР

Инструкция для медицинского применения препарата ЛЕВОФЛОКСАЦИН-КР

ЛЕВОФЛОКСАЦИН-КР – это антибактериальный препарат, содержащий левофлоксацин. Он относится к группе фторхинолонов и обладает бактерицидным действием.

Препарат применяется для лечения широкого спектра инфекций, вызванных чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами, включая инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, а также септицемию и интраабдоминальные инфекции.

Состав

Действующее вещество:

• levofloxacin;

1 таблетка содержит:

• левофлоксацина гемигидрата в пересчете на левофлоксацин 250 или 500 мг;

Вспомогательные вещества:

• повидон (PVPK-30),
• целлюлоза микрокристаллическая,
• кремния диоксид коллоидный безводный,
• натрия кроскармеллоза,
• магния стеарат,
• гидроксипропилметилцеллюлоза Е-15,
• пропиленгликоль,
• титана диоксид (Е 171),
• тальк,
• железа оксид красный (Е 172).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Фторхинолоны.

Код АТС

J01MA12.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Левофлоксацин обладает антибактериальным (бактерицидным) действием. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразы II) и топоизомеразы IV, нарушая таким образом суперспирализацию и сшивки разрывов ДНК, ингибирует биосинтез ДНК. Подавляет деление бактерий, вызывает значительные морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах. Имеет широкий спектр действия. Эффективен в отношении Enterococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalaсtiae, Streptococcus pyogenes, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii...

Фармакокинетика

Информация о фармакокинетике препарата в предоставленном тексте отсутствует.

Клинические характеристики

Показания

Заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами:

• ЛОР-органов (синусит, средний отит);
• инфекции нижних дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония);
• мочевыводящих путей, половых органов (острый пиелонефрит, урогенитальный хламидиоз);
• кожи и мягких тканей (гнойные эритемы, абсцесс, фурункулы);
• септицемия/бактериемия;
• интраабдоминальные инфекции.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к левофлоксацину (и к другим хинолонам).
• Эпилепсия, поражение сухожилий при лечении хинолонами.
• Период беременности и кормления грудью.
• Детский возраст.

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды или в перерывах между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости по 250 - 500 мг 1 - 2 раза в сутки, в зависимости от тяжести заболеваний.

Показания	Суточная доза	Количество приемов в сутки	Продолжительность лечения
Острые синуситы	500 мг	1 раз	10 - 14 дней
Обострение хронического бронхита	250 - 500 мг	1 раз	7 - 10 дней
Негоспитальные пневмонии	500 - 1000 мг	1 - 2 раза	7 - 14 дней
Неосложненные инфекции мочевыводящего тракта	250 мг	1 раз	3 дня
Осложненные инфекции мочевыводящего тракта включительно с пиелонефритом	250 мг	1 раз	7 - 10 дней
Инфекции кожи и мягких тканей	500 - 1000 мг	1 - 2 раза	7 - 14 дней
Септицемия/бактериемия	500 - 1000 мг	1 - 2 раза	10 - 14 дней
Интраабдоминальные инфекции*	500 мг	1 раз	7 - 14 дней

* В комбинации с антибиотиками, которые влияют на анаэробные возбудители.

При клиренсе креатинина:

• 20 - 50 мл/мин – по 125 - 250 мг 1 - 2 раза в сутки,
• 10 - 19 мл/мин – 125 мг 1 раз в 12 - 48 часов,
• менее 10 мл/мин – 125 мг через 24 или 48 часов.

Продолжительность лечения – 7 - 14 дней.

Побочные реакции

Возможны следующие побочные реакции:

• Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, боль в животе, нарушения пищеварения, понос с кровью, псевдомембранозный колит.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, сосудистый коллапс.
• Со стороны обмена веществ: гипогликемия, холодный пот, дрожь, обострение порфирии.
• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, страх, беспокойство, нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности, парестезии, галлюцинации, депрессии, спутанность сознания, двигательные расстройства, судороги.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, суставная и мышечная боль, разрывы сухожилий, мышечная слабость.
• Со стороны печени и почек: повышенная активность печеночных трансаминаз, билирубина и креатинина в сыворотке крови, гепатит, интерстициальный нефрит.
• Со стороны крови: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагия.
• Прочие: стойкая лихорадка, тонзиллит, дисбактериоз, фотосенсибилизация, зуд, отек кожи, эпидермальный некролиз, бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Передозировка

Симптомы:

• спутанность сознания,
• головокружение,
• судороги,
• реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота и эрозия слизистых оболочек.

Согласно результатам исследований при применении доз, превышающих терапевтические, наблюдалось удлинение QT-интервала.

Лечение: симптоматическое. В случае острой передозировки назначают промывание желудка. Для защиты слизистой желудка применяют антацидные средства; диализ неэффективен. Не существует никаких специфических антидотов.

Применение в период беременности или кормления грудью

Противопоказано применять в период беременности или кормления грудью. На время лечения прекращают кормление грудью.

Дети

Детям в возрасте до 18 лет нельзя применять Левофлоксацин-КР, поскольку не исключено повреждение суставного хряща.

Особенности применения

• С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями центральной нервной системы, нарушениями функции почек, больным диабетом.
• Внимательно следить за реакцией организма в течение первых нескольких дней применения препарата для предотвращения возможной фотосенсибилизации.
• В случае возникновения аллергической реакции прием препарата немедленно прекращают.
• У лиц с поражением головного мозга во время лечения левофлоксацином возможно возникновение судорог.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

С осторожностью следует применять водителям транспортных средств и при работе с механизмами, требующих концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

• Эффект снижают препараты, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, магний- и алюминийсодержащие антацидные средства и соли железа (необходим двухчасовой перерыв между приемами). Биодоступность таблеток Левофлоксацина-КР значительно уменьшается при одновременном приеме с сукралфатом. Промежуток времени между приемом этих препаратов должен составлять не менее двух часов.
• Фенбутен и другие нестероидные противовоспалительные средства, теофиллин повышают риск судорог, глюкокортикоиды – риск разрыва сухожилий.
• Циметидин и пробенецид замедляют выведение левофлоксацина, циклоспорин повышает время полувыведения.
• При одновременном применении с антагонистами витамина К, например, варфарином, повышаются коагуляционные тесты (протромбиновое время/международное нормализационное соотношение) и/или кровотечения, которые могут быть выраженными. Учитывая это, пациентам, которые получают параллельно антагонисты витамина К, необходимо осуществлять контроль за показателями свертывания крови.
• Во время лечения противопоказано употребление алкоголя.

Ключевые слова

Левофлоксацин-КР инструкция, левофлоксацин, антибиотик фторхинолон, лечение инфекций, инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, инфекции кожи и мягких тканей, сепсис, левофлоксацин дозировка, левофлоксацин побочные эффекты, левофлоксацин противопоказания, препарат Левофлоксацин-КР, левофлоксацин цена.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое препарат ЛЕВОФЛОКСАЦИН-КР?

ЛЕВОФЛОКСАЦИН-КР – это антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, содержащий левофлоксацин и обладающий бактерицидным действием.

Для чего применяется препарат?

Применяется для лечения инфекций ЛОР-органов, нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония), мочевыводящих путей, половых органов, кожи и мягких тканей, а также септицемии и интраабдоминальных инфекций.

Как действует левофлоксацин?

Левофлоксацин блокирует бактериальные ферменты (ДНК-гиразу и топоизомеразу IV), нарушая синтез и структуру ДНК бактерий, что приводит к их гибели.

В какой форме выпускается препарат?

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой.

Какова дозировка препарата?

Дозировка составляет 250-500 мг 1-2 раза в сутки, в зависимости от тяжести заболевания и показания. Существуют рекомендации по дозировке для конкретных инфекций в таблице.

Как принимать таблетки?

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, до еды или в перерывах между приемами пищи.

Нужна ли коррекция дозы при нарушении функции почек?

Да, при снижении клиренса креатинина необходима коррекция дозы и интервала между приемами препарата.

Какие побочные реакции возможны?

Возможны тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, изменения со стороны крови, печени, почек, а также аллергические реакции, включая фотосенсибилизацию.

Кому противопоказан препарат?

Противопоказан при гиперчувствительности к левофлоксацину и другим хинолонам, при эпилепсии, поражении сухожилий в анамнезе при лечении хинолонами, при беременности и кормлении грудью, а также детям до 18 лет.

Можно ли применять препарат при беременности или кормлении грудью?

Препарат противопоказан при беременности и в период кормления грудью.

Можно ли применять препарат детям?

Препарат нельзя применять детям до 18 лет из-за возможного повреждения суставного хряща.

Что делать в случае передозировки?

При передозировке могут наблюдаться спутанность сознания, головокружение, судороги, реакции со стороны ЖКТ. Лечение симптоматическое, диализ неэффективен, специфического антидота нет.

Есть ли особенности применения?

С осторожностью применять при заболеваниях ЦНС, почек, диабете. Следует избегать пребывания на солнце из-за риска фотосенсибилизации. При аллергической реакции препарат отменяют. Возможно возникновение судорог у лиц с поражением головного мозга.

Влияет ли препарат на способность управлять автомобилем?

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами, требующими концентрации внимания.

Взаимодействует ли препарат с другими лекарствами?

Да, препарат может взаимодействовать с антацидами, солями железа, сукральфатом, НПВП, теофиллином, глюкокортикоидами, циметидином, пробенецидом, циклоспорином и антагонистами витамина К.

Можно ли употреблять алкоголь во время лечения?

Во время лечения препаратом противопоказано употребление алкоголя.

Есть ли информация об условиях хранения и сроке годности?

Информация об условиях хранения и сроке годности в предоставленном тексте отсутствует.

Отказ от ответственности: Данная информация предназначена исключительно для ознакомительных целей и не является заменой консультации врача или профессиональной медицинской помощи. Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом перед началом, изменением или прекращением приема любых лекарственных препаратов. Информация, представленная здесь, может быть неполной или устаревшей.