Инструкция для медицинского применения препарата ИТРУНГАР
ИТРУНГАР (ITRUNGAR) – это синтетический противогрибковый препарат для системного применения, являющийся производным триазола. Его активное вещество – итраконазол – действует путем ингибирования синтеза эргостерола, ключевого компонента клеточной мембраны грибов. Препарат обладает активностью в отношении широкого спектра грибковых возбудителей, включая дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибы, а также возбудителей системных микозов. Итрунгар применяется для лечения различных грибковых инфекций кожи, слизистых оболочек, глаз, ногтей, а также при серьезных системных микозах. Эффект лечения может проявляться не сразу, а через некоторое время после завершения курса, особенно при инфекциях ногтей. Препарат выпускается в форме капсул, предназначенных для приема внутрь.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Общая характеристика
Международное и химическое названия: itraconazole; 4-[4-[4-[4-[[цис-2-(2,4-дихлорфенил)-2-(1Н-1,2,4-триазол-1-илметил)-1,3-диоксолан-4-ил]метокси]фенил]пиперазин-1-ил]фенил]-2-[(1RS)-1-метилпропил]-2,4-дигидро-3Н-1,2,4-триазол-3-он.
Основные физико-химические свойства: капсулы желтого/зеленого цвета, содержимое капсул – пеллеты от белого до серого цвета.
Состав
1 капсула содержит итраконазола 100 мг.
Вспомогательные вещества:
- сахар,
- гидроксипропилметилцеллюлоза,
- крахмал.
Форма выпуска
Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа
Противогрибковые средства для системного применения. Производные триазола.
Код АТС
J02AC02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Производное триазола, синтетическое противогрибковое средство, активное в отношении широкого спектра возбудителей. Механизм действия обусловлен ингибированием синтеза эргостерола – важного компонента клеточной мембраны грибов.
К препарату чувствительны: *Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Candida spp. (включая C. albicans), Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis* и некоторые другие микроорганизмы.
Клинический эффект препарата в полной мере проявляется через 2-4 недели после окончания лечения больных микозами кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения пациентов с онихомикозом (по мере смены ногтей).
Фармакокинетика
Всасывание: максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме препарата сразу после еды. После однократного приема препарата максимальная концентрация итраконазола в плазме крови наблюдается через 3-4 часа. При длительном применении стабильная концентрация итраконазола в плазме крови достигается через 1-2 недели и через 3-4 часа после приема последней дозы препарата составляет: 0,4 мкг/мл – при приеме 0,1 г препарата 1 раз в сутки; 1,1 мкг/мл – при приеме 0,2 г препарата 1 раз в сутки, 2 мкг/мл при приеме 0,2 г препарата 2 раза в сутки.
Распределение: 99,8% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Итраконазол распределяется в разных тканях организма, причем концентрация в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2 – 3 раза превышает концентрацию итраконазола в плазме крови. Концентрация итраконазола в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови. Терапевтическая концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение 2 – 4 недель после окончания 4-недельного курса лечения. Терапевтическая концентрация итраконазола в кератине ногтей достигается через 1 неделю после начала лечения и сохраняется не менее чем в течение 6 месяцев после завершения 3-месячного курса лечения. Итраконазол проникает также в сальные и потовые (в меньшей степени) железы кожи.
Метаболизм: итраконазол метаболизируется в печени с образованием большого количества производных, одно из которых – гидроксиитраконазол – имеет сопоставимую с итраконазолом противогрибковое действие *in vitro*.
Выведение: выведение итраконазола из плазмы крови двухфазное, с конечным периодом полувыведения 1 – 1,5 суток. Примерно 35% дозы препарата выводится с мочой в виде метаболитов в течение 1 недели, из которых в неизменном виде выводится менее 0,03%. С калом в неизмененном виде выводится около 3 – 18% принятой дозы препарата.
Фармакокинетика в особых клинических случаях: у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, а также у некоторых пациентов с иммуносупрессией (например, при СПИДе, нейтропении, после трансплантации органов) биодоступность итраконазола может снижаться.
Показания для применения
Микозы, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в том числе:
- вульвовагинальный кандидамикоз,
- хронический рецидивирующий грибковый вульвовагинит,
- микозы кожи,
- микозы полости рта,
- микозы глаз,
- онихомикоз, вызванный дрожжевыми грибами, дерматофитами и плесневыми грибами;
- системные микозы, в том числе системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет внутрь сразу после еды, капсулы глотают, не разжевывая.
Режим дозирования при различных микозах:
- При вульвовагинальном кандидозе препарат назначают в дозе 0,2 г 2 раза в сутки в течение 1 дня или в дозе 0,2 г 1 раз в сутки в течение 3 дней.
- При хроническом рецидивирующем грибковом вульвовагините – по 0,1 г 2 раза в сутки в течение 6 – 7 дней, затем в течение 3 – 6 менструальных циклов по 1 капсуле в первый день цикла.
- При отрубевидном лишае – 0,2 г 1 раз в сутки в течение 7 дней.
- При дерматомикозах 0,1 г 1 раз в сутки в течение 15 дней. В случае поражения высококератинизированных участков, таких как кожа кистей и ступней, проводят дополнительный курс лечения в той же дозе в течение 15 дней.
- При кандидозе ротовой полости – 0,1 г 1 раз в сутки в течение 15 дней.
- При грибковом кератите – 0,2 г 1 раз в сутки в течение 21 дня.
- При онихомикозе – 0,2 г в сутки в течение 3 месяцев или проводят повторные курсы лечения методом пульс-терапии, назначая препарат в дозе 0,2 г 2 раза в сутки в течение 1 недели с последующими перерывами: при поражении ногтей на н... (Текст оригинальной статьи обрывается на этом месте.)
(Информация о дальнейшем описании режима дозирования при онихомикозе (текст обрывается), побочном действии, противопоказаниях, передозировке, особенностях применения, взаимодействии с другими лекарственными средствами, а также данные об условиях хранения и сроке годности полностью отсутствуют в предоставленном тексте. Данные о применении у детей младше 12 лет, при беременности, кормлении грудью и влиянии на способность управлять автотранспортом представлены частично или отсутствуют.)
Ключевые слова
итрунгар инструкция, итрунгар применение, итрунгар состав, итрунгар отзывы, итрунгар аналоги, итрунгар дозировка, лекарство итрунгар, итрунгар цена, итрунгар инструкция по применению, итраконазол, противогрибковое средство, микоз, онихомикоз, кандидоз.
Отказ от ответственности
Информация, представленная в данной инструкции, основана на предоставленном крайне неполном тексте и предназначена исключительно для ознакомления. Текст обрывается в середине описания режима дозирования при онихомикозе, и полностью отсутствуют стандартные разделы инструкции, такие как побочное действие, противопоказания, передозировка, особенности применения, взаимодействие с другими лекарственными средствами, а также условия хранения и срок годности. Информация о применении у детей младше 12 лет, при беременности и кормлении грудью, а также о влиянии на способность управлять автотранспортом представлена фрагментарно или отсутствует. Перед применением препарата ИТРУНГАР (ITRUNGAR) необходимо проконсультироваться с врачом. Только квалифицированный специалист может определить диагноз, назначить соответствующее лечение и дозировку, а также оценить возможные риски и побочные эффекты. Не используйте данную неполную информацию для принятия решения о начале или изменении приема любых лекарственных препаратов без консультации с медицинским работником.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
(Обратите внимание: ответы даны только на основе предоставленного текста инструкции, который является крайне неполным.)
Что такое ИТРУНГАР?
ИТРУНГАР – это синтетический противогрибковый препарат для системного применения, содержащий итраконазол.
Какое действующее вещество в составе препарата?
Действующее вещество – итраконазол.
Как действует препарат на грибы?
Действие обусловлено ингибированием синтеза эргостерола, важного компонента клеточной мембраны грибов.
При каких заболеваниях применяется препарат?
Применяется при различных микозах кожи, полости рта, глаз, ногтей, а также при системных грибковых инфекциях (аспергиллез, кандидоз, криптококкоз и др.).
В какой форме выпускается препарат?
Препарат выпускается в форме капсул.
Как принимать капсулы?
Капсулы принимают внутрь, не разжевывая, сразу после еды.
Через какое время после окончания лечения проявляется эффект при онихомикозе?
Клинический эффект при онихомикозе проявляется через 6-9 месяцев после окончания лечения (по мере смены ногтей).
Через какое время после окончания лечения проявляется эффект при микозах кожи?
Клинический эффект при микозах кожи проявляется через 2-4 недели после окончания лечения.
Попадает ли препарат в кожу и ногти?
Да, концентрация итраконазола в коже и кератине ногтей превышает концентрацию в плазме крови.
Как долго терапевтическая концентрация сохраняется в коже после лечения?
Терапевтическая концентрация в коже сохраняется в течение 2-4 недель после окончания 4-недельного курса лечения.
Как долго терапевтическая концентрация сохраняется в ногтях после лечения?
Терапевтическая концентрация в кератине ногтей сохраняется не менее чем в течение 6 месяцев после завершения 3-месячного курса лечения.
Как принимают препарат при вульвовагинальном кандидозе?
В дозе 0,2 г 2 раза в сутки в течение 1 дня или 0,2 г 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Как принимают препарат при микозах кожи?
Обычно 0,1 г 1 раз в сутки в течение 15 дней. При поражении кистей и ступней может потребоваться дополнительный курс.
Применяется ли препарат детям?
В инструкции указано применение взрослым и детям старше 12 лет. (Информация для детей младше 12 лет отсутствует).
Изменяется ли биодоступность препарата при некоторых состояниях?
Да, у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, а также у некоторых пациентов с иммуносупрессией биодоступность может снижаться.
Какие побочные действия возможны?
(Информация о побочном действии полностью отсутствует в предоставленном фрагменте инструкции).
Кому противопоказан препарат?
(Информация о противопоказаниях полностью отсутствует в предоставленном фрагменте инструкции).
Что делать при передозировке?
(Информация о передозировке полностью отсутствует в предоставленном фрагменте инструкции).