Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ЕПИРАЛ 50

Инструкция для медицинского применения препарата ЕПИРАЛ 50

ЕПИРАЛ® – это лекарственный препарат, содержащий активное вещество ламотриджин. Он относится к группе противоэпилептических средств и также применяется для профилактики эпизодов психических расстройств при биполярных расстройствах.

Механизм действия ламотриджина связан с его способностью блокировать потенциалзависимые натриевые каналы в нейронах. Это помогает стабилизировать нервные мембраны и уменьшить чрезмерную электрическую активность в мозге, которая приводит к эпилептическим приступам.

Препарат используется как в монотерапии, так и в комбинации с другими противоэпилептическими средствами для контроля различных типов припадков у взрослых и детей. У взрослых также применяется для предотвращения колебаний настроения при биполярных расстройствах.

ЕПИРАЛ выпускается в форме таблеток с различным содержанием ламотриджина, что позволяет гибко подбирать дозу для каждого пациента. Лечение требует индивидуального подхода и постепенного титрования дозы под наблюдением врача.

Важно строго соблюдать рекомендованную схему приема и не прекращать лечение внезапно, чтобы избежать риска учащения приступов.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия

Lamotrigine; 3,5-диамин-6-(2,3-дихлорфенил)-1,2,4-триазин.

Основные физико-химические свойства

Белые или почти белые плоские круглые таблетки.

Состав

  • 1 таблетка содержит ламотриджина 25, 50 или 100 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокрикристаллическая, лактозы моногидрат, натрия крахмалгликолят (тип А), повидон, магния стеарат.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Противоэпилептические средства.

Код АТС

N03AX09.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ламотриджин – противоэпилептический препарат, механизм действия которого связан с блокадой потенциалзависимых натриевых каналов и ингибированием высвобождения возбуждающей аминокислоты – глутамата, которая играет значительную роль в развитии эпилептического приступа.

Фармакокинетика

Ламотриджин быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Пиковые плазменные концентрации достигаются примерно через 2,5 часа после перорального применения препарата. После приема пищи время достижения максимальной концентрации немного затягивается, однако на степень абсорбции это не влияет.

До 450 мг, что является самой исследованной дозой, фармакокинетика является линейной.

Связывание ламотриджина с белками плазмы составляет приблизительно 55%.

Объем распределения колеблется между 0,92 и 1,22 л/кг.

Менее 10% ламотриджина выводится с мочой в неизменном состоянии. Только примерно 2% ламотриджина и его метаболитов выводится с калом. Клиренс и период полувыведения не зависят от дозы. Средний период полувыведения для здоровых взрослых составляет от 24 до 36 часов. При исследовании субъектов с синдромом Гилберта средний клиренс снижался на 32% в сравнении с нормальными концентрациями.

Показания для применения

Эпилепсия

Взрослые

Назначают для комбинированной фармакотерапии или для монотерапии эпилепсии с парциальными или генерализованными припадками, включая тонически-клонические припадки и приступы, связанные с синдромом Леннокса-Гасто.

Дети

Для комбинированной фармакотерапии эпилепсии с парциальными или генерализованными припадками, включая тонически-клонические припадки и приступы, связанные с синдромом Леннокса-Гасто.

Не рекомендуется начальная монотерапия препаратом в недавно диагностированных пациентов-детей.

После лечения эпилепсии с помощью комбинированной терапии можно прекратить одновременное применение других антиэпилептических препаратов и можно продолжить монотерапию Епиралом.

Биполярное расстройство (только для взрослых)

Епирал показан для профилактики развития эпизодов психических расстройств (изменений настроения) у пациентов с биполярными расстройствами, как правило, с преобладанием эпизодов депрессии.

Способ применения и дозы

Эпилепсия

Точную дозу всегда определяет врач. Дети от 12 лет и взрослые принимают 25 мг 1 раз в день в течение первых двух недель, затем 50 мг 1 раз в день в течение следующих двух недель. Далее через 1 – 2 недели дозу можно увеличить до 50 – 100 мг. Обычная поддерживающая доза составляет 100 – 200 мг, которую принимают 1 раз в день или дозу делят на два раза.

Для детей от 2 до 12 лет обычная поддерживающая доза составляет 1 – 5 мг/кг массы тела в день, которую принимают 1 раз или дозу распределяют на 2 раза, но максимум составляет до 200 мг на день. Если ребенок принимает одновременно вальпроат, врач должен снизить дозу Епирала. В противоположность этому, если одновременно пациент принимает другие антиэпилептические средства, врач должен повысить дозу Епирала.

Биполярные расстройства

Применение препарата рекомендовано у пациентов с биполярными расстройствами при риске развития проявлений расстройств настроения. Лечение должно быть направлено на предупреждение таких расстройств. Режим приема включает постепенное повышение дозы ламотриджина до достижения постоянной поддерживающей дозы через шесть недель. Лечение обычно начинают с дозы 12,5 – 50 мг ламотриджина 1 раз в день, поддерживающая доза составляет 100 – 400 мг 1 раз в день. Точную дозировку устанавливает врач.

При применении препарата 1 раз в сутки необходимо придерживаться 24-часового интервала между приемами. При приеме дважды в сутки интервал должен составлять 12 часов.

Если пациент забыл о приеме препарата, он должен принять его как только вспомнит об этом. Однако никогда не следует принимать двойную дозу. Далее следует продолжать прием препарата по обычному графику.

Нельзя внезапно прекращать применение Епирала, а также изменять дозы и интервалы между ними из-за опасности эпилептического припадка.

Препарат предназначен для долгосрочного использования.

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится, однако могут иметь место кожная сыпь, головная боль, утомляемость, тошнота, головокружение, сонливость, бессонница, двоение в глазах, возбудимость, расстройства пищеварения и раздражительность, вплоть до агрессивности.

Изредка могут развиться выраженные кожные реакции (ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона).

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
  • Заболевания почек;
  • Беременность и лактация;
  • Дет...

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего применяется препарат ЕПИРАЛ?

ЕПИРАЛ применяется для лечения эпилепсии (парциальные и генерализованные припадки) у взрослых и детей, а также для профилактики эпизодов психических расстройств (изменений настроения) у взрослых с биполярными расстройствами.

Какое действующее вещество в составе ЕПИРАЛ?

Действующим веществом препарата является ламотриджин.

Как ЕПИРАЛ помогает при эпилепсии?

ЕПИРАЛ блокирует натриевые каналы в мозге, что помогает уменьшить высвобождение глутамата и предотвратить эпилептические приступы.

В каких дозировках выпускается ЕПИРАЛ?

ЕПИРАЛ выпускается в таблетках, содержащих 25 мг, 50 мг или 100 мг ламотриджина.

Какова начальная доза ЕПИРАЛА для взрослых при эпилепсии?

Обычно начинают с 25 мг один раз в день в течение двух недель, затем увеличивают до 50 мг один раз в день на следующие две недели.

Какова обычная поддерживающая доза ЕПИРАЛА для взрослых?

Обычная поддерживающая доза составляет 100-200 мг в день, которую принимают один или два раза.

Какова дозировка ЕПИРАЛА для детей при эпилепсии?

Для детей от 2 до 12 лет обычная поддерживающая доза составляет 1-5 мг/кг массы тела в день, но не более 200 мг в день. Доза подбирается врачом.

Как дозируется ЕПИРАЛ при биполярных расстройствах у взрослых?

Доза постепенно увеличивается в течение шести недель. Лечение обычно начинают с 12,5-50 мг один раз в день, поддерживающая доза составляет 100-400 мг один раз в день.

Что делать, если пропущен прием ЕПИРАЛА?

Если вы забыли принять препарат, примите его как только вспомните. Никогда не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Можно ли внезапно прекратить прием ЕПИРАЛА?

Нет, нельзя внезапно прекращать применение ЕПИРАЛА или резко менять дозу из-за опасности эпилептического припадка. Изменение схемы приема должно проходить под контролем врача.

Какие побочные эффекты возможны при приеме ЕПИРАЛА?

Возможны кожная сыпь, головная боль, утомляемость, тошнота, головокружение, сонливость, бессонница, двоение в глазах, возбудимость, расстройства пищеварения. Редко возможны тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона).

Кому противопоказан ЕПИРАЛ?

ЕПИРАЛ противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата, заболеваниях почек, беременности и лактации.

Применяется ли ЕПИРАЛ у детей с недавно диагностированной эпилепсией в качестве монотерапии?

Начальная монотерапия препаратом не рекомендуется у недавно диагностированных пациентов-детей.

Ключевые слова

Епирал инструкция, Епирал 50, Епирал применение, Епирал состав, ламотриджин, противоэпилептическое средство, эпилепсия, биполярное расстройство, лечение припадков, EPIRAL, lamotrigine, N03AX09

Отказ от ответственности

Данная информация предназначена исключительно для ознакомления и не является руководством к самолечению. Перед применением любого лекарственного средства, включая ЕПИРАЛ 50, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом. Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия самостоятельного применения препарата без консультации с врачом.

Дата публикации: 25.04.25