Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ЕНАЛОЗИД

Инструкция для медицинского применения препарата ЕНАЛОЗИД

ЕНАЛОЗИД® — это комбинированный лекарственный препарат, применяемый для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Он сочетает в себе действие двух активных компонентов: эналаприла малеата, который является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), и гидрохлоротиазида, относящегося к тиазидным диуретикам.

Такое сочетание обеспечивает комплексное воздействие на артериальное давление и объем циркулирующей крови.

ЕНАЛОЗИД показан для лечения артериальной гипертензии (высокого кровяного давления) и хронической сердечной недостаточности.

Эналаприл способствует расширению кровеносных сосудов и снижению нагрузки на сердце, в то время как гидрохлоротиазид помогает выводить избыточную жидкость из организма.

Взаимное усиление гипотензивного эффекта обоих компонентов делает ЕНАЛОЗИД эффективным инструментом в контроле этих состояний.

Препарат выпускается в форме таблеток для приема внутрь.

Перед началом приема ЕНАЛОЗИДА необходимо внимательно изучить данную инструкцию и получить подробные рекомендации от лечащего врача, поскольку препарат имеет ряд особенностей применения и противопоказаний.

На этой странице

Общая характеристика

Основные физико-химические свойства

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, фаской и риской или без риски.

Состав

1 таблетка содержит:

  • Эналаприла малеата 10 мг;
  • Гидрохлоротиазида 12,5 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, поливинилпирролидон низкомолекулярный, кальция стеарат.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Комбинированные препараты ингибиторов АПФ и диуретиков.

Код АТС

C09BA02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

ЕНАЛОЗИД® относится к группе комбинированных антигипертензивных средств. Эналаприла малеат, входящий в состав препарата, является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Препарат вызывает расширение периферических артерий, снижение общего периферического сосудистого сопротивления, уменьшение преднагрузки и постнагрузки на сердце, снижение сопротивления в сосудах почек и уменьшение выделения альдостерона. Гидрохлортиазид оказывает умеренный диуретический эффект, приводит к уменьшению объема циркулирующей крови, снижает содержание ионов натрия в стенках сосудов и снижает их чувствительность к сосудосуживающим воздействиям. При одновременном применении эналаприла малеата и гидрохлортиазида взаимно усиливается их гипотензивный эффект.

Фармакокинетика

После приема внутрь из ЖКТ абсорбируется около 60 % эналаприла и около 60-75 % гидрохлоротиазида. Эналаприл подвергается гидролизу с образованием активного ингибитора АПФ - эналаприлата, максимальная концентрация которого в крови наблюдается через 3-4 часа. Диуретический эффект гидрохлоротиазида наступает через 2 часа, достигает максимума через 3-4 часа и продолжается до 24 часов. Препарат выделяется преимущественно почками. Период полувыведения эналаприлата составляет 11 ч, а гидрохлоротиазида – до 10 часов. У больных с тяжелой почечной недостаточностью периоды полувыведения эналаприлата и гидрохлоротиазида увеличиваются.

Показания для применения

  • Артериальная гипертензия;
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Способ применения и дозы

Режим дозирования препарата устанавливают индивидуально. Взрослым назначают по 1 таблетке препарата (10 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлортиазида) 1 раз в сутки, независимо от времени приема пищи. Если желаемый эффект не достигается, то суточную дозу повышают до 2 таблеток (20 мг эналаприла и 25 мг гидрохлортиазида) 1 раз в сутки. Высшая суточная доза препарата для взрослых составляет 2 таблетки. При наличии почечной недостаточности дозу препарата уменьшают в зависимости от показателя клиренса креатинина. Продолжительность лечения и дозовый режим зависят от его эффективности.

Побочное действие

Возможны:

  • Тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея;
  • Головная боль, головокружение, слабость;
  • Артериальная гипотензия;
  • Сухой кашель;
  • Кожные высыпания, кожный зуд, псориазоподобные изменения, фотосенсибилизация, гиперемия, онихолиз, усиление симптоматики синдрома Рейно.

Редко наблюдаются:

  • Тахикардия, ангинальная боль;
  • Затруднение дыхания;
  • Судороги мышц;
  • Снижение либидо, импотенция;
  • Гипокалиемия или гиперкалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипергликемия;
  • Повышение в крови концентрации мочевины, креатинина, билирубина, печеночных трансаминаз;
  • Нарушение функции печени с холестазом, панкреатит;
  • Изменение картины крови (анемия, нейтропения, тромбоцитопения);
  • Нарушения зрения;
  • Аллергические реакции, ангионевротический отек;
  • Нарушение функции почек или усиление выраженности уже имеющихся нарушений, протеинурия.

Противопоказания

  • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Ангионевротический отек в анамнезе;
  • Выраженные нарушения функции почек, анурия, состояние после трансплантации почек;
  • Печеночная недостаточность;
  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Порфирия;
  • Тяжелые формы подагры и сахарного диабета;
  • Беременность (особенно II и III триместры);
  • Период лактации;
  • Детский возраст до 14 лет (безопасность применения при лечении детей не установлена).

Следует избегать назначения препарата пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. Через повышенный риск анафилактических реакций ЕНАЛОЗИД® не следует назначать больным на гемодиализе с использованием полиакрилонитрильных мембран, перед применением препаратов декстрана или проведением специфической десенсибилизации к осиной и пчелиного яда.

Передозировка

Передозировка препарата проявляется артериальной гипотензией и другими побочными эффектами, характерными для ингибиторов АПФ и гидрохлоротиазида. В этом случае принимают меры по общей детоксикации (промывание желудка, прием активированного угля), симптоматическое лечение. Необходимо контролировать уровень артериального давления, концентрацию калия в плазме крови и диурез. В случае тяжелого отравления показан гемодиализ.

Особенности применения

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и лицам, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможно значительное снижение артериального давления и головокружение, особенно в начале лечения).

Не следует употреблять алкоголь во время лечения ЕНАЛОЗИДОМ®.

С осторожностью, под наблюдением врача назначать пациентам с тяжелой формой стеноза устья аорты, идиопатическим субаортальным стенозом, генерализованным атеросклерозом, цереброваскулярными заболеваниями, сахарным диабетом (особенно II типа), подагрой, с тяжелыми заболеваниями печени, умеренно выраженными нарушениями функций почек, с высоким риском развития гипотонии (рвота, диарея, гемодиализ, лечение диуретиками) и пациентам пожилого возраста.

Если существует высокий риск развития гипотонии, то такому пациенту первую дозу препарата следует дать в лечебном учреждении и наблюдать за пациентом не менее 5 часов. Во время наблюдения пациент должен находиться в положении лежа.

Следует соблюдать осторожность при назначении ЕНАЛОЗИДА® пациентам, которые получают лечение диуретиками, поскольку у таких пациентов на фоне дефицита жидкости или натрия после первого приема ЕНАЛОЗИДА® может развиться артериальная гипотензия. Лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения ЕНАЛОЗИДА®. Если это невозможно, то терапию препаратом начинают с дозы 1/4 таблетки, чтобы определить первичное действие препарата на уровень АД. Далее дозу препарата устанавливают в соответствии с потребностями пациента. После приема первой дозы рекомендуется наблюдение пациента и частое измерение кровяного давления в течение нескольких последующих часов.

Лечение пациентов с подозрением на вазоренальную гипертензию рекомендуется проводить в специализированных стационарах. Перед проведением исследования функции паращитовидных желез прием препарата временно нужно прекратить. Во время лечения ЕНАЛОЗИДОМ® необходимо контролировать содержание в крови электролитов

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение ЕНАЛОЗИДА® совместно с:

  • Антигипертензивными препаратами усиливает гипотензивный эффект;
  • Калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или калийсодержащими заменителями соли, гепарином может привести к гиперкалиемии;
  • Препаратами лития замедляет выведение лития, что может привести к его токсическому действию;
  • Нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) может ослабить гипотензивный эффект, а также повысить риск нарушения функции почек;
  • Дигоксином – повышает концентрацию дигоксина в крови;
  • Противодиабетическими препаратами (инсулин, пероральные гипогликемические средства) – может усилить их гипогликемическое действие;
  • Препаратами золота (при внутривенном введении) – в редких случаях может вызвать нитритоидные реакции (гиперемия лица, тошнота, рвота, гипотония);
  • Алкоголем – усиливает гипотензивный эффект;
  • Симпатомиметиками – может ослабить гипотензивный эффект;
  • Кортикостероидами, АКТГ – возможно увеличение потери электролитов, особенно калия;
  • Препаратами кальция – возможно повышение уровня кальция в крови;
  • Колестирамином и колестиполом – замедляют или снижают всасывание гидрохлоротиазида.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 3 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ЕНАЛОЗИД и для чего его используют?

ЕНАЛОЗИД - это комбинированный препарат, содержащий эналаприл (ингибитор АПФ) и гидрохлоротиазид (диуретик). Он используется для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности.

Как принимать ЕНАЛОЗИД?

ЕНАЛОЗИД принимают внутрь один раз в сутки, независимо от приема пищи. Дозировка устанавливается индивидуально врачом.

Какая максимальная суточная доза ЕНАЛОЗИДА?

Высшая суточная доза препарата для взрослых составляет 2 таблетки (20 мг эналаприла и 25 мг гидрохлоротиазида).

Какие основные побочные действия у ЕНАЛОЗИДА?

Частые побочные действия включают тошноту, рвоту, диарею, головную боль, головокружение, слабость, низкое давление, сухой кашель, кожные высыпания. Редко возможны более серьезные эффекты, затрагивающие сердце, почки, кровь, печень.

Что такое ангионевротический отек и связан ли он с ЕНАЛОЗИДОМ?

Ангионевротический отек - это серьезная аллергическая реакция, которая может проявляться отеком лица, губ, языка или горла. Ангионевротический отек в анамнезе является противопоказанием к приему ЕНАЛОЗИДА, так как препарат может его вызвать.

Какие есть противопоказания к приему ЕНАЛОЗИДА?

Противопоказания включают повышенную чувствительность к компонентам, ангионевротический отек в анамнезе, выраженные нарушения функции почек или печени, беременность, кормление грудью, детский возраст до 14 лет, некоторые другие состояния, перечисленные в инструкции.

Можно ли применять ЕНАЛОЗИД при беременности?

ЕНАЛОЗИД противопоказан во время беременности, особенно во II и III триместрах.

Что делать при передозировке ЕНАЛОЗИДОМ?

При передозировке может возникнуть сильное снижение артериального давления. Необходима общая детоксикация (промывание желудка, активированный уголь) и симптоматическое лечение под медицинским наблюдением.

Можно ли употреблять алкоголь во время лечения ЕНАЛОЗИДОМ?

Нет, не следует употреблять алкоголь во время лечения ЕНАЛОЗИДОМ.

Нужно ли контролировать какие-то показатели при приеме ЕНАЛОЗИДА?

Да, во время лечения необходимо контролировать уровень артериального давления, функцию почек, а также содержание электролитов в крови.

Влияет ли ЕНАЛОЗИД на способность управлять автомобилем?

ЕНАЛОЗИД может вызывать снижение артериального давления и головокружение, особенно в начале лечения, что может влиять на способность управлять автомобилем или механизмами. Следует соблюдать осторожность.

С какими лекарствами не рекомендуется принимать ЕНАЛОЗИД одновременно?

Не рекомендуется одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, литием, НПВС, алкоголем, симпатомиметиками и некоторыми другими препаратами. Важно сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах.

Ключевые слова

енолозид инструкция, енолозид применение, енолозид состав, енолозид отзывы, енолозид аналоги, енолозид дозировка, лекарство енолозид, енолозид цена, енолозид инструкция по применению, эналаприл, гидрохлоротиазид, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, ингибитор АПФ, диуретик, комбинированный препарат.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата ЕНАЛОЗИД представлена исключительно в ознакомительных целях. Информация, содержащаяся в ней, не является руководством к самолечению. ЕНАЛОЗИД является рецептурным препаратом, применение которого должно осуществляться исключительно по назначению и под наблюдением квалифицированного медицинского специалиста. Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом и ознакомьтесь с полной официальной инструкцией от производителя. Обратите внимание, что часть текста в разделе "Особенности применения" в предоставленном исходном материале является неполной. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации из данного текста.

Дата публикации: 20.04.25