Энциклопедия здоровья МОСЛОР

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА (ВИТАМИН С)

Инструкция по медицинскому применению препарата АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА

Аскорбиновая кислота, широко известная как витамин C, является жизненно важным водорастворимым витамином, обладающим сильными восстановительными свойствами. Этот витамин не синтезируется в организме человека, поэтому его достаточное поступление должно обеспечиваться с пищей или в виде добавок. Аскорбиновая кислота участвует во множестве фундаментальных биохимических процессов, включая регуляцию метаболизма углеводов, синтез различных гормонов и белков, поддержание нормального состояния соединительной и костной тканей, а также всасывание железа. Витамин C способствует укреплению естественных защитных сил организма и капилляров. Препарат АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА применяется для восполнения дефицита витамина C и удовлетворения повышенной потребности в нем при различных состояниях и заболеваниях.

На этой странице

Состав и форма выпуска

Состав:

В одном драже содержится:

  • Кислота аскорбиновая - 50 мг (действующее вещество).

Форма выпуска:

Драже.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота (витамин С) проявляет выраженные восстановительные свойства и относится к группе водорастворимых витаминов. Она участвует в многочисленных окислительно-восстановительных процессах в организме, регулирует углеводный обмен, влияет на метаболизм ряда аминокислот, тироксина, а также на биосинтез катехоламинов, стероидных гормонов и инсулина. Витамин С необходим для нормального свертывания крови, синтеза коллагена и его предшественника проколлагена, что важно для регенерации соединительной и костной тканей. Он способствует улучшению проницаемости капилляров. Аскорбиновая кислота облегчает усвоение железа в кишечнике и вовлечена в процесс образования гемоглобина. Препарат повышает общую неспецифическую устойчивость организма к инфекциям и обладает детоксикационными (антидотными) свойствами. Поскольку витамин С не синтезируется в организме, его недостаток в рационе питания приводит к состояниям гиповитаминоза и авитаминоза С (цинга).

Фармакокинетика

Всасывание аскорбиновой кислоты происходит главным образом в тонком кишечнике. Процесс абсорбции может быть нарушен при различных состояниях пищеварительной системы, таких как дискинезия кишечника (нарушение его моторики), энтерит (воспаление тонкой кишки), ахилия (отсутствие соляной кислоты в желудке), а также при наличии паразитарных инфекций (глистная инвазия, лямблиоз). Всасывание также может ухудшаться при употреблении напитков с щелочной реакцией, свежих фруктовых и овощных соков.

Максимальная концентрация препарата в плазме крови после приема внутрь достигается примерно через 4 часа. Аскорбиновая кислота легко проникает в лейкоциты и тромбоциты, а затем распределяется по всем тканям. Она накапливается в различных органах, включая заднюю долю гипофиза, кору надпочечников, эпителий глаза, клетки семенных желез, яичники, печень, мозг, селезенку, поджелудочную железу, легкие, почки, стенку кишечника, сердце и мышцы, а также в щитовидной железе.

Метаболизм аскорбиновой кислоты происходит преимущественно в печени, где она превращается сначала в дезоксиаскорбиновую, а затем в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Неизмененная аскорбиновая кислота и ее метаболиты выводятся из организма с мочой и калом, а также проникают в грудное молоко. При приеме препарата в высоких дозах, когда концентрация в плазме крови превышает 1,4 мг/дл, выведение почками значительно усиливается, и повышенная экскреция может сохраняться даже после прекращения приема.

Показания к применению Аскорбиновая кислота

Препарат применяется для профилактики и лечения состояний дефицита витамина С в организме. Также он показан для обеспечения повышенной потребности организма в витамине С в следующих случаях:

  • В период активного роста у детей;
  • Во время беременности и в период кормления грудью;
  • При значительных физических и умственных нагрузках;
  • При инфекционных заболеваниях и интоксикациях;
  • При геморрагическом диатезе (склонности к кровотечениям);
  • В составе комплексной терапии различных видов кровотечений (носовых, легочных, маточных);
  • При лучевой болезни;
  • При болезни Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • При передозировке препаратов, снижающих свертываемость крови (антикоагулянтов);
  • При повреждениях мягких тканей и инфицированных ранах, которые медленно заживают;
  • При переломах костей (для стимуляции регенерации).

Применение Аскорбиновая кислота

Препарат предназначен для приема внутрь после еды.

Рекомендуемые дозы для профилактики:

  • Взрослым и детям старше 14 лет: по 1–2 драже (50–100 мг) в сутки.
  • Детям в возрасте от 3 до 14 лет: по 1 драже (50 мг) в сутки.

Рекомендуемые лечебные дозы:

  • Для взрослых и детей старше 14 лет: по 1–2 драже (50–100 мг) 3–5 раз в сутки.
  • Для детей в возрасте от 3 до 7 лет: по 1–2 драже (50–100 мг) 2–3 раза в сутки.
  • Для детей в возрасте от 7 до 10 лет: по 2 драже (100 мг) 2–3 раза в сутки.
  • Для детей в возрасте от 10 до 14 лет: по 2–3 драже (100–150 мг) 2–3 раза в сутки.

Применение у беременных и кормящих женщин:

  • Беременным женщинам и женщинам после родов, а также при обнаружении низкого уровня витамина С в грудном молоке: рекомендуется принимать по 6 драже (300 мг) в сутки в течение 10–15 дней. После этого, для профилактики, следует перейти на дозу 2 драже (100 мг) в сутки и принимать ее на протяжении всего периода кормления грудью.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом индивидуально, исходя из характера и особенностей течения заболевания.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность (аллергия) к аскорбиновой кислоте или любому из вспомогательных компонентов препарата.
  • Наличие тромбоза (образования сгустков крови в сосудах), склонность к тромбозам, тромбофлебит (воспаление вен с образованием тромба).
  • Сахарный диабет.
  • Тяжелые заболевания почек.
  • Мочекаменная болезнь (образование камней в почках и мочевыводящих путях) при применении доз препарата, превышающих 1 г в сутки.
  • Непереносимость фруктозы.
  • Синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (нарушение всасывания сахаров в кишечнике).

Побочные эффекты

При применении препарата могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

Со стороны пищеварительного тракта:

  • При применении доз, превышающих 1 г в сутки: раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, тошнота, рвота, диарея (понос).

Со стороны почек и мочевыделительной системы:

  • Повреждение фильтрующего аппарата почек (гломерулярного аппарата), наличие кристаллов в моче (кристаллурия), образование камней (уратных, цистиновых и/или оксалатных конкрементов) в почках и мочевыводящих путях.

Со стороны иммунной системы:

  • Отек Квинке (ангионевротический отек);
  • В редких случаях, при наличии сенсибилизации (повышенной чувствительности) к препарату, возможно развитие анафилактического шока (тяжелой аллергической реакции).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

  • Кожная сыпь;
  • Зуд;
  • Крапивница (появление волдырей);
  • Экзема.

Со стороны эндокринной системы:

  • Возможно повреждение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин (инсулярного аппарата), что может привести к повышению уровня глюкозы в крови (гипергликемия), появлению глюкозы в моче (глюкозурия) и нарушению синтеза гликогена, вплоть до развития сахарного диабета.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • Повышение артериального давления (АГ);
  • Дистрофия миокарда (нарушение обмена веществ в сердечной мышце).

Со стороны системы крови и лимфатической системы:

  • Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз);
  • Повышение уровня протромбина в крови (гиперпротромбинемия);
  • Склонность к образованию тромбов (тромбообразование);
  • Снижение количества эритроцитов (эритроцитопения);
  • Увеличение количества нейтрофильных лейкоцитов (нейтрофильный лейкоцитоз);
  • У пациентов с наследственным дефицитом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФДГ) аскорбиновая кислота может вызвать разрушение эритроцитов (гемолиз), приводя к гемолитической анемии.

Со стороны нервной системы:

  • Повышенная возбудимость;
  • Нарушение сна;
  • Головная боль;
  • Ощущение прилива жара;
  • Утомляемость.

Со стороны обмена веществ:

  • Нарушение обмена цинка и меди.

Особые указания

  • При применении препарата в высоких дозах или в течение длительного времени необходимо регулярно контролировать функцию почек, уровень артериального давления, а также функцию поджелудочной железы.
  • Пациентам с заболеваниями почек в анамнезе следует применять препарат с осторожностью.
  • При наличии мочекаменной болезни суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 1 г.
  • Не рекомендуется назначать препарат в высоких дозах пациентам с повышенной свертываемостью крови.
  • Поскольку аскорбиновая кислота увеличивает всасывание железа, ее применение в высоких дозах может представлять опасность для пациентов с заболеваниями, связанными с избыточным накоплением железа в организме (гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия и сидеробластная анемия). Таким пациентам следует применять препарат в минимально эффективных дозах.
  • Одновременное употребление препарата с напитками, имеющими щелочную реакцию (например, щелочные минеральные воды), снижает всасывание аскорбиновой кислоты, поэтому не следует запивать им такое питье. Всасывание аскорбиновой кислоты также может нарушаться при дискинезии кишечника, энтерите и ахилии.
  • Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с установленным дефицитом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Аскорбиновая кислота обладает восстановительными свойствами и может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов крови и мочи, например, при определении уровня глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы (ЛДГ).
  • Из-за легкого стимулирующего действия аскорбиновой кислоты не рекомендуется принимать препарат непосредственно перед сном.
  • В связи со стимулирующим влиянием аскорбиновой кислоты на выработку гормонов коры надпочечников (кортикостероидных гормонов) при применении высоких доз препарата требуется контроль функции почек и артериального давления.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат может быть применен в период беременности и грудного вскармливания в соответствии с рекомендованными врачом дозами. Следует строго соблюдать назначенные дозировки и не превышать их.

Дети

Препарат разрешен к применению у детей в возрасте старше 3 лет.

Способность влиять на скорость реакций при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.

Взаимодействия

  • При приеме внутрь аскорбиновая кислота увеличивает всасывание из ЖКТ некоторых антибиотиков (пенициллина, тетрациклина), а также железа и алюминия. Это следует учитывать при одновременном приеме с антацидными средствами, содержащими алюминий.
  • Совместное применение витамина С с дефероксамином (препарат для выведения избытка железа) может усиливать токсическое действие железа на ткани, особенно сердечной мышцы, что может привести к декомпенсации сердечно-сосудистой системы. При необходимости такого сочетания витамин С следует принимать не ранее чем через 2 часа после инъекции дефероксамина.
  • Длительный прием высоких доз аскорбиновой кислоты у пациентов, получающих лечение дисульфирамом (препарат для лечения алкоголизма), может ослаблять реакцию непереносимости алкоголя (дисульфирам/алкоголь реакцию).
  • Высокие дозы аскорбиновой кислоты могут снижать эффективность некоторых лекарственных средств: трициклических антидепрессантов, нейролептиков из группы производных фенотиазина. Они также могут влиять на выведение из организма других препаратов: снижать канальцевую реабсорбцию амфетамина, нарушать почечное выведение мексилетина. Аскорбиновая кислота может влиять на резорбцию (всасывание) витамина В12.
  • Аскорбиновая кислота ускоряет выведение этилового спирта из организма (повышает общий клиренс этанола).
  • Препарат снижает токсичность сульфаниламидных лекарственных средств.
  • Аскорбиновая кислота может снижать эффективность антикоагулянтов (гепарина и непрямых антикоагулянтов), препаратов, уменьшающих свертываемость крови.
  • Витамин С увеличивает выведение оксалатов с мочой, тем самым повышая риск образования оксалатных камней в мочевыводящих путях. Он также может повышать риск развития кристаллурии (появления кристаллов в моче) при лечении салицилатами.
  • Запасы аскорбиновой кислоты в тканях организма могут уменьшаться при длительном применении некоторых других лекарственных средств: препаратов хинолинового ряда, кальция хлорида, салицилатов, кортикостероидов.
  • Всасывание аскорбиновой кислоты снижается при одновременном приеме пероральных контрацептивных средств (противозачаточных таблеток), употреблении фруктовых или овощных соков, а также щелочных напитков.

Передозировка

Аскорбиновая кислота обычно хорошо переносится организмом. Поскольку это водорастворимый витамин, его избыточное количество, как правило, выводится с мочой.

Симптомы передозировки:

  • При длительном применении витамина С в очень высоких дозах существует вероятность угнетения функции поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. Это требует контроля за ее состоянием.
  • Высокие дозы препарата могут изменить характер выведения аскорбиновой и мочевой кислот почками, что может привести к выпадению в осадок оксалатных камней в мочевыводящих путях, особенно при ацетилировании мочи (изменении ее кислотности).
  • Применение лекарственного средства в очень высоких разовых дозах может спровоцировать появление тошноты, рвоты или диареи. Эти симптомы обычно проходят после отмены препарата.

Лечение:

При возникновении симптомов передозировки проводится симптоматическая терапия (лечение, направленное на устранение появившихся признаков).

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре, не превышающей 25 °С.

Характеристики

  • Производитель: Киевский витаминный завод.
  • Форма выпуска: Драже.
  • Условия продажи: Без рецепта.
  • Дозировка: 50 мг.
  • Количество штук в упаковке: 160 шт.
  • ATC-группа: A11GA01 Кислота аскорбиновая (витамин С).
  • Регистрация: UA/1527/02/01 от 22.12.2020.
  • Международное название: Acidum ascorbinicum (Аскорбиновая кислота).

Категория отпуска

Без рецепта.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА и для чего она применяется?

АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА – это препарат витамина С, применяемый для профилактики и лечения его дефицита, а также для восполнения повышенной потребности организма в витамине С при различных состояниях и заболеваниях.

Каково действующее вещество препарата?

Действующим веществом является аскорбиновая кислота.

В какой форме выпускается препарат?

Препарат выпускается в форме драже по 50 мг.

Как витамин С действует в организме?

Он является антиоксидантом, участвует во многих метаболических процессах, необходим для синтеза коллагена, усвоения железа, поддержания иммунитета и здоровья сосудов.

При каких состояниях показано применение Аскорбиновой кислоты?

Препарат показан при дефиците витамина С, в период роста, при беременности и кормлении, физических и умственных нагрузках, инфекциях, кровотечениях, переломах, а также при лучевой болезни и болезни Аддисона.

Как принимать драже Аскорбиновая кислота?

Драже принимают внутрь после еды. Дозировка зависит от возраста и показания.

Каковы профилактические дозы для взрослых и детей?

Взрослым и детям старше 14 лет – по 1–2 драже в сутки. Детям 3–14 лет – по 1 драже в сутки.

Каковы лечебные дозы для взрослых?

Обычно назначают по 1–2 драже 3–5 раз в сутки.

Можно ли принимать Аскорбиновую кислоту при беременности и кормлении грудью?

Да, препарат можно применять в этот период по назначению врача, строго соблюдая рекомендованные дозы.

С какого возраста препарат разрешен к применению у детей?

Препарат разрешен к применению у детей в возрасте старше 3 лет.

Какие побочные эффекты возможны?

Возможны нарушения со стороны ЖКТ (особенно при высоких дозах), проблемы с почками (кристаллы, камни), аллергические реакции, изменения со стороны крови, нервной и эндокринной систем.

Какие существуют противопоказания к применению?

Противопоказания включают гиперчувствительность, тромбозы, сахарный диабет, тяжелые заболевания почек, мочекаменную болезнь при высоких дозах, непереносимость фруктозы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Что делать в случае передозировки?

Передозировка может проявляться тошнотой, рвотой, диареей, а при длительном применении высоких доз – проблемами с поджелудочной железой и почками. Лечение симптоматическое.

Взаимодействует ли препарат с другими лекарствами?

Да, аскорбиновая кислота может влиять на всасывание, метаболизм и выведение ряда других препаратов, а также на результаты лабораторных анализов.

Влияет ли препарат на способность управлять автомобилем?

Нет, препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами или механизмами.

Ключевые слова

аскорбиновая кислота инструкция, витамин с инструкция, аскорбинка драже, применение витамина с, дефицит витамина с, гиповитаминоз с, антиоксидант, иммунитет, профилактика простуды.

Отказ от ответственности: Данная информация предназначена исключительно для ознакомительных целей и не является руководством по самолечению. Перед применением препарата "АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА" проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с полной официальной инструкцией по применению.

Дата публикации: 28.04.25