Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ВИНКРИСТИН-МИЛИ

Инструкция для медицинского применения препарата ВИНКРИСТИН-МИЛИ

Винкристин-Мили – это мощный противоопухолевый препарат, относящийся к группе алкалоидов барвинка розового. Он действует на клеточном уровне, блокируя деление клеток на стадии метафазы и подавляя синтез ДНК и РНК. Благодаря такому механизму действия, Винкристин эффективно применяется в терапии различных злокачественных новообразований.

Данное лекарственное средство предназначено исключительно для внутривенного введения и должно применяться только под строгим контролем врачей, имеющих опыт проведения химиотерапии. Оно является ключевым компонентом комплексных схем лечения при таких серьезных заболеваниях, как лейкозы, лимфомы, саркомы и другие солидные опухоли у детей и взрослых. Ввиду высокой активности и потенциальных побочных эффектов, дозировка и режим введения устанавливаются строго индивидуально для каждого пациента.

На этой странице

Общая характеристика

Международное название

винкристин (vincristine).

Основные физико-химические свойства

Бесцветный или почти бесцветный раствор без механических включений.

Состав

  • 1 мл раствора содержит винкристина сульфата – 1 мг;
  • Вспомогательные вещества: маннитол, метилпарабен, пропилпарабен, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Алкалоиды растительного происхождения и другие препараты природного происхождения.

Код АТС

L01CA02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противоопухолевый препарат, алкалоид барвинка розового. Блокирует деление клеток на стадии метафазы путем денатурации тубулина. Избирательно блокирует воспроизведение ДНК и подавляет синтез РНК.

Фармакокинетика

После внутривенного введения винкристин быстро распределяется в тканях организма и связывается с тромбоцитами и эритроцитами.

Препарат метаболизируется в печени.

Выведение препарата и его метаболитов осуществляется в основном (90%) с калом; 1/3 введенной дозы выводится в течение первых 24 ч, а 2/3 – в течение 72 ч. Почти 10% выводится с мочой.

Показания для применения

Как основной препарат в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

  • Острый лимфобластный лейкоз (в том числе у детей);
  • Лимфогранулематоз;
  • Злокачественные неходжкинские лимфомы;
  • Нейробластома;
  • Опухоль Вильмса;
  • Остеогенная саркома;
  • Грибовидный микоз;
  • Саркома Юинга;
  • Злокачественная меланома;
  • Рак шейки матки;
  • Рак молочной железы;
  • Мелкоклеточный рак легких;
  • Детские гинекологические опухоли;
  • Солидные опухоли у взрослых.

Способ применения и дозы

Препарат назначают только внутривенно. Дозу устанавливают строго индивидуально.

  • Взрослым: назначают в дозе 1 – 1,4 мг/м² поверхности тела 1 раз в неделю. Максимальная разовая доза – 2 мг/м². Курсовая доза не должна превышать 10 – 12 мг/м².
  • Детям: Винкристин-Мили назначают в дозе 1,5 мг/м² поверхности тела 1 раз в неделю.
  • Курс лечения составляет 4 – 6 недель.
  • Больным с нарушениями функции печени следует назначать препарат в меньших дозах.

Приготовление раствора

  • Раствор готовят непосредственно перед применением.
  • Содержимое ампулы разводят 0,9% раствором натрия хлорида до получения концентрации винкристина 0,1 мг/мл.
  • Вводят в течение 1 мин в вену. Раствор также можно вводить во время инфузии физиологического раствора в трубку инфузионного аппарата.

Экстравазация

  • Следует избегать экстравазации при внутривенном введении, так как возможен некроз ткани.
  • В таких случаях инъекцию следует прекратить, а оставшийся препарат ввести в другую вену.
  • Местно применяют тепло и инъекции гиалуронидазы.

Побочное действие

  • Со стороны нервной системы: парестезии, судороги, атаксия; периферические парезы; поражение черепно-мозговых нервов, головная боль. Возможно обострение сопутствующих неврологических заболеваний.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея; стоматит; боль в животе, парез кишечника, илеус.
  • Со стороны системы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, анемия, лейкопения.
  • Со стороны мочевыделительной системы: атония мочевого пузыря, полиурия, азотемия, связанная с дегидратацией; отеки, гипонатриемия – вследствие аномальной секреции антидиуретического гормона.
  • Прочие: алопеция, артериальная гипертензия; снижение массы тела.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

  • Нарушении функции костного мозга;
  • Заболеваниях нервной системы;
  • Бактериальных и вирусных инфекциях;
  • Беременности и периоде лактации (кормление грудью);
  • Повышенной чувствительности к препарату.

Передозировка

Симптомы передозировки: судороги; паралитическая кишечная непроходимость; осложнения, связанные с неадекватной секрецией антидиуретического гормона.

Лечение: противосудорожные препараты (фенобарбитал), антибиотики (при подозрении на нейтропению). Ограничение жидкости, применение "петлевых" диуретиков, слабительных средств. Контроль состояния сердечно-сосудистой системы и картины периферической крови. При необходимости – заместительные гемотрансфузии.

Особенности применения

  • Винкристин могут применять только врачи, имеющие опыт проведения химиотерапии.
  • С осторожностью назначают Винкристин лицам пожилого возраста, больным с сопутствующими неврологическими заболеваниями или при проведении лучевой терапии на область спинного мозга из-за повышенного риска проявления нейротоксического действия Винкристина.
  • Пациентам с заболеваниями печени необходима коррекция режима дозировки Винкристина.
  • Препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому при лечении лейкоза с нейролейкемией могут быть необходимы другие схемы противоопухолевой терапии.
  • Пациент должен сообщить врачу о появлении отдельных признаков инфекционного заболевания.
  • Следует избегать случайного попадания препарата в глаза, потому что Винкристин может вызвать появление язв на роговице.
  • При лечении Винкристином женщины должны избегать беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • При одновременном применении Винкристина с аллопуринолом повышается риск развития миелодепрессии.
  • При одновременном назначении Винкристина и других нейротоксических лекарственных препаратов взаимно усиливается их токсическое действие.
  • При смешивании растворов Винкристина и фуросемида возникает немедленная преципитация.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое Винкристин-Мили?

Винкристин-Мили – это противоопухолевый препарат, алкалоид барвинка розового, используемый в химиотерапии.

Для лечения каких заболеваний применяется Винкристин-Мили?

Применяется в комплексной терапии острого лимфобластного лейкоза, лимфогранулематоза, неходжкинских лимфом, нейробластомы, опухоли Вильмса, различных сарком, меланомы, рака шейки матки, рака молочной железы, мелкоклеточного рака легких, детских гинекологических опухолей и солидных опухолей у взрослых.

Как вводится препарат Винкристин-Мили?

Препарат назначают только внутривенно (струйно или капельно во время инфузии).

Кто может назначать и вводить Винкристин-Мили?

Препарат могут применять только врачи, имеющие опыт проведения химиотерапии.

Какова доза для взрослых?

Для взрослых обычно назначают 1-1,4 мг/м² поверхности тела 1 раз в неделю. Максимальная разовая доза – 2 мг/м². Курсовая доза не более 10-12 мг/м².

Какова доза для детей?

Детям назначают 1,5 мг/м² поверхности тела 1 раз в неделю.

Как долго длится курс лечения?

Курс лечения обычно составляет 4-6 недель.

Какие побочные действия возможны при применении Винкристин-Мили?

Возможны побочные действия со стороны нервной системы (парестезии, судороги, атаксия, парезы), ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, стоматит, боль в животе, парез кишечника), системы кроветворения (тромбоцитопения, анемия, лейкопения), мочевыделительной системы (атония мочевого пузыря, гипонатриемия), а также алопеция, гипертензия, снижение массы тела.

Когда Винкристин-Мили противопоказан?

Противопоказан при нарушении функции костного мозга, заболеваниях нервной системы, бактериальных и вирусных инфекциях, беременности, кормлении грудью и повышенной чувствительности.

Что делать при передозировке?

При передозировке могут возникнуть судороги, паралитическая кишечная непроходимость, осложнения, связанные с гормоном АДГ. Лечение симптоматическое, включая противосудорожные препараты, антибиотики, ограничение жидкости, диуретики, слабительные, контроль состояния и, при необходимости, гемотрансфузии.

Нужна ли коррекция дозы при заболеваниях печени?

Да, пациентам с нарушениями функции печени следует назначать препарат в меньших дозах.

Что делать, если раствор попал под кожу при введении (экстравазация)?

Необходимо немедленно прекратить инъекцию, оставшийся препарат ввести в другую вену. Местно применяют тепло и инъекции гиалуронидазы.

Можно ли применять препарат при сопутствующих неврологических заболеваниях?

С осторожностью назначают больным с сопутствующими неврологическими заболеваниями или при лучевой терапии на область спинного мозга из-за повышенного риска нейротоксичности.

Взаимодействует ли Винкристин-Мили с другими лекарствами?

Да, например, одновременное применение с аллопуринолом повышает риск миелодепрессии. С другими нейротоксическими препаратами токсическое действие усиливается. Нельзя смешивать растворы Винкристина и фуросемида.

Ключевые слова

винкристин-мили инструкция, винкристин-мили применение, винкристин-мили состав, винкристин-мили отзывы, винкристин-мили аналоги, винкристин-мили дозировка, лекарство винкристин-мили, винкристин-мили цена, винкристин-мили инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Данная информация предназначена исключительно для ознакомления и не является руководством к самолечению. Винкристин-Мили – это высокоактивный противоопухолевый препарат, который должен применяться только врачами, имеющими соответствующий опыт, в специализированных учреждениях. Перед применением любых лекарственных средств, особенно таких potentных, необходимо проконсультироваться с квалифицированным медицинским специалистом и ознакомиться с официальной инструкцией производителя.

Дата публикации: 27.04.25