Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ВЕРОШПИРОН

Инструкция для медицинского применения препарата ВЕРОШПИРОН

Верошпирон является лекарственным средством на основе спиронолактона, относящимся к группе калийсберегающих диуретиков. Его основное действие направлено на блокирование эффектов альдостерона, гормона, который регулирует водно-солевой баланс в организме.

Препарат помогает увеличить выведение избыточной жидкости и натрия из организма через почки, при этом сохраняя калий. Благодаря этим свойствам, Верошпирон эффективно применяется для снижения отеков различного происхождения, контроля артериального давления при гипертензии, а также для коррекции нарушений электролитного баланса, связанных с потерей калия. Важно строго соблюдать назначения врача и рекомендации, изложенные в данной инструкции.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия

спиронолактон;

γ-лактон-3-(3-оксо-7α-тиоацетил-17β-окси-4-андростен-17-α-ил) пропионовой кислоты.

Основные физико-химические свойства

Таблетки: белые или почти белые, плоские круглые таблетки с фаской, с характерным запахом меркаптана, с маркировкой "VEROSPIRON" на одной стороне.

Капсулы по 50 мг: содержат порошок белого цвета, капсула желатиновая непрозрачная белого и желтого цветов.

Капсулы по 100 мг: содержат порошок белого цвета, капсула желатиновая непрозрачная оранжевого и желтого цвета.

Состав

Таблетки 25 мг

1 таблетка содержит 25 мг спиронолактона.

Вспомогательные вещества

  • лактоза моногидрат,
  • натрия лаурилсульфат,
  • магния стеарат,
  • крахмал кукурузный.

Капсулы 50 мг и 100 мг

1 капсула содержит 50 мг или 100 мг спиронолактона.

Вспомогательные вещества

  • натрия лаурилсульфат,
  • магния стеарат,
  • крахмал кукурузный,
  • лактозы моногидрат,
  • титана диоксид,
  • желатин,
  • красители (в капсуле по 50 мг Е104, в капсуле по 100 мг Е104 и Е110).

Лекарственная форма

Таблетки, капсулы.

Фармакотерапевтическая группа

Калийсберегающие диуретики.

Код АТС

C03DA01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Спиронолактон является калийсберегающим мочегонным средством, конкурентным ингибитором альдостерона. Он влияет на дистальные извилистые почечные канальцы. Через блокаду рецепторов альдостерона увеличивается экскреция с мочой ионов натрия, хлора и воды, уменьшается выделение ионов калия и водорода.

Поскольку он является антагонистом альдостерона, спиронолактон предупреждает замещение натрия калием в дистальных почечных канальцах и способствует предотвращению потери калия.

Препарат может применяться самостоятельно или вместе с другими диуретиками, действующими на проксимальные почечные канальцы.

Гипотензивное действие спиронолактона обусловлено наличием мочегонного эффекта.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, характеризуется высокой биодоступностью, около 90% препарата связывается с белками плазмы. В процессе биотрансформации спиронолактона образуются активные метаболиты (7-альфа-тиометилспиронолактон и канренон), которые выводятся преимущественно с мочой, в меньшей степени – с калом. Период полувыведения составляет в среднем 12,5 часов. Проникает через плаценту, а также в грудное молоко.

Показания к применению

  • Первичный гиперальдостеронизм: для установления диагноза и кратковременного предоперационного лечения. При необходимости (в случае невозможности операционного вмешательства или отказа от операции) можно проводить длительный курс лечения.
  • Идиопатический гиперальдостеронизм (для длительного лечения).
  • Отечный синдром.
  • Отеки как проявление застойной сердечной недостаточности.
  • Цирроз печени, сопровождающийся отеками и/или асцитом.
  • Нефротический синдром (при неэффективности лечения основного заболевания).
  • Эссенциальная гипертензия: в комбинации с другими антигипертензивными препаратами при наличии гипокалиемии.
  • Гипокалиемия: предупреждение гипокалиемии на фоне терапии препаратами дигиталиса, а также применение при гипокалиемии в случае невозможности использования других препаратов для коррекции электролитного баланса.

Способ применения и дозы

Первичный гиперальдостеронизм

В период подготовки к операции Верошпирон взрослым назначают 100 – 400 мг в сутки. Неоперабельным больным его можно применять для длительного поддерживающего лечения при самой низкой эффективной дозе, которая определяется для каждого больного индивидуально (начальную дозу препарата снижают каждые 14 дней до наименьшей эффективной дозы).

Как у взрослых, так и у детей продолжительность курса лечения препаратом индивидуальна, может быть даже несколько лет, но всегда подбирается минимальная эффективная суточная доза препарата. При этом нужно осуществлять регулярный контроль электролитов сыворотки крови и показателей функции почек.

При длительном применении для снижения риска возникновения побочных эффектов Верошпирон целесообразно назначать в комбинации с другими диуретиками.

Отеки у взрослых (сердечная недостаточность, цирроз печени или нефротический синдром)

Взрослым препарат обычно назначают в начальной суточной дозе 100 мг, разделенной на два приема. В дальнейшем, в зависимости от клинической эффективности, суточная доза может быть уменьшена до 25 мг или увеличена до 200 мг.

Если ожидаемый диуретический эффект не развивается, целесообразно дополнительное назначение диуретика, действующего на проксимальные отделы почечных канальцев; в таком случае дозу Верошпирона рекомендуется не изменять.

Отеки у детей

Суточная доза – 3,0 мг/кг массы тела (в один или два приема).

Эссенциальная гипертензия

Начальная суточная доза для взрослых составляет 50 – 100 мг и распределяется на два приема.

Верошпирон можно применять вместе с другими диуретиками или другими гипотензивными средствами. Лечение следует проводить не менее двух недель, поскольку за это время развивается максимальный гипотензивный эффект. Впоследствии проводят индивидуальную коррекцию дозы препарата.

Гипокалиемия

При гипокалиемии препарат взрослым назначают в дозе 25 – 100 мг в сутки, если пероральный прием препаратов калия и другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

Побочное действие

При применении препарата могут возникать:

  • Гиперкалиемия, гипонатриемия.
  • При длительном применении могут возникать гинекомастия и снижение эрекции у мужчин, нарушения менструального цикла и набухание молочных желез у женщин; возможно изменение тембра голоса как у мужчин, так и у женщин.
  • Нарушения функции органов пищеварения (рвота, понос, кишечное кровотечение, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит).
  • Расстройства деятельности центральной нервной системы (заторможенность, атаксия, головная боль).
  • Реакции со стороны кожи (макулопапулезная или эритематозная сыпь на коже).
  • Агранулоцитоз.

Побочное действие, как правило, проходит при отмене препарата.

Противопоказания

  • Анурия.
  • Острая почечная недостаточность со значительным снижением почечной функции (клубочковая фильтрация < 10 мл/мин).
  • Гиперкалиемия.
  • Гипонатриемия.
  • Беременность.
  • Период кормления грудью.
  • Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

Передозировка

Симптомы

Симптомы: нарушение сердечного ритма, сухость во рту, жажда,...

Лечение

При передозировке проводят симптоматическое лечение.

Особенности применения

Следует с осторожностью применять препарат у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести из-за риска развития гиперкалиемии.

Необходимо регулярно контролировать уровень электролитов (калий, натрий), функцию почек (креатинин, мочевина) и артериальное давление во время лечения.

При появлении признаков гиперкалиемии (например, мышечная слабость, нарушения ритма сердца) следует немедленно прекратить прием препарата и провести соответствующее лечение.

Препарат может влиять на результаты лабораторных исследований.

Следует избегать одновременного применения с другими калийсберегающими диуретиками, препаратами калия и другими средствами, повышающими уровень калия в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Верошпирона с:

  • Другими калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, калийсодержащими заменителями соли, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, гепарином или низкомолекулярными гепаринами, НПВС, такролимусом, циклоспорином

может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии.

Гипотензивный эффект Верошпирона может усиливаться при одновременном применении с другими диуретиками и антигипертензивными препаратами.

Салицилаты снижают диуретический эффект спиронолактона.

При одновременном применении с литием может увеличиваться концентрация лития в крови.

Висмутсодержащие препараты могут снижать биодоступность спиронолактона.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Учитывая возможность возникновения головокружения, заторможенности и других побочных реакций со стороны центральной нервной системы, в период лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Дети

Применение препарата у детей возможно. Дозировка для лечения отеков у детей (суточная доза – 3,0 мг/кг массы тела в один или два приема) указана в разделе "Способ применения и дозы".

Применение препарата у детей должно осуществляться под наблюдением врача, с регулярным контролем электролитов сыворотки крови и показателей функции почек.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в оригинальной упаковке.

Срок годности

Срок годности обычно указывается на упаковке препарата. Как правило, для твердых лекарственных форм он составляет от 2 до 5 лет. Не применять препарат после окончания срока годности.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего применяется препарат Верошпирон?

Верошпирон применяется как калийсберегающий диуретик для лечения отечного синдрома при сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме, а также при первичном и идиопатическом гиперальдостеронизме, эссенциальной гипертензии (часто в комбинации), и для профилактики/лечения гипокалиемии.

Какое активное вещество содержится в Верошпироне?

Активным действующим веществом препарата является спиронолактон.

Как действует Верошпирон?

Верошпирон является конкурентным ингибитором альдостерона. Он блокирует рецепторы альдостерона в почках, что приводит к увеличению выведения натрия, хлора и воды, при этом уменьшается потеря калия и водорода.

В каких формах выпускается Верошпирон?

Препарат выпускается в форме таблеток по 25 мг и капсул по 50 мг и 100 мг.

Какая дозировка для взрослых при отеках?

Начальная суточная доза для взрослых при отеках обычно составляет 100 мг, разделенная на два приема. Доза может корректироваться врачом в зависимости от эффекта.

Применяется ли Верошпирон для лечения гипертонии?

Да, Верошпирон применяется при эссенциальной гипертензии, часто в комбинации с другими гипотензивными препаратами. Начальная доза для взрослых составляет 50-100 мг в сутки, разделенная на два приема.

Можно ли принимать Верошпирон детям?

Да, препарат может применяться у детей для лечения отеков. Суточная доза составляет 3,0 мг/кг массы тела, в один или два приема.

Какие побочные эффекты возможны?

Возможны нарушения электролитного баланса (гиперкалиемия, гипонатриемия), гормональные нарушения (гинекомастия, нарушения менструального цикла), ЖКТ расстройства, головная боль, кожная сыпь. Большинство побочных эффектов обратимы после отмены препарата.

Кому противопоказан Верошпирон?

Препарат противопоказан при анурии, тяжелой почечной недостаточности, гиперкалиемии, гипонатриемии, гиперчувствительности к компонентам, а также в период беременности и кормления грудью.

Что делать при передозировке?

Симптомы передозировки могут включать нарушения сердечного ритма, сухость во рту, жажду. Лечение симптоматическое. В случае тяжелого отравления может потребоваться медицинская помощь.

Взаимодействует ли Верошпирон с препаратами калия?

Да, одновременное применение с препаратами калия, калийсодержащими заменителями соли или другими калийсберегающими препаратами может привести к опасному повышению уровня калия в крови (гиперкалиемия).

Можно ли принимать Верошпирон с другими диуретиками?

Да, Верошпирон часто применяется в комбинации с другими диуретиками для усиления мочегонного эффекта и предотвращения потери калия, которую могут вызывать другие мочегонные средства.

Как принимать Верошпирон во время беременности и кормления грудью?

Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Нужен ли контроль анализов во время лечения?

Да, при длительном применении Верошпирона рекомендуется регулярно контролировать уровень электролитов в сыворотке крови и показатели функции почек.

Влияет ли Верошпирон на способность управлять автомобилем?

Препарат может вызывать головокружение или заторможенность, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.

Ключевые слова

верошпирон инструкция, верошпирон применение, верошпирон состав, верошпирон отзывы, верошпирон аналоги, верошпирон дозировка, лекарство верошпирон, верошпирон цена, верошпирон инструкция по применению, спиронолактон, диуретик, калийсберегающий диуретик, отеки, гипертония, гипокалиемия, альдостерон.

Отказ от ответственности

Информация, представленная в данной статье, носит ознакомительный характер и не является руководством к самолечению. Перед применением препарата ВЕРОШПИРОН необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с официальной инструкцией производителя. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации из данной статьи.

Дата публикации: 27.04.25