ВЕРАПАМИЛ-ДАРНИЦА

Инструкция для медицинского применения препарата ВЕРАПАМИЛ-ДАРНИЦА

ВЕРАПАМИЛ-ДАРНИЦА (VERAPAMIL-DARNITSA) – это лекарственное средство в таблетированной форме, содержащее верапамила гидрохлорид. Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов, оказывающих преимущественное влияние на сердце.

Он применяется для лечения широкого спектра сердечно-сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца и различные виды нарушений сердечного ритма.

Действие верапамила основано на его способности блокировать поступление ионов кальция в клетки сердца и сосудов, что приводит к расширению сосудов, снижению артериального давления, уменьшению частоты сердечных сокращений и нормализации сердечного ритма.

Препарат способствует улучшению кровоснабжения миокарда и снижению его потребности в кислороде.

Верапамил-Дарница назначается индивидуально врачом, который определяет необходимую дозировку и продолжительность курса лечения с учетом особенностей заболевания и состояния пациента.

На этой странице

• Общая характеристика
• Состав
• Форма выпуска
• Фармакотерапевтическая группа
• Код АТС
• Фармакологические свойства
• Показания для применения
• Способ применения и дозы
• Побочное действие
• Противопоказания
• Передозировка
• Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Общая характеристика

Международное и химическое названия

Verapamil; (2RS)-2-(3,4-диметоксифенил)-5-[[2-(3,4-диметоксифенил)этил](метил)амино]-2-(1-метилэтил)пентаннитрил гидрохлорид.

Основные физико-химические свойства

Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Состав

1 таблетка содержит:

• верапамила гидрохлорида 80 мг (в пересчете на сухое вещество).

(Примечание: в исходном тексте количество верапамила указано в граммах - 0,08 г, что соответствует 80 мг).

Вспомогательные вещества

Лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил), тальк, магния стеарат, сепифилм 752 белый.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Селективные антагонисты кальция с преимущественным влиянием на сердце. Производные фенилалкиламина. Верапамил.

Код АТС

С08D A01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Верапамил-Дарница – блокатор кальциевых каналов, оказывает антиангинальное, антиаритмическое и антигипертензивное действие. Блокирует потенциалзависимые кальциевые каналы и тормозит поступление ионов кальция внутрь клеток, в частности кардиомиоцитов и клеток гладких мышц артериальных сосудов.

Антиангинальное влияние препарата реализуется благодаря снижению тонуса коронарных и периферических артериальных сосудов, улучшению кровоснабжения сердечной мышцы (в том числе в ишемизированных участках), отрицательному инотропному действию, что способствует уменьшению потребности миокарда в кислороде, снижению постнагрузки на сердце.

Антиаритмический эффект Верапамила-Дарница (препарат относится к антиаритмическим препаратам IV класса) обусловлен угнетением синоатриальной и атриовентрикулярной проводимости, увеличением эффективного рефрактерного периода, что ведет к снижению частоты сердечных сокращений, нормализации ритма при пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии.

Антигипертензивное действие препарата связано со снижением общего периферического сосудистого сопротивления и вследствие этого снижением артериального давления. Препарат способствует регрессии гипертрофии миокарда, имеет незначительное натрийуретическое и диуретическое действие, подавляет агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается более 90 % принятой дозы. Биодоступность составляет примерно 20-30 %. Связывание с белками крови – 90 %. Подвергается метаболизму при первичном прохождении через печень. Основным метаболитом является норверапамил, имеющий менее выраженную фармакологическую активность. Период полувыведения (Т1/2) после первого приема препарата составляет – 3-7 часов, после повторных приемов – 4-12 часов, что связано с насыщением ферментных систем печени и повышением концентрации препарата в плазме крови. Постоянная терапевтическая концентрация в крови достигается на четвертые сутки от начала приема препарата.

Выводится из организма в виде метаболитов (95 %) и в неизмененном виде (5 %). Основной путь выведения – почки. Кишечником выводится 16 % препарата.

Проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту, в грудное молоко.

При длительном приеме возможно снижение клиренса, повышение биодоступности. При тяжелых нарушениях функции печени происходит снижение плазменного клиренса, вследствие чего происходит увеличение периода полувыведения до 14-16 часов.

Показания для применения

• Артериальная гипертензия.
• Суправентрикулярные аритмии: суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия, мерцание (фибрилляция) и трепетание предсердий.
• Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия.

Способ применения и дозы

Внутрь препарат принимают во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

При стенокардии

При легких формах стенокардии назначают Верапамил-Дарница внутрь по 0,04-0,08 г (40-80 мг) 3 раза в сутки, при необходимости повышают разовую дозу до 0,12-0,16 г (120-160 мг) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 0,48 г (480 мг).

Лицам пожилого возраста

Назначают по 0,04-0,08 г (40-80 мг) в сутки в связи с менее интенсивной биотрансформацией препарата.

При циррозе печени

Для больных циррозом печени суточная доза не должна превышать 120 мг. Необходимо снижение дозы при тяжелой почечной недостаточности, несмотря на отсутствие нарушения фармакокинетики.

При аритмиях

Для лечения аритмий принимают препарат в суточной дозе 0,24-0,32 г (240-320 мг), за 3-4 приема. Для профилактики пароксизмов наджелудочковой тахикардии у больных, не получавших препаратов наперстянки, суточная доза составляет 0,24-0,48 г (240-480 мг), за 3-4 приема.

При артериальной гипертензии

Назначают препарат, начиная с дозы 0,08 г (80 мг) 3 раза в сутки; лицам пожилого возраста с малой массой тела, с риском развития нарушений атриовентрикулярной проводимости и с брадикардией назначают Верапамил-Дарница, начиная с дозы 0,04 г (40 мг) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза при артериальной гипертензии 0,36-0,48 г (360-480 мг).

Детям

Детям в возрасте 4-6 лет при наджелудочковой тахикардии применяют по 0,04 г (40 мг) в сутки в 2-3 приема, детям 6-14 лет – 0,08-0,36 г (80-360 мг) (в 3-4 приема) в сутки.

Детям при артериальной гипертензии препарат применяют по 0,01 г/кг (10 мг/кг) в сутки, разделенных на 2-3 приема. Суточная доза не должна превышать 0,36 г (360 мг).

(Примечание: в данном разделе количество верапамила в граммах пересчитано в миллиграммы для удобства, с указанием оригинального значения в граммах).

Побочное действие

Верапамил-Дарница, как правило, хорошо переносится, но возможны:

• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• развитие периферических отеков;
• аллергические реакции (сыпь, крапивница, зуд, редко – ангионевротический отек).

Сравнительно часто, особенно при длительном приеме, возникают атонические запоры, возможно повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, гинекомастия, судороги мышц, сердцебиение, тахикардия.

При применении препарата в высоких дозах возможно:

• выраженное уменьшение частоты сердечных сокращений;
• снижение артериального давления;
• атриовентрикулярная блокада;
• синоатриальная блокада;
• сердечная недостаточность.

Противопоказания

• Выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 ударов в минуту).
• Синдром слабости синусового узла.
• Кардиогенный шок.
• Атриовентрикулярная блокада II-III степени.
• Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW).
• Артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. ст.).
• Острый инфаркт миокарда (с явлениями брадикардии, выраженной артериальной гипотензии, левожелудочковой недостаточности).
• Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Острая сердечная недостаточность.
• Синоатриальная блокада.
• Синдром Морганьи-Адамса-Стокса.
• Дигиталисная интоксикация.
• Тяжелый аортальный стеноз.
• Выраженное нарушение функции печени.
• Беременность.
• Период кормления грудью.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Желудочковая тахикардия, тахикардия с широкими комплексами QTS.

Передозировка

Симптомы передозировки (текст неполный)

При передозировке возможно возникновение выраженной брадикардии, атриовентрикулярной и/или синоатриальной блокады, артериальной гипотензии,

(Примечание: текст раздела "Передозировка" в исходном материале является неполным.)

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего назначают Верапамил-Дарница?

Верапамил-Дарница назначают для лечения артериальной гипертензии (высокого давления), ишемической болезни сердца (включая стенокардию) и различных нарушений сердечного ритма (суправентрикулярная тахикардия, мерцательная аритмия и др.).

Как действует Верапамил-Дарница?

Препарат блокирует кальциевые каналы в сердце и сосудах, что приводит к снижению давления, урежению пульса, нормализации ритма и улучшению кровоснабжения сердца.

Как принимать Верапамил-Дарница?

Таблетки принимают внутрь, во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка подбирается индивидуально врачом в зависимости от заболевания.

Какова обычная дозировка для взрослых при стенокардии?

При легких формах стенокардии обычно назначают 40-80 мг 3 раза в сутки. Доза может быть увеличена врачом при необходимости.

Можно ли применять Верапамил-Дарница у детей?

Да, препарат может применяться у детей при определенных показаниях (наджелудочковая тахикардия, гипертензия). Дозировка для детей рассчитывается врачом исходя из возраста или массы тела.

Какие побочные эффекты возможны при приеме Верапамила-Дарница?

Часто возникают запоры, тошнота, рвота, головокружение, утомляемость, отеки, аллергические реакции. В высоких дозах возможны серьезные эффекты на сердце (брадикардия, блокады, низкое давление, сердечная недостаточность). При длительном приеме редко может наблюдаться гинекомастия.

Кому противопоказан Верапамил-Дарница?

Препарат противопоказан при выраженно редком пульсе, некоторых синдромах сердца (синдром слабости синусового узла, WPW, Морганьи-Адамса-Стокса), различных блокадах сердца, низком давлении, сердечной недостаточности, остром инфаркте миокарда, тяжелом нарушении функции печени, беременности и лактации, а также при аллергии на препарат.

Можно ли принимать Верапамил-Дарница при беременности?

Нет, Верапамил-Дарница противопоказан при беременности.

Можно ли принимать Верапамил-Дарница при кормлении грудью?

Нет, Верапамил-Дарница противопоказан в период кормления грудью.

Что делать в случае передозировки Верапамилом-Дарница?

При передозировке возможны серьезные симптомы со стороны сердца (брадикардия, блокады, низкое давление). Необходима немедленная медицинская помощь. Раздел инструкции о лечении передозировки неполный.

Влияет ли Верапамил-Дарница на функцию печени или почек?

При выраженных нарушениях функции печени или почек может потребоваться коррекция дозы препарата, хотя при почечной недостаточности фармакокинетика может не нарушаться.

Может ли Верапамил-Дарница вызвать запор?

Да, атонические запоры довольно часто возникают при приеме препарата, особенно при длительном применении.

Ключевые слова

верапамил-дарница инструкция, верапамил-дарница применение, верапамил-дарница состав, верапамил-дарница отзывы, верапамил-дарница аналоги, верапамил-дарница дозировка, лекарство верапамил-дарница, верапамил-дарница цена, верапамил-дарница инструкция по применению.

Отказ от ответственности

Информация, представленная в данной инструкции, носит исключительно ознакомительный характер и не может служить заменой профессиональной консультации врача. Перед применением препарата ВЕРАПАМИЛ-ДАРНИЦА обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом для определения показаний, дозировки, возможных противопоказаний и побочных эффектов. Не занимайтесь самолечением. Обратите внимание, что предоставленный исходный текст инструкции является неполным и может не содержать всей необходимой информации о препарате, включая полный раздел о лечении передозировки, раздел об особенностях применения, раздел о взаимодействии с другими лекарственными средствами и раздел об условиях хранения. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, представленной на этой странице.