Инструкция для медицинского применения препарата СТАМЛО
СТАМЛО – это лекарственный препарат в форме таблеток, относящийся к группе селективных антагонистов кальция, производных дигидропиридина. Действующим веществом препарата является амлодипина бесилат. СТАМЛО блокирует поступление ионов кальция в клетки сосудов и сердца, оказывая прямое расслабляющее влияние на гладкие мышцы сосудов. Препарат эффективно снижает артериальное давление и уменьшает ишемию миокарда. СТАМЛО применяется для лечения артериальной гипертензии и различных форм ишемической болезни сердца, включая стабильную и вариантную стенокардию.
На этой странице
- Общая характеристика
- Международное и химическое названия
- Основные физико-химические свойства
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
Общая характеристика
Международное и химическое названия
- Амлодипин (amlodipine);
- 3-этил-5-метил-(4RS)-2-[(2-аминоэтокси)метил]-4-(2-хлорфенил)-6-метил-1,4-дигидропиридин-3,5-дикарбоксилату бензолсульфонат.
Основные физико-химические свойства
- Белые или почти белые, плоские таблетки с фаской, риской на одной стороне и монограммой "5" или "10" мг на другой.
Состав
1 таблетка содержит:
- Амлодипина бесилата эквивалентно амлодипина 5 мг или 10 мг (действующее вещество).
Вспомогательные вещества:
- Кальция гидрофосфат;
- Целлюлоза микрокристаллическая (Grade 102);
- Натрия крахмалгликолят (тип А);
- Магния стеарат;
- Кремния диоксид коллоидный безводный.
Форма выпуска
Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Селективные антагонисты кальция с преимущественным влиянием на сосуды.
Производные дигидропиридина.
Код АТС
С08С А01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
- Антагонист ионов кальция группы дигидропиридина; блокирует поступление ионов кальция через "медленные" кальциевые каналы мембраны в гладкомышечные клетки сосудов и кардиомиоциты.
- Механизм антигипертензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.
- При стенокардии амлодипин уменьшает ишемию, вероятно, как за счет расширения периферических артериол и уменьшения постнагрузки на сердце без изменения частоты сердечных сокращений, что приводит к снижению потребления энергии и потребности миокарда в кислороде, так и путем непосредственного влияния на коронарные артерии. Эта дилатация увеличивает поступление кислорода в миокард у больных с вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала) и предупреждает развитие коронароспазма, вызванного курением.
- Амлодипин не оказывает негативного влияния на метаболизм, в том числе на липидный спектр плазмы крови.
Фармакокинетика
- Всасывание: после приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо всасывается.
- Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 6-12 часов после приема внутрь.
- Период полувыведения составляет приблизительно 35-50 часов, что дает возможность назначать амлодипин 1 раз в сутки.
- Равновесная концентрация в плазме крови достигается через 7-8 дней постоянного приема амлодипина.
- Распределение: почти 97,5% циркулирующего амлодипина связывается с белками плазмы крови. Объем распределения – приблизительно 21 л/кг.
- Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина.
- Метаболизм: биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
- Выведение: 10% неизмененного амлодипина и 60% метаболитов выводятся с мочой.
Фармакокинетика в особых клинических случаях:
- период полувыведения у больных с нарушенной функцией печени возрастает.
- У больных с нарушенной функцией почек и застойной сердечной недостаточностью коррекция дозы амлодипина не требуется.
- У лиц пожилого возраста отмечена тенденция к снижению клиренса амлодипина, что приводит к увеличению периода полувыведения.
Показания для применения
- Артериальная гипертензия;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Стабильная стенокардия;
- Вариантная стенокардия.
Способ применения и дозы
- Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.
- Режим дозирования – 1 раз в сутки.
- При артериальной гипертензии и стенокардии обычно назначают в начальной дозе 5 мг; при необходимости дозу увеличивают до максимальной - 10 мг 1 раз в сутки.
- Максимальная суточная доза 10 мг в сутки.
Побочное действие
- Головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, отеки нижних конечностей, снижение артериального давления, тошнота, боль в животе, ощущение приливов крови, сердцебиение и головокружение (часто).
- Реже: алопеция, запор, артралгия, астения, боль в спине, импотенция, повышенная частота мочеиспускания, лейкопения, тромбоцитопения, кожный зуд, сыпь, судороги, диспепсия, гиперплазия десен, полиморфная эритема.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к дигидропиридинам;
- Период беременности;
- Период лактации;
- Детский возраст до 15 лет.
Передозировка
Симптомы:
Периферическая вазодилатация и последующее заметное и, возможно, длительное снижение артериального давления.
Лечение:
При клинически значимой артериальной гипотензии необходимо проводить активные действия, направленные на поддержку функции сердечно-сосудистой системы, включая мониторинг показателей работы сердца и легких, положение больного лежа с приподнятыми нижними конечностями и контроль объема циркулирующей крови и диуреза. Для восстановления тонуса сосудов и нормального уровня артериального давления показано назначение вазопрессорных средств (фенилэфрин) под контролем объема циркулирующей крови и диуреза. Для устранения последствий блокады кальциевых каналов вводят внутривенно кальция глюконат. Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, диализ малоэффективен.
Особенности применения
- С осторожностью следует назначать пациентам с нарушенной функцией печени.
- Наличие почечной и сердечной недостаточности не требует коррекции дозы.
- Пациентам пожилого возраста нужно назначать лечение в минимально рекомендованной дозе с постепенным повышением до достижения клинического эффекта.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Амлодипин можно применять одновременно с: тиазидными диуретиками, блокаторами альфа- и бета-адренорецепторов, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нитратами пролонгированного действия, нитроглицерином для сублингвального приема, нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками, пероральными гипогликемизирующими препаратами.
- Одновременное применение амлодипина и дигоксина не изменяет уровень последнего в сыворотке крови и почечный клиренс; одновременное применение циметидина не изменяет фармакокинетику амлодипина.
- Одновременное применение амлодипина и варфарина существенно не изменяет влияние последнего на протромбиновое время.
Пациентам следует избегать употребления грейпфрутового сока во время лечения амлодипином.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 15 ºС до 25 ºС.
Срок годности – 3 года.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое СТАМЛО и для чего он применяется?
СТАМЛО – это препарат из группы антагонистов кальция, применяемый для лечения артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.
Каково действующее вещество СТАМЛО?
Действующим веществом является амлодипина бесилат.
В какой форме выпускается СТАМЛО?
СТАМЛО выпускается в форме таблеток.
Как СТАМЛО действует на организм?
СТАМЛО блокирует кальциевые каналы в сосудах и сердце, расслабляя мышцы сосудов и улучшая кровоток.
При каких заболеваниях показано применение СТАМЛО?
Препарат показан при артериальной гипертензии (высоком давлении), ишемической болезни сердца, стабильной и вариантной стенокардии.
Как принимать таблетки СТАМЛО?
Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, один раз в сутки.
Какова начальная и максимальная доза СТАМЛО?
Обычно начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки, при необходимости ее увеличивают до максимальной суточной дозы 10 мг.
Как быстро СТАМЛО начинает действовать?
Максимальная концентрация в крови достигается через 6-12 часов после приема.
Как СТАМЛО выводится из организма?
Препарат метаболизируется в печени и выводится в основном с мочой в виде неактивных метаболитов.
Какие побочные действия могут возникнуть при применении СТАМЛО?
Часто могут возникать головная боль, утомляемость, отеки ног, тошнота, головокружение. Реже – кожная сыпь, зуд, боли в суставах/спине и другие.
Какие существуют противопоказания к применению СТАМЛО?
Противопоказания включают повышенную чувствительность к препарату или дигидропиридинам, беременность, лактацию и детский возраст до 15 лет.
Можно ли применять СТАМЛО при беременности или кормлении грудью?
Нет, беременность и период лактации являются противопоказаниями.
Нужно ли корректировать дозу при нарушении функции печени или почек?
При нарушении функции печени СТАМЛО следует назначать с осторожностью. При почечной и сердечной недостаточности коррекция дозы не требуется.
Взаимодействует ли СТАМЛО с другими лекарствами?
СТАМЛО можно применять одновременно со многими препаратами (диуретиками, бета-блокаторами, нитратами и др.). Однако следует избегать употребления грейпфрутового сока.
Как хранить СТАМЛО?
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 15 ºС до 25 ºС.
Ключевые слова
стамло инструкция, стамло применение, стамло сос...
Отказ от ответственности: Данная информация предназначена исключительно для ознакомительных целей и не является руководством по самолечению. Перед применением препарата "СТАМЛО" проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с полной официальной инструкцией по применению.