Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ПЕНТОКСИФИЛЛИН SR-АПО

Инструкция для медицинского применения препарата ПЕНТОКСИФИЛЛИН SR-АПО

ПЕНТОКСИФИЛЛИН SR-АПО (PENTOXIFYLLINE SR-APO) — это лекарственное средство, относящееся к фармакотерапевтической группе периферических вазодилататоров. Действующим веществом препарата является пентоксифиллин, производное ксантина. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, пролонгированного действия (SR - Sustained Release), что обеспечивает его постепенное высвобождение и длительный терапевтический эффект. Пентоксифиллин улучшает реологические свойства крови, снижая ее вязкость и улучшая текучесть, за счет воздействия на эритроциты и тромбоциты. Это способствует улучшению кровообращения в периферических сосудах и лучшему снабжению тканей кислородом. ПЕНТОКСИФИЛЛИН SR-АПО применяется для симптоматического лечения различных состояний, связанных с нарушением периферического кровотока, таких как хронические окклюзионные заболевания артерий конечностей, диабетическая ангиопатия, а также при последствиях ишемического инсульта.

На этой странице:

Общая характеристика

Международное и химическое названия:

Pentoxifylline; 1-(5-оксогексил)теобромин.

Основные физико-химические свойства:

Капсулоподобные таблетки с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой, розового цвета с маркировкой "АРО" на одной стороне и "400" на второй.

Состав:

1 таблетка содержит 400 мг пентоксифиллина в пересчете на 100 % сухое вещество.

Вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, полиэтиленгликоль, титана диоксид, краситель эритрозиновый лак 40%, карнаубский воск.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного действия.

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилататоры.

Код АТХ

C04AD03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

Пентоксифиллин является производным ксантина. Он принадлежит к группе вазоактивных препаратов, которые улучшают периферический кровоток и таким образом способствуют оксигенации периферических тканей. Механизм указанного действия пентоксифиллина точно не выяснен, однако, вероятно, играют роль такие факторы:

  • Пентоксифиллин, как и другие производные ксантина, расслабляет часть гладких мышц, в частности мышцы периферических сосудов, вследствие чего сосуды расширяются или устраняется спазм. Это действие, однако, может иметь ограниченное значение у пациентов с хроническими окклюзионными заболеваниями артерий, когда периферические сосуды уже максимально расширены.
  • Пентоксифиллин увеличивает пластичность эритроцитов. Вероятно, этим частично может объясняться улучшение способности крови протекать через периферические сосуды (гемореологическое действие). Этот эффект отмечался при экспериментах in vitro и in vivo, однако корреляция между ним и клиническим улучшением у пациентов с заболеваниями периферических сосудов не была установлена.
  • Пентоксифиллин препятствует агрегации тромбоцитов.

Благодаря увеличению пластичности эритроцитов и торможению агрегации тромбоцитов снижается вязкость крови.

Фармакокинетика:

После перорального приема пентоксифиллин абсорбируется почти полностью. Начальная максимальная концентрация пентоксифиллина в плазме крови достигается через 2 - 3 часа после приема таблеток пролонгированного действия по 400 мг. Пентоксифиллин интенсивно метаболизируется, а продукты биотрансформации выводятся почти исключительно почками. При приеме препарата после еды абсорбция пентоксифиллина замедляется, но не уменьшается.

Показания для применения

Симптоматическое лечение:

  • хронических окклюзионных заболеваний периферических сосудов конечностей (перемежающаяся хромота).
  • диабетической нейро- и ангиопатии.
  • последствий ишемического инсульта.
  • нейроинфекций (в контексте нарушений кровообращения, вероятно).

Способ применения и дозы

Применяют у взрослых. Таблетки необходимо глотать целыми, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендуемая начальная доза Пентоксифиллина SR-Апо составляет 400 мг два раза в сутки, после еды.

Обычная поддерживающая доза – 400 мг два или три раза в сутки, после еды. Дозировка подбирается индивидуально врачом в зависимости от тяжести заболевания и переносимости.

Не следует превышать максимальную суточную дозу 1200 мг.

Чтобы достичь необходимого терапевтического эффекта, продолжительность лечения может составлять два месяца или более. Продолжительность лечения определяется врачом.

Побочное действие

Частота побочных эффектов, не обозначенных звездочкой, менее 1%, обозначенных звездочкой – от 1% до 3%. (Примечание: В предоставленном тексте звездочками обозначены только "ощущение жара на лице", "дискомфорт", "метеоризм", "диарея", "недомогание".)

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение жара на лице*, боль в груди, аритмия, гипертензия, одышка, отеки, гипотензия, стенокардия, тахикардия.
  • Со стороны ЦНС: головокружение (9,4%), головная боль (4,9%), сонливость, тремор, возбуждение, тревога, спутанность сознания, бессонница, беспокойство.
  • Со стороны ЖКТ: тошнота (14%), рвота (3,4%), дискомфорт*, метеоризм*, диарея*, жжение в эпигастральной области, абдоминальная боль, анорексия, запор, кровотечение (желудочно-кишечное), изжога, усиленное слюноотделение, сухость во рту/горле, гепатит, желтуха, повышение уровней печеночных ферментов.
  • Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: снижение уровня фибриногена в крови, панцитопения, пурпура, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, апластическая анемия.
  • Реакции гиперчувствительности: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
  • Прочие побочные эффекты: нечеткость зрения, скотома, слезотечение, носовое кровотечение, недомогание*, боль/спазмы в мышцах, изменение массы тела, боль в спине, неприятный привкус во рту, судороги икроножных мышц, лихорадка, слабость, потливость.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к пентоксифиллину или другим производным ксантина (в частности, кофеину, теофиллину и теобромину), вспомогательным веществам препарата.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Тяжелые заболевания коронарных артерий.
  • Пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, имеющаяся или в анамнезе.
  • Геморрагический инсульт.
  • Кровоизлияние в сетчатку глаза.
  • Кровотечения в анамнезе или высокий риск кровотечения.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Детский возраст до 18 лет.

Передозировка

Дозозависимые симптомы при передозировке обычно появляются через 4 - 5 часов после приема препарата и длятся в течение примерно 12 часов. При этом могут наблюдаться:

  • Приливы жара
  • Гипотензия (снижение артериального давления)
  • Судороги
  • Сонливость
  • Потеря сознания
  • Лихорадка
  • Возбуждение
  • Возможно также желудочно-кишечное кровотечение, связанное с раздражающим действием на слизистую.

Лечение: помимо симптоматического лечения и промывания желудка (если прошло немного времени после приема), при передозировке необходимо уделять особое внимание мерам для поддержки дыхательной функции и системного артериального давления. С целью абсорбции пентоксифиллина при передозировке можно применять активированный уголь.

Особенности применения

Поскольку пентоксифиллин интенсивно метаболизируется в печени и выводится почками, препарат не рекомендуется назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени или почек.

Пациенты с менее тяжелыми заболеваниями указанных органов должны быть под тщательным медицинским наблюдением в период терапии пентоксифиллином. В таких случаях может потребоваться коррекция дозы в сторону уменьшения.

(Примечание: Оригинальный текст инструкции обрывается в описании особенностей применения. Ниже приведены дополнительные особенности применения, характерные для пентоксифиллина.)

  • При первых признаках анафилактической/анафилактоидной реакции следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться за медицинской помощью.
  • При появлении симптомов кровотечения (например, кровоподтеки, петехии, признаки желудочно-кишечного кровотечения) следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
  • Рекомендуется контролировать артериальное давление, особенно у пациентов с исходной гипотензией или нестабильным кровообращением.
  • С осторожностью применять у пациентов с сахарным диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические средства, так как пентоксифиллин может усиливать их действие (требуется контроль уровня глюкозы в крови).
  • С осторожностью применять у пациентов с сердечной недостаточностью, так как препарат может вызвать тахикардию, что может усугубить состояние.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

(Примечание: Данный раздел отсутствует в предоставленном исходном тексте инструкции. Ниже приведена информация о возможных взаимодействиях пентоксифиллина.)

  • Пентоксифиллин может усиливать действие препаратов, снижающих артериальное давление (например, антигипертензивных средств, нитратов).
  • Совместное применение с антикоагулянтами (например, варфарином) или антиагрегантами (например, ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом) может увеличивать риск кровотечений. Требуется тщательный мониторинг показателей свертываемости крови при совместном применении.
  • Пентоксифиллин может усиливать действие инсулина или пероральных гипогликемических средств, повышая риск гипогликемии. Требуется контроль уровня глюкозы в крови и возможная коррекция доз этих препаратов.
  • Может повышать концентрацию теофиллина в плазме крови у некоторых пациентов, что может приводить к усилению побочных эффектов теофиллина.
  • Циметидин может повышать концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, усиливая его действие и побочные эффекты.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью. Пентоксифиллин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

(Примечание: Данный раздел отсутствует в предоставленном исходном тексте инструкции. Ниже приведена типичная информация.)

Учитывая возможность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (например, головокружение, головная боль, сонливость, спутанность сознания), следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими потенциально опасными механизмами.

Условия хранения

(Примечание: Данный раздел отсутствует в предоставленном исходном тексте инструкции.)

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: указан на упаковке производителем.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ПЕНТОКСИФИЛЛИН SR-АПО и для чего он используется?

ПЕНТОКСИФИЛЛИН SR-АПО — это препарат, который улучшает кровоток в периферических сосудах. Он используется для симптоматического лечения хронических заболеваний сосудов конечностей, диабетических осложнений и последствий инсульта.

Какой активный компонент в препарате?

Активное вещество — пентоксифиллин.

Что означает "SR" в названии препарата?

"SR" означает Sustained Release (пролонгированное высвобождение), что обеспечивает длительное действие препарата.

Как принимать таблетки ПЕНТОКСИФИЛЛИН SR-АПО?

Таблетки принимают внутрь после еды, глотая целиком, обычно два раза в сутки.

Какая обычная дозировка?

Начальная и поддерживающая доза обычно составляет 400 мг два или три раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1200 мг.

Сколько времени длится курс лечения?

Продолжительность лечения определяется врачом и может составлять два месяца или дольше.

Какие побочные эффекты могут возникнуть?

Возможны расстройства пищеварения (тошнота, рвота, диарея), головная боль, головокружение, ощущение жара, нарушения ритма сердца, а также более редкие и серьезные эффекты, включая кровотечения или изменения в анализах крови.

Когда ПЕНТОКСИФИЛЛИН SR-АПО противопоказан?

Препарат противопоказан при недавнем инфаркте миокарда или инсульте с кровоизлиянием, тяжелых заболеваниях сердца, кровотечениях, язве желудка, а также при беременности, кормлении грудью и у детей до 18 лет.

Влияет ли препарат на артериальное давление?

Да, пентоксифиллин может вызывать как повышение, так и снижение артериального давления. Пациенты с проблемами давления должны принимать препарат под контролем врача.

Можно ли применять препарат при сахарном диабете?

Да, препарат может применяться при диабетической ангиопатии, но у пациентов, получающих сахароснижающие средства, требуется контроль уровня глюкозы в крови.

Взаимодействует ли ПЕНТОКСИФИЛЛИН SR-АПО с другими лекарствами?

Да, препарат может усиливать действие лекарств, снижающих давление, сахароснижающих средств, а также увеличивать риск кровотечений при совместном приеме с антикоагулянтами или антиагрегантами.

Нужна ли коррекция дозы при заболеваниях печени или почек?

Да, при нарушениях функции печени или почек может потребоваться снижение дозы. При тяжелых нарушениях препарат не рекомендуется.

Ключевые слова

ПЕНТОКСИФИЛЛИН SR-АПО, PENTOXIFYLLINE SR-APO, пентоксифиллин, инструкция, применение, таблетки пролонгированного действия, вазодилататор, периферический кровоток, окклюзионные заболевания, перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия, ишемический инсульт, реология крови, АТХ C04AD03, дозировка, побочные действия, противопоказания.

Отказ от ответственности

Информация, представленная в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения. Препарат ПЕНТОКСИФИЛЛИН SR-АПО является рецептурным лекарственным средством и применяется строго по назначению и под наблюдением врача. Перед применением препарата ПЕНТОКСИФИЛЛИН SR-АПО необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной официальной инструкцией по медицинскому применению, утвержденной производителем. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации из данной статьи без консультации специалиста.

Дата публикации: 24.04.25