Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ОМНОПОН

Инструкция для медицинского применения препарата ОМНОПОН

ОМНОПОН является опиоидным анальгетиком, обладающим выраженным обезболивающим эффектом. В его состав входит комбинация алкалоидов опия, таких как морфин, носкапин, папаверин, кодеин и тебаин. Препарат воздействует на опиоидные рецепторы в центральной нервной системе, что приводит к уменьшению болевых ощущений. ОМНОПОН применяется для купирования сильного болевого синдрома различного происхождения, включая боли при злокачественных новообразованиях, инфаркте миокарда, тяжелых травмах, а также используется для обезболивания при подготовке к оперативным вмешательствам и в послеоперационном периоде. Благодаря своему комплексному составу, ОМНОПОН в ряде случаев переносится лучше, чем чистый морфин, и реже вызывает спазмы гладкой мускулатуры.

На этой странице

Общая характеристика:

Основные физико-химические свойства:

Прозрачная бесцветная или желтоватая жидкость;

Состав:

1 мл раствора содержит морфина гидрохлорида – 11,5 мг, носкапина – 5,4 мг, папаверина гидрохлорида – 0,72 мг, кодеина – 1,44 мг, тебаина – 0,1 мг;

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, глицерин, раствор кислоты хлористоводородной 1 М, вода для инъекций.

Форма выпуска.

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа.

Аналгетики. Опиоиды. Природные алкалоиды опия. Морфин, комбинации.

Код АТС N02A A-51.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Опиоидный аналгетик. Имеет выраженный анальгетический эффект. Механизм действия обусловлен стимуляцией различных подвидов опиоидных рецепторов центральной нервной системы (дельта-, мю - и каппа-). Возбуждение дельта-рецепторов вызывает анальгезию; мю-рецепторов - супраспинальную анальгезию, эйфорию, физическую зависимость, угнетение дыхания, возбуждение центров блуждающего нерва; каппа-рецепторов - спинальную анальгезию, седативный эффект, миоз.

Подавляет межнейронную передачу болевых импульсов в центральной части афферентного пути, снижает эмоциональную оценку боли, вызывает эйфорию, которая способствует формированию зависимости (физической и психической). Понижая возбудимость болевых центров, оказывает противошоковое действие. В высоких дозах проявляет седативную активность, вызывает снотворный эффект. Тормозит условные рефлексы, понижает суммационную способность центральной нервной системы, потенцирует действие депримирующих средств. Уменьшает возбудимость центра терморегуляции, стимулирует выделение вазопрессина. На сосудистый тонус практически не влияет. Угнетает дыхательный центр, снижает возбудимость кашлевого центра, возбуждает центры блуждающего нерва, вызывая появление брадикардии, стимулирует нейроны глазодвигательных нервов, суживает зрачок (миоз). Может стимулировать хеморецепторы триггерных зон продолговатого мозга и индуцировать тошноту и рвоту. Подавляет рвотный центр, поэтому применение препарата в повторных дозах и рвотных средств, которые вводят после него, не вызывают рвоту. Повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов: сфинктеров Одди, мочевого пузыря, антральной части желудка, кишечника, желчевыводящих путей, бронхов. Ослабляет перистальтику, замедляет движение пищевых масс, способствует развитию запора.

Омнопон в ряде случаев лучше переносится, чем морфин, реже вызывает спазм гладкой мускулатуры (в связи со спазмолитическим воздействием папаверина, тебаина и носкапина).

Фармакокинетика.

При подкожном введении быстро всасывается в системный кровоток. Большая часть дозы метаболизируется с образованием глюкуронидов и сульфатов. Проникает сквозь гистогематические барьеры, в том числе гематоэнцефалический, плацентарный (может вызвать угнетение дыхательного центра плода), поступает в грудное молоко. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Выводится в виде метаболитов преимущественно почками – 90%, остальное – с желчью, небольшие количества выделяются всеми железами внутренней секреции. При нарушении функции печени и почек, а также у пациентов пожилого возраста возможно увеличение периода полувыведения.

Показания для применения.

Болевой синдром сильной интенсивности, в т.ч. при злокачественных новообразованиях, инфаркте миокарда, тяжелых травмах, подготовке к операции и в послеоперационном периоде.

Способ применения и дозы.

Препарат вводят подкожно. Режим дозирования индивидуальный. Как правило, взрослым вводят по 1 мл.

Максимальные дозы для взрослых: разовая – 1,5 мл, суточная – 5 мл.

Детям от 2 до 7 лет подкожно вводят 0,05 мл на год жизни, детям 8-10 лет – 0,3 мл, от 10 лет – 0,4 мл.

Побочное действие.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия.
  • Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.
  • Со стороны нервной системы:
    • Седативное или возбуждающее действие (особенно у пожилых пациентов).
    • Делирий.
    • Галлюцинации.
    • Повышение внутричерепного давления с вероятностью последующего нарушения мозгового кровообращения.
  • Со стороны пищеварительной системы:
    • Тошнота.
    • Рвота.
    • Запоры.
    • Холестаз в главном желчном протоке.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушение оттока мочи или ухудшение этого состояния при аденоме предстательной железы и стенозе уретры.
  • Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания.

  • Нарушения дыхания вследствие угнетения дыхательного центра.
  • Тяжелая печеночная недостаточность.
  • Черепно-мозговая травма.
  • Внутричерепная гипертензия.
  • Инсульт.
  • Кахексия.
  • Эпилептический статус.
  • Общее сильное истощение.
  • Боль в животе неясной этиологии.
  • Острая алкогольная интоксикация.
  • Делирий.
  • Детский возраст до 2 лет.
  • Одновременное лечение ингибиторами моноаминоксидазы.
  • Лихорадка.
  • Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Беременность.
  • Период кормления грудью у женщин.

Передозировка.

Наиболее раннее и опасное проявление – угнетение дыхательного центра. Лечение: общереанимационные мероприятия, назначение антагонистов и агонистов-антагонистов опиатных рецепторов (налоксон, налорфин). Специфическим антидотом при отравлении морфином является налоксон (по 0,01 мг/кг массы тела, внутривенно, в случае необходимости – каждые 20-30 минут, далее с перерывом 2 часа внутримышечно до восстановления дыхания). Проводят трансфузионную терапию, оксигенотерапию, перитонеальный диализ. Аналептики противопоказаны.

Особенности применения.

Не применяют для обезболивания родов, поскольку морфин проникает через плацентарный барьер и может вызвать угнетение дыхания у новорожденного.

С осторожностью применяют при нарушении функции печени и почек, гипотиреозе, недостаточности коры надпочечников, гипертрофии простаты, шоке, миастении, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также у пациентов после 60 лет.

Вызывает выраженную эйфорию. При повторном применении возможно развитие лекарственной зависимости. Синдром отмены может возникать спустя несколько часов после прекращения длительного курса лечения и достигать максимума через 36-72 часа.

В период лечения омнопоном не следует управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими скорости психомоторных реакций. В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

При одновременном применении: с другими препаратами, которые оказывают депрессивное воздействие на центральную нервную систему, возможно усиление угнетения центральной нервной системы; с бета-адреноблокаторами – усиление угнетающего влияния на центральную нервную систему; с бутадионом – возможна кумуляция морфина; с допамином – уменьшение анальгезирующего действия омнопона; с циметидином – усиление угнетения дыхания; с производными фенотиазина и барбитуратами – усиление гипотензивного эффекта и угнетения дыхания. Длительное применение барбитуратов (особенно фенобарбитала) или наркотических анальгетиков вызывает развитие перекрестной толерантности. Хлорпромазин усиливает анальгетический, а также миотический и седативный эффекты омнопона.

Налоксон устраняет угнетение дыхания и анальгезии, вызванные наркотическими анальгетиками. Налорфин устраняет депрессию дыхания, вызванную наркотическими анальгетиками, при сохранении их обезболивающего действия.

Условия хранения.

В соответствии с требованиями хранения наркотических средств.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ОМНОПОН и для чего он применяется?

ОМНОПОН – это опиоидный анальгетик, который используется для облегчения сильной боли различного происхождения, включая боли после операций, травм, при онкологических заболеваниях и инфаркте миокарда.

Как вводится препарат ОМНОПОН?

Препарат ОМНОПОН вводится подкожно. Дозировка и режим введения определяются врачом индивидуально для каждого пациента.

Какова обычная доза ОМНОПОН для взрослых?

Обычно взрослым вводят 1 мл раствора ОМНОПОН подкожно. Максимальная разовая доза составляет 1,5 мл, а суточная – 5 мл.

Можно ли применять ОМНОПОН для обезболивания родов?

Нет, применение ОМНОПОН для обезболивания родов не рекомендуется, так как морфин, входящий в состав препарата, может вызвать угнетение дыхания у новорожденного.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении ОМНОПОН?

Возможные побочные эффекты включают брадикардию, угнетение дыхания, седативное или возбуждающее действие, делирий, галлюцинации, тошноту, рвоту, запоры, нарушение оттока мочи и аллергические реакции.

Кому противопоказан препарат ОМНОПОН?

ОМНОПОН противопоказан при нарушениях дыхания, тяжелой печеночной недостаточности, черепно-мозговой травме, внутричерепной гипертензии, инсульте, эпилептическом статусе, остром алкогольном отравлении, детям до 2 лет, при одновременном лечении ингибиторами МАО, беременности и кормлении грудью.

Может ли ОМНОПОН вызвать зависимость?

Да, при повторном применении ОМНОПОН может вызвать развитие лекарственной зависимости, так как обладает выраженной эйфорией.

Что делать в случае передозировки ОМНОПОН?

При передозировке ОМНОПОН наиболее опасным является угнетение дыхательного центра. Лечение включает общереанимационные мероприятия и введение специфических антидотов, таких как налоксон.

Можно ли управлять автомобилем во время лечения ОМНОПОН?

Нет, в период лечения ОМНОПОН не следует управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрой реакции.

Как следует хранить препарат ОМНОПОН?

Препарат ОМНОПОН следует хранить в соответствии с требованиями хранения наркотических средств.

Взаимодействует ли ОМНОПОН с другими лекарственными средствами?

Да, ОМНОПОН может взаимодействовать с различными лекарственными средствами, усиливая или ослабляя их эффекты. Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Можно ли применять ОМНОПОН пациентам пожилого возраста?

Пациентам пожилого возраста следует применять ОМНОПОН с осторожностью, так как у них чаще могут возникать побочные эффекты со стороны нервной системы.

Ключевые слова

омнопон инструкция, омнопон применение, омнопон состав, омнопон отзывы, омнопон аналоги, омнопон дозировка, лекарство омнопон, омнопон цена, омнопон инструкция по применению, опиоидный анальгетик, морфин, носкапин, папаверин, кодеин, тебаин, сильная боль, обезболивание.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата ОМНОПОН приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 17.04.25