Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ОКСИТОЦИН

Инструкция для медицинского применения препарата ОКСИТОЦИН

Окситоцин является синтетическим пептидным гормоном, который в норме вырабатывается задней долей гипофиза. Он оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, вызывая ее сокращения. Благодаря этому свойству, окситоцин широко применяется в акушерской практике для возбуждения и стимуляции родовой деятельности, а также для остановки послеродовых кровотечений и ускорения послеродовой инволюции матки. Кроме того, препарат может использоваться для усиления сократительной функции матки при кесаревом сечении после удаления последа и для усиления лактации в послеродовом периоде. Окситоцин выпускается в форме раствора для инъекций.

На этой странице

Общая характеристика:

Международное и химическое названия:

Окситоцин;

Циклический дисульфат амида L-цистеинил-L-тирозил-L-изолейцил-L-глутаминил-L-аспаргинил-L-цистеинил-L-пролил-L-лейцил-глицина;

Основные физико-химические свойства:

Прозрачная бесцветная жидкость;

Состав:

В 1 мл содержит 5 МЕ окситоцина;

Вспомогательные вещества:

  • Хлорбутанолгидрат
  • Вода для инъекций
  • 1 М раствор кислоты уксусной для определения pH

Форма выпуска.

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа.

Гипофизарные гормоны для системного применения.

Код АТС Н 01 В02.

Фармакологические свойства.

Окситоцин – синтетический пептидный гормон задней доли гипофиза – стимулирует сокращение гладких мышц матки и миоэпителиальных клеток молочной железы.

Под влиянием окситоцина увеличивается проницаемость мембран для ионов калия, снижается их потенциал и повышается возбудимость. С уменьшением мембранного потенциала увеличивается частота, интенсивность и продолжительность сокращений.

Окситоцин стимулирует секрецию молока, усиливая выработку лактогенного гормона передней доли гипофиза (пролактина).

Окситоцин оказывает слабый антидиуретический эффект и в терапевтических дозах существенно не влияет на артериальное давление.

Фармакокинетика.

Период полувыведения (Т½) окситоцина в плазме составляет 1 или 6 мин. Это время уменьшается в поздние сроки беременности и в период лактации. При внутривенном введении окситоцина реакция матки наступает незамедлительно и длится около 1 часа. При внутримышечном введении эффект является через 3 или 7 мин и продолжается 1 или 3 часа.

Окситоцин выделяется из организма печенью и почками, частично – в неизмененном виде, в основном с мочой.

Показания для применения.

  • Для возбуждения и стимуляции родов
  • Индукция аборта по медицинским показаниям
  • Ускорение послеродовой инволюции матки и остановка послеродовых кровотечений
  • Для усиления сократительной функции матки при кесаревом сечении (после удаления последа)
  • Для усиления лактации в послеродовом периоде

Способ применения и дозы.

Чтобы вызвать роды окситоцин обычно вводят внутривенно капельно, используя инфузионный насос для обеспечения точной скорости введения.

Капельное введение окситоцина при родах осуществляется следующим образом:

  • Готовят раствор препарата, разводя содержимое одной ампулы (5 МЕ окситоцина) в 500 мл стерильного 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида.
  • Инфузию начинают со скоростью 8 или 10 капель в минуту, затем скорость инфузии постепенно увеличивают, в зависимости от характера родовой деятельности, каждые 5 или 10 минут на 5 капель, но не более 40 капель в минуту.

Для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений окситоцин вводят внутривенно, внутримышечно или в шейку матки в дозе до 1 мл (5 МЕ).

В некоторых случаях после родов при перерастяжении матки окситоцин вводят в шейку матки (3 МЕ), а при кесаревом сечении после удаления последа – внутривенно или в стенку матки 5 МЕ.

Для усиления лактации окситоцин вводят внутримышечно по 1 или 2,5 МЕ за 30-40 минут до кормления ребенка в течение 3-5 дней.

Побочное действие.

Возможна задержка мочи и повышение артериального давления, а также слишком стремительные роды, что может привести к острой гипоксии плода, преждевременной отслойке плаценты, разрыву матки. При появлении признаков осложнений необходимо прекратить введение препарата.

Противопоказания.

  • Несоответствие размеров плода и таза
  • Поперечные и косые положения плода
  • Угроза разрыва матки
  • Послеоперационные рубцы на матке
  • Признаки, указывающие на внутриутробную гипоксию плода
  • Преждевременная отслойка плаценты
  • Предлежание плаценты

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

При параллельном назначении окситоцина и циклопропана возможны гипотензия и синусовая брадикардия с нарушениями атриовентрикулярного ритма.

Перед применением окситоцина не следует использовать с профилактической целью вазоконстрикторы (в комбинации со средствами для местной анестезии) – это может привести к тяжелой гипертензии.

Передозировка.

При передозировке окситоцина может наблюдаться гиперактивность матки. Вследствие этого возникают гипертонические и тетанические сокращения матки, что в свою очередь приводит к разрыву матки, влагалища, шейки матки, послеродовому кровотечению, различным изменениям со стороны сердечной деятельности плода, гипоксии и смерти плода. В случаях длительного инфузионного введения больших доз окситоцина (40 или 50 мл/мин) могут появиться симптомы, связанные с антидиуретическим действием окситоцина.

При передозировке следует принять следующие меры: немедленно прекратить введение окситоцина, обеспечить диурез, вводить симптоматические препараты и гипертонические солевые растворы.

Особенности применения.

Одновременно с окситоцином нельзя назначать другие препараты с подобным механизмом действия.

При применении окситоцина необходимо контролировать сократительную активность матки, состояние плода, артериальное давление и общее состояние пациентки.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25ºС, в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Срок годности – 4 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего применяется препарат ОКСИТОЦИН?

Препарат ОКСИТОЦИН применяется для возбуждения и стимуляции родов, индукции аборта по медицинским показаниям, ускорения послеродовой инволюции матки и остановки послеродовых кровотечений, для усиления сократительной функции матки при кесаревом сечении и для усиления лактации.

Как вводится препарат ОКСИТОЦИН для стимуляции родов?

Для стимуляции родов препарат ОКСИТОЦИН обычно вводят внутривенно капельно с помощью инфузионного насоса, контролируя скорость введения и реакцию матки.

Какова начальная скорость введения ОКСИТОЦИНА при родах?

Инфузию начинают со скоростью 8 или 10 капель в минуту, постепенно увеличивая ее под контролем врача.

В каких случаях противопоказано применение ОКСИТОЦИНА?

Применение ОКСИТОЦИНА противопоказано при несоответствии размеров плода и таза, поперечном или косом положении плода, угрозе разрыва матки, наличии рубцов на матке, признаках гипоксии плода, преждевременной отслойке или предлежании плаценты.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении ОКСИТОЦИНА?

Возможны задержка мочи, повышение артериального давления, слишком стремительные роды, что может привести к гипоксии плода, отслойке плаценты или разрыву матки.

Можно ли применять ОКСИТОЦИН для усиления лактации?

Да, ОКСИТОЦИН может применяться для усиления лактации, его вводят внутримышечно за 30-40 минут до кормления ребенка.

Какова доза ОКСИТОЦИНА для остановки послеродового кровотечения?

Для остановки послеродового кровотечения ОКСИТОЦИН вводят внутривенно, внутримышечно или в шейку матки в дозе до 5 МЕ (1 мл).

Что делать при передозировке ОКСИТОЦИНА?

При передозировке следует немедленно прекратить введение препарата, обеспечить диурез и ввести симптоматические средства.

Можно ли применять ОКСИТОЦИН одновременно с другими лекарственными средствами?

Следует избегать одновременного применения ОКСИТОЦИНА с циклопропаном и вазоконстрикторами.

Как следует хранить препарат ОКСИТОЦИН?

Препарат ОКСИТОЦИН следует хранить при температуре не выше 25°С, в защищенном от света и недоступном для детей месте. Не замораживать.

Какой срок годности у препарата ОКСИТОЦИН?

Срок годности препарата ОКСИТОЦИН составляет 4 года.

Ключевые слова

окситоцин инструкция, окситоцин применение, окситоцин состав, окситоцин отзывы, окситоцин аналоги, окситоцин дозировка, лекарство окситоцин, окситоцин цена, окситоцин инструкция по применению, стимуляция родов, родовая деятельность, послеродовое кровотечение, индукция родов, усиление лактации.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата ОКСИТОЦИН приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 17.04.25