Инструкция для медицинского применения препарата НИЦЕРГОЛИН
Ницерголин является производным алкалоидов спорыньи и относится к группе периферических вазодилататоров. Препарат обладает альфа-адреноблокирующим и спазмолитическим действием, особенно в отношении сосудов головного мозга и периферических сосудов. Ницерголин способствует снижению сопротивления сосудов головного мозга и легких, улучшает кровоток и метаболические процессы в головном мозге и на периферии. Препарат применяется при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения, расстройствах периферического кровообращения, а также при других состояниях, связанных с сосудистой недостаточностью. Перед применением препарата рекомендуется ознакомиться с полной инструкцией.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
- Срок годности
- Ключевые слова
Общая характеристика:
Международное и химическое названия:
Ницерголин (nicergoline), 1,6-диметил-8β-(5-бром-никотиноилоксиметил)-10α-метоксиерголин;
Основные физико-химические свойства:
Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета; на поперечном разрезе видны два слоя.
Состав:
1 таблетка содержит ницерголина 10 мг;
Вспомогательные вещества:
- Сахар молочный
- Кислота стеариновая
- Крахмал картофельный
- Магния карбонат основной
- Сахар
- Тальк
- Титана диоксид
- Поливинилпирролидон
- Аэросил
- Воск пчелиный
Форма выпуска.
Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа.
Периферические вазодилататоры.
Код АТС С04АЕ02.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика.
По химической структуре ницерголин является аналогом алкалоидов спорыньи, содержащих, кроме эрголинового ядра, бромзамещенный остаток никотиновой кислоты.
По аналогии с дигидрированных производных алкалоидов спорыньи, ницерголин проявляет α – адреноблокирующее действие. Кроме того, он обладает спазмолитической активностью, особенно выраженной в отношении сосудов мозга и периферических сосудов, что в определенной степени может быть связано с наличием в его молекуле остатка никотиновой кислоты.
Препарат снижает сопротивление сосудов головного мозга и легких; увеличивает кровоток, особенно у больных с функциональной артериопатией; улучшает состояние больных с расстройствами функций мозга, вызванными обменно-сосудистой недостаточностью; эффективен при нарушениях центрального и периферического кровообращения; вызывает положительный эффект в восстановительном периоде после ишемии головного мозга.
Ницерголин улучшает обмен веществ и гемодинамику как в головном мозге, так и на периферии. Применение ницерголина у больных с нейрохирургической патологией оказывает положительный эффект на функциональный тонус систем висцерально-вегетативной регуляции мозгового кровотока и биоэлектрической активности мозга, влияя преимущественно на лимбические структуры мозга и гипоталамус. Препарат имеет также антиагрегационное действие и вызывает положительные гемореологические эффекты; улучшает биоэлектрическую активность мозга, нейропсихологический статус у людей со старческим слабоумием.
Фармакокинетика.
Ницерголин быстро и почти полностью всасывается после приема внутрь. Считают, что скорость и величина всасывания ницерголина не зависит от приема пищи.
Установлено, что ницерголин экстенсивно (>90 %) связывается с белками плазмы, при этом проявляется большее сродство к кислым α-гликопротеину, чем к альбумину сыворотки. Ницерголин метаболизируется в печени с образованием двух основных метаболитов – ММDL (1,6-диметил-8β-гидроксилметил -10α-метокси-ерголин) и МDL (6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метокси-ерголин). ММDL – соединение, которое образуется путем эфирного гидролиза. Потом в процессе биотрансформации происходит отделение метильной группы в положении 1 структуры эрголина с образованием МDL.
Процесс деметилирования происходит при каталитическом действии изофермента CYP2D6.
Экскреция в мочу является главным путем выведения; незначительное количество ницерголина и/или его метаболитов может выводиться с желчью.
Показания для применения.
Острые и хронические мозговые сосудистые расстройства, особенно при ранних нарушениях мозгового кровообращения (в том числе при церебральном атеросклерозе, последствиях тромбоза сосудов мозга), мигрень, вертиго, расстройствах периферического кровообращения (артериопатии конечностей, болезнь Рейно), а также диабетическая ретинопатия, ишемические поражения зрительного нерва, дистрофические заболевания роговицы глаза.
Способ применения и дозы.
Препарат назначают внутрь по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Лечение длительное (2-3 месяца и более, в зависимости от тяжести заболевания, эффективности лечения и индивидуальной чувствительности к препарату).
Побочное действие.
- Гипотензия
- Головокружение
- Желудочно-кишечные расстройства
- Сонливость или, наоборот, бессонница
- Приступы стенокардии
- Похолодание конечностей
- Потливость
- Покраснение кожи лица и верхней половины тела
- Кожный зуд
Противопоказания.
- Индивидуальная непереносимость препарата.
- Выраженная гипотензия.
- Стенокардия напряжения.
- Выраженный атеросклероз.
- Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.
- Дистрофические изменения в печени.
Не рекомендуется применять препарат больным в возрасте до 18 и после 65 лет, в период беременности, кормления грудью.
Передозировка.
При передозировке возможен ортостатический коллапс, вследствие выраженной гипотензии. Лечение симптоматическое. Специфического антидота не существует.
Особенности применения.
В период беременности и кормления грудью препарат применяют в крайних случаях, когда польза для матери превышает риск для плода и ребенка.
Во время лечения Ницерголином запрещается прием алкоголя и наркотических препаратов. В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия препарата. Влияние Ницерголина на способность управлять автотранспортом и работать с потенциально опасными механизмами не изучали.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Усиливает эффект гипотензивных препаратов, транквилизаторов, нейролептиков, антикоагулянтов и дезагрегантов.
В случае применения антацидных препаратов, содержащих соли магния или алюминия, препарат принимают за 2 или через 2 ч после приема антацидных препаратов. Возможно взаимодействие с препаратами, метаболизирующимися при участии фермента СУР450206 (хинидин, большинство антипсихотических средств, в том числе клозапин, рисперидон, галоперидол, тиоридазин).
Условия хранения.
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 15 – 25 ºС.
Срок годности.
3 года.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое Ницерголин?
Ницерголин - это лекарственное средство, которое относится к группе периферических вазодилататоров и применяется для улучшения кровообращения.
Как действует Ницерголин?
Ницерголин расширяет кровеносные сосуды, особенно в головном мозге и на периферии, улучшая тем самым кровоток и снабжение тканей кислородом.
Для чего применяется Ницерголин?
Ницерголин используется для лечения острых и хронических нарушений мозгового кровообращения, таких как последствия инсульта, атеросклероз сосудов головного мозга, а также при мигрени, головокружении и нарушениях периферического кровообращения.
Как следует принимать Ницерголин?
Обычно Ницерголин принимают внутрь по 1 таблетке (10 мг) 3 раза в сутки. Длительность лечения определяет врач.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Ницерголина?
Возможны снижение артериального давления, головокружение, желудочно-кишечные расстройства, сонливость или бессонница, учащение приступов стенокардии, похолодание конечностей, потливость и кожный зуд.
Кому противопоказан Ницерголин?
Ницерголин противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата, выраженной гипотензии, стенокардии напряжения, выраженном атеросклерозе, повышенной чувствительности к никотиновой кислоте и дистрофических изменениях в печени.
Можно ли принимать Ницерголин во время беременности?
Применение Ницерголина во время беременности не рекомендуется.
Можно ли принимать Ницерголин детям?
Ницерголин не рекомендуется применять у детей и подростков до 18 лет.
Взаимодействует ли Ницерголин с другими лекарствами?
Ницерголин может усиливать действие гипотензивных препаратов, транквилизаторов, нейролептиков, антикоагулянтов и дезагрегантов. Также возможно взаимодействие с антацидами и препаратами, метаболизирующимися ферментом CYP4502D6.
Можно ли употреблять алкоголь во время лечения Ницерголином?
Во время лечения Ницерголином употребление алкоголя запрещено.
Как следует хранить Ницерголин?
Ницерголин следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 °С.
Какой срок годности у Ницерголина?
Срок годности препарата Ницерголин составляет 3 года.
Ключевые слова
ницерголин инструкция, ницерголин применение, ницерголин состав, ницерголин отзывы, ницерголин аналоги, ницерголин дозировка, лекарство ницерголин, ницерголин цена, ницерголин инструкция по применению, вазодилататор, нарушение мозгового кровообращения, периферическое кровообращение, мигрень, вертиго.
Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата НИЦЕРГОЛИН приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.