Инструкция для медицинского применения препарата МОНОДАР® ЛОНГ (MONODAR LONG)
МОНОДАР® ЛОНГ представляет собой комбинированный препарат инсулина свиного монокомпонентного, который содержит как кристаллическую, так и аморфную формы цинк-инсулина. Это сочетание обеспечивает быстрое начало действия и в то же время продлевает его, что позволяет более эффективно контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. Быстродействующий компонент начинает снижать уровень сахара в течение часа-полутора после введения, а пролонгированный эффект длится до 24 часов. Такая комбинация помогает имитировать физиологическую секрецию инсулина и обеспечивает лучший гликемический контроль в течение суток. Дозировка и время введения препарата определяются врачом индивидуально, исходя из потребностей пациента и особенностей течения его заболевания.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Фармакокинетика
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Ключевые слова
Общая характеристика
- Международное название: Insulin (pork);
- Основные физико-химические свойства: белая или почти белая суспензия;
Состав
1 мл суспензии включает 40 МЕ инсулина свиного монокомпонентного (70% кристаллического цинк-инсулина; 30% аморфного цинк-инсулина);
Вспомогательные вещества
- Метилпарагидроксибензоат как консервирующее средство;
- Натрия ацетат;
- Цинк в виде цинка хлорида или цинка оксида;
- Цинк в виде цинка ацетата дигидрата;
- Натрия хлорид;
- Вода для инъекций.
Форма выпуска
Суспензия для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Противодиабетические средства. Комбинация инсулинов короткой и средней продолжительности действия.
Код АТС
А10А D03
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат инсулина свиного монокомпонентного. Снижает уровень глюкозы в крови, усиливает ее усвоение тканями. Активное действующее вещество – инсулин свиной монокомпонентный в виде кристаллического и аморфного цинк-инсулина.
Фармакокинетика
Препарат характеризуется быстрым началом и удлиненной продолжительностью действия. Действие препарата начинается через 1-1,5 часа после введения, максимальный эффект наступает через 5-7 часов, продолжительность действия составляет 24 часа. Вышеупомянутая продолжительность действия препарата приблизительная; она зависит от введенной дозы и от индивидуальных особенностей больного. Особенности препарата: быстрое начало и значительная продолжительность действия.
Показания для применения
- Сахарный диабет.
Способ применения и дозы
Доза и время инъекции устанавливаются врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния обмена веществ. При подборе дозы инсулина для взрослых предлагается начинать с разовых доз в интервале от 8 до 24 единиц. Для детей и при повышенной чувствительности к инсулину применяют дозы менее 8 единиц. При снижении чувствительности к инсулину эффективная доза может превышать 24 единицы. Разовая доза не должна превышать 40 единиц.
Перед первым отбором инсулина из флакона следует удалить пластмассовую крышку, которая свидетельствует о том, что препаратом не пользовались. Непосредственно перед использованием препарата суспензия МОНОДАР® ЛОНГ должна быть хорошо перемешанной, при этом не должна образовываться пена. Для этого флакон катают между ладонями. После этого суспензия должна быть однородной и иметь молочно-белый цвет. В соответствии с выбранной дозы набрать в шприц воздух и ввести в инсулиновый флакон (не в жидкость). Перевернуть инсулиновый флакон вместе со шприцем и набрать соответствующее количество суспензии инсулина. Удалить пузырьки воздуха из шприца. Место инъекции продезинфицировать, сформировать складку кожи и ввести иглу под кожу.
Затем медленно ввести инсулин. После инъекции осторожно извлечь иглу из кожи, место инъекции прижать ватным тампоном и несколько секунд подержать.
МОНОДАР® ЛОНГ вводится за 45-60 минут до приема еды, подкожно или, как исключение, внутримышечно. Место укола следует изменять для каждой инъекции.
Переход с других препаратов инсулина может проводиться только под контролем врача. Назначений врача (суточное дозирование инсулина, диета и физическая активность) больной должен придерживаться тщательно.
Побочное действие
Гипогликемия является самым частым осложнением при лечении инсулином и в тяжелых случаях может привести к потере сознания, а иногда угрожать жизни. Гипогликемия характеризуется снижением уровня сахара ниже 50 или 40 мг/дл. Каждый больной, что страдает диабетом и получает инсулин, должен хорошо знать свои ощущения, которые является признаком снижения уровня сахара в крови.
В начале лечения инсулином могут возникнуть изменения внешнего вида кожи в месте инъекции, кратковременные накопления жидкости в тканях (транзиторный отек), а также кратковременные изменения остроты зрения. Эти осложнения исчезают сами собой во время дальнейшего лечения.
В участке инъекции в некоторых случаях может возникнуть атрофия или гипотрофия жировой ткани. Постоянное изменение места инъекции дает возможность уменьшить эти явления или совсем их избежать. В редких случаях возникают аллергические реакции на препарат. В месте инъекции может возникнуть легкое покраснение кожи, которое исчезает само собой во время дальнейшего лечения.
Противопоказания
- Тяжелая аллергия немедленного типа к инсулину.
- Аллергия к компонентам препарата.
Передозировка
К передозировке могут привести: абсолютное превышение дозы инсулина, изменение препарата, пропуск приема пищи, рвота, поносы, физические нагрузки, заболевания, которые вызывают снижение потребности в инсулине (болезни почек и печени, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции (например, кожа живота, предплечье, бедра), а также взаимодействие инсулина с другими средствами, что приводят до резкого снижения уровня сахара в крови. Если больной, который страдает диабетом, замечает у себя признаки гипогликемии, он может самостоятельно избежать этого состояния путем приема глюкозы или сахара (лучше в виде раствора), или пищи, которая содержит большое количество сахара или углеводов. Для этого следует постоянно иметь при себе не менее 20 г глюкозы (виноградного сахара). Если снижение уровня сахара не может быть немедленно устранено требуется внутривенное введение глюкозы, которое осуществляется врачом, или внутримышечная инъекция глюкагона. Если больной после этого снова способен к самостоятельной активности, ему следует поесть.
Особой опасности подвергаются больные, которые имеют нарушения мозгового кровообращения, и больные, у которых, кроме диабета, является также выраженная коронарная болезнь сердца.
Особенности применения
Перед первым применением МОНОДАР® ЛОНГ необходимо клинически проконтролировать чувствительность к препарату путем внутрикожного теста.
МОНОДАР® ЛОНГ ЗАПРЕЩАЕТСЯ вводить внутривенно!
В случае неверного подбора или смены препарата, а также в случае нерегулярного приема еды, неравномерной физической нагрузки возможны чрезмерные колебания уровня сахара в крови в первую очередь в сторону снижения, в результате чего ослабляется внимание, что влияет на способность управлять автомобилем и работать с точными механизмами. Это касается в основном начального периода лечения, а также одновременного действия алкоголя или лекарственных средств, действующих на центральную нервную систему (см. "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").
Нельзя использовать флакон с препаратом, если после перемешивания не образуется равномерная белая суспензия. Нельзя использовать флакон с препаратом, если после перемешивания в нем плавают белые хлопья или на дне или стенках флакона заметен белый налет в виде замерзшей массы.
Во время беременности следует учитывать изменения потребности в инсулине. Непосредственно после родов потребность в инсулине резко снижается, что повышает возможность возникновения гипогликемий. Во время кормления младенца может возникнуть потребность в коррекции дозы инсулина или диеты.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Дополнительное назначение других лекарственных средств может усилить или ослабить действие инсулина на уровень сахара в крови. Поэтому их применение возможно только с разрешения врача.
- Усиление действия инсулина возможно при одновременном применении с ингибиторами МАО, неселективными бета-блокаторами, сульфаниламидами, анаболическими стероидами, тетрациклинами, клофибратом, циклофосфамидом, фенфлурамином, флуоксетином, салицилатами, препаратами лития, алкоголем.
- Ослабление действия инсулина возможно при одновременном применении с пероральными контрацептивами, кортикостероидами, гормонами щитовидной железы, тиазидными диуретиками, гепарином, трициклическими антидепрессантами, симпатомиметиками, даназолом, клонидином, блокаторами кальциевых каналов, диазоксидом, морфином, фенитоином, никотином.
- Бета-блокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое МОНОДАР® ЛОНГ?
МОНОДАР® ЛОНГ - это комбинированный инсулин, содержащий как быстродействующий, так и пролонгированный инсулин свиного происхождения, используемый для лечения сахарного диабета.
Как следует вводить МОНОДАР® ЛОНГ?
МОНОДАР® ЛОНГ вводится подкожно за 45-60 минут до приема пищи. Место инъекции следует менять при каждой процедуре. Внутривенное введение препарата ЗАПРЕЩЕНО.
Каково начало и продолжительность действия МОНОДАРа® ЛОНГ?
Действие МОНОДАРа® ЛОНГ начинается через 1-1,5 часа после введения, максимальный эффект наступает через 5-7 часов, а продолжительность действия составляет около 24 часов.
Как правильно перемешивать суспензию МОНОДАР® ЛОНГ перед инъекцией?
Перед использованием флакон с суспензией следует осторожно покатать между ладонями до образования равномерной мутно-белой жидкости без хлопьев и осадка.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении МОНОДАРа® ЛОНГ?
Наиболее частым побочным эффектом является гипогликемия. Также возможны реакции в месте инъекции, такие как покраснение, отек или зуд, а в редких случаях - аллергические реакции.
Что делать при гипогликемии?
При появлении признаков гипогликемии следует немедленно принять легкоусвояемые углеводы (например, раствор глюкозы, сахар, фруктовый сок). В тяжелых случаях может потребоваться медицинская помощь.
Кому противопоказан МОНОДАР® ЛОНГ?
МОНОДАР® ЛОНГ противопоказан при тяжелой аллергии на инсулин или компоненты препарата, а также при гипогликемии.
Можно ли использовать МОНОДАР® ЛОНГ во время беременности и кормления грудью?
Применение МОНОДАРа® ЛОНГ во время беременности и кормления грудью возможно только под строгим медицинским контролем с учетом изменения потребности в инсулине.
Влияет ли МОНОДАР® ЛОНГ на способность управлять транспортными средствами?
В период лечения МОНОДАРОМ® ЛОНГ следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности из-за риска развития гипогликемии.
Как хранить МОНОДАР® ЛОНГ?
МОНОДАР® ЛОНГ следует хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8°С в защищенном от света месте. Не замораживать. После начала использования флакон можно хранить при комнатной температуре не более 4 недель.
Ключевые слова
монодар лонг, инсулин комбинированный, свиной инсулин, сахарный диабет, гипогликемия, дозировка инсулина, лечение диабета, инструкция инсулин лонг, побочные эффекты инсулина, применение инсулина лонг
Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата МОНОДАР® ЛОНГ приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.