МИЛИСТАН МУЛЬТИСИМПТОМНИЙ

Инструкция для медицинского применения препарата МИЛИСТАН МУЛЬТИСИМПТОМНЫЙ

МИЛИСТАН МУЛЬТИСИМПТОМНЫЙ – это комплексный препарат в форме суспензии для приема внутрь, предназначенный для облегчения множества симптомов, связанных с простудными заболеваниями, гриппом и аллергией. В его состав входят несколько действующих веществ, каждое из которых направлено на устранение определенного вида симптомов: снижение температуры и боли, борьба с аллергическими проявлениями (насморк, слезотечение) и подавление кашля.

Препарат помогает справиться с такими проявлениями, как лихорадка, головная и мышечная боль, заложенность носа и сухой кашель. Он выпускается в форме суспензии для перорального применения.

Общая характеристика

Основные физико-химические свойства:

Суспензия розового цвета;

Состав

Каждые 5 мл суспензии содержат:

• парацетамола 160 мг,
• цетиризина гидрохлорида 2.5 мг,
• хлорфенирамина малеата 1 мг,
• декстрометорфана гидробромида 5 мг;

Вспомогательные вещества:

• натрия метилпарабен,
• натрия пропилпарабен,
• натрия карбоксиметилцеллюлоза,
• динатрия эдетат,
• ксантановая камедь,
• раствор сорбитола 70%,
• краситель кармоизин супра,
• сахароза,
• эссенция смешанных фруктов,
• вода очищенная.

Форма выпуска

Суспензия для перорального применения.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики-антипиретики. Парацетамол в комбинации с другими препаратами (за исключением психолептиков).

Код АТС

N02BЕ51.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Парацетамол имеет анальгетическое, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действия. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов и преобладающим влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Цетиризина гидрохлорид - селективный антагонист периферических H1-гистаминовых рецепторов, метаболит гидроксизина. Имеет противоаллергические свойства благодаря ингибированию поздней фазы миграции клеток, участвующих в воспалительной реакции (в основном, эозинофилов); также снижает экспрессию молекул адгезии, таких как ICAM-1 и VCAM-1, которые являются маркерами аллергического воспаления. Подавляет действие других медиаторов и индукторов секреции гистамина, таких как PAF (тромбоцит-активирующий фактор) и субстанция Р. Практически не имеет антихолинергических и антисеротониновых эффектов. В терапевтических дозах не вызывает седативного действия.

Декстрометорфана гидробромид – противокашлевое средство, эффективен при непродуктивном бронхиальном кашле, который возникает из-за раздражения бронхов при вдыхании холодного воздуха. Механизм действия связан с влиянием на центр кашля в продолговатом мозге.

Хлорфенирамина малеат – противоаллергическое средство, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Вызывает умеренно выраженный седативный эффект;

Фармакокинетика

Всасывание. После внутреннего применения препарат быстро и почти полностью всасывается из пищеварительного тракта. Применение препарата одновременно с пищей не влияет на всасывание, но незначительно снижает скорость.

Распределение. Парацетамол хорошо распределяется в тканях (за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости. Связывание парацетамола с белками плазмы крови составляет примерно 10% и незначительно повышается при передозировке. Цетиризин также способен связываться с белками плазмы крови. Имеет низкий объем распределения (Vd – 0,5 л/кг), не проникает внутрь клетки.

Метаболизм. Парацетамол метаболизируется преимущественно в печени путем конъюгации с глюкуронидом, сульфатом и окисления с участием смешанных оксидаз печени и цитохрома P450. Цетиризин в печени практически не метаболизируется. Декстрометорфана гидробромид быстро и почти полностью метаболизируется в печени до активного метаболита декстрорфана.

Вывод. Период полувыведения парацетамола составляет 1-3 часа. У пациентов с циррозом печени период полувыведения удлиняется. Почечный клиренс парацетамола составляет 5%. Выводится с мочой главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Менее 5% выводится в виде неизмененного парацетамола. Препарат способен выводиться с грудным молоком. После однократного внутреннего применения цетиризина гидрохлорида период его полувыведения составляет приблизительно 10 часов. Период полувыведения декстрометорфана гидробромида - почти 4 часа, препарат выводится через почки в неизмененном виде и в виде деметилированных метаболитов, включая декстрорфан). Действующие вещества препарата проникают через плаценту и выделяются с грудным молоком.

Показания для применения

Симптоматическое лечение:

• гриппа и других острых респираторно-вирусных инфекций, которые сопровождаются повышением температуры тела, болью в мышцах и суставах, головной болью, заложенностью носа, насморком, слезотечением,
• детских инфекций,
• поствакцинальных реакций,
• прорезывания зубов;
• поллиноза,
• аллергического ринита и других аллергических заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся вышеуказанными симптомами;
• болевого синдрома малой и средней интенсивности различного генеза (головная, зубная боль, мигрень, невралгия, миалгия, меналгия, боль при травмах, ожогах),
• лихорадки при инфекционно-воспалительных заболеваниях,
• сухого раздражающего кашля.

Способ применения и дозы

• Детям в возрасте от 1 до 3 лет: по 1 мерной ложечке 3 раза в сутки;
• Детям в возрасте от 3 до 6 лет: по 1 мерной ложечке 4 раза в сутки;
• Детям старше 6 лет: по 2 мерные ложечке 3 – 4 раза в сутки.

Максимальная продолжительность лечения: 5 – 7 суток.

Интервал между приемами должен составлять не менее 4 часов. Не принимать более 4 раз в сутки!

Побочное действие

В единичных случаях, как правило, в результате длительного использования больших доз могут наблюдаться:

• сонливость, нарушение сна, повышенная возбудимость,
• боль в эпигастральной области, тошнота, токсическое воздействие на печень (обусловлены парацетамолом);
• кожный зуд, сыпь на коже, отек Квинке, анемия, тромбоцитопения;
• сухость во рту, затруднение мочеиспускания, нарушение аккомодации, повышение внутриглазного давления (обусловлены холинолитическим действием хлорфенирамина).

Противопоказания

Противопоказано при:

• Повышенной чувствительности к компонентам препарата,
• хроническом алкоголизме,
• выраженных нарушениях функции печени и/или почек,
• дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
• заболеваниях крови,
• детском возрасте до 1 года,
• беременности,
• периоде кормления грудью.

Передозировка

Симптомы:

• возможно нарушение сна,
• зуд,
• сыпь,
• задержка мочеиспускания,
• усталость,
• тремор,
• тахикардия.

Лечение:

• симптоматическая терапия.
• Гемодиализ неэффективен.

Особенности применения

Беременность и лактация:

Применение препарата во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Желательно воздержаться от применения препарата во время лактации или следует решить вопрос о прекращении кормления грудью (препарат способен проникать в грудное молоко).

Осторожно применяют у больных с:

• нарушением функции печени,
• пищеварительного тракта и почек,
• доброкачественной гипербилирубинемией,
• закрытоугольной глаукомой,
• гипертрофией предстательной железы,
• эпилепсией,
• задержкой мочи,
• тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями,
• сахарным диабетом,
• бронхиальной астмой,
• продуктивным кашлем,
• а также у больных пожилого возраста.

При длительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени (1 раз в 10 суток).

Во время применения препарата следует избегать управления транспортными средствами, работы с механизмами и других потенциально опасных видов деятельности.

Во время применения препарата нельзя употреблять алкоголь!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином и алкоголем значительно повышается риск гепатотоксического действия.

Ключевые слова

МИЛИСТАН МУЛЬТИСИМПТОМНЫЙ, MILISTAN MULTISYMPTOMIC, инструкция, суспензия, парацетамол, цетиризин, хлорфенирамин, декстрометорфан, симптоматическое лечение, простуда, грипп, ОРВИ, аллергия, кашель, инструкция по применению, состав, показания, дозировка, побочные действия, противопоказания, передозировка.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое препарат МИЛИСТАН МУЛЬТИСИМПТОМНЫЙ?

МИЛИСТАН МУЛЬТИСИМПТОМНЫЙ – это комбинированный препарат в форме суспензии для облегчения симптомов простуды, гриппа и аллергии.

Какие активные компоненты входят в состав препарата?

В состав входят парацетамол, цетиризина гидрохлорид, хлорфенирамина малеат и декстрометорфана гидробромид.

Для чего применяется МИЛИСТАН МУЛЬТИСИМПТОМНЫЙ?

Препарат используется для симптоматического лечения лихорадки, боли, насморка, заложенности носа, слезотечения и сухого кашля при ОРВИ, гриппе, детских инфекциях и аллергических заболеваниях верхних дыхательных путей.

В какой форме выпускается препарат?

Препарат выпускается в форме суспензии для перорального применения.

Как дозировать препарат для детей разного возраста?

Детям 1-3 лет – 1 мерная ложка 3 раза в сутки; 3-6 лет – 1 мерная ложка 4 раза в сутки; старше 6 лет – 2 мерные ложки 3-4 раза в сутки.

Сколько может длиться максимальный курс лечения?

Максимальная продолжительность лечения составляет 5-7 суток.

Какой интервал должен быть между приемами?

Интервал между приемами должен составлять не менее 4 часов.

Какие побочные действия могут возникнуть?

Возможны сонливость, нарушения сна, возбудимость, боли в животе, тошнота, токсическое действие на печень, аллергические реакции (зуд, сыпь, отек), анемия, тромбоцитопения, сухость во рту, затруднение мочеиспускания, нарушения зрения.

Кому противопоказан МИЛИСТАН МУЛЬТИСИМПТОМНЫЙ?

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, хроническом алкоголизме, выраженных нарушениях функции печени/почек, дефиците ферментов, заболеваниях крови, детям до 1 года, при беременности и кормлении грудью.

Что делать при передозировке?

При передозировке возможны нарушения сна, зуд, сыпь, задержка мочи, усталость, тремор, тахикардия. Применяется симптоматическая терапия.

Можно ли применять препарат при беременности и кормлении грудью?

При беременности возможно только если польза превышает риск, по назначению врача. Во время лактации желательно воздержаться или прекратить кормление грудью.

Нужен ли контроль при длительном применении?

Да, при длительном применении (более 7 суток) необходим контроль периферической крови и функции печени.

Можно ли управлять транспортом во время лечения?

Нет, следует избегать управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Можно ли употреблять алкоголь во время лечения?

Нет, во время применения препарата нельзя употреблять алкоголь.

С какими препаратами следует применять осторожно?

С осторожностью применяется с барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином и алкоголем из-за риска гепатотоксичности. Взаимодействие с другими препаратами требует внимания.

Отказ от ответственности: Данная информация предназначена исключительно для ознакомительных целей и не является заменой консультации врача или профессиональной медицинской помощи. Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом перед началом, изменением или прекращением приема любых лекарственных препаратов. Информация, представленная здесь, может быть неполной или устаревшей.