Энциклопедия здоровья МОСЛОР

МЕТРОНИДАЗОЛ (МЕТРО)

Инструкция для медицинского применения препарата МЕТРОНИДАЗОЛ (МЕТРО) (METRONIDAZOLE (METRO))

МЕТРОНИДАЗОЛ (МЕТРО) является антибактериальным и противопротозойным средством широкого спектра действия, производным нитроимидазола. Препарат проявляет высокую эффективность против различных анаэробных бактерий и простейших микроорганизмов, таких как трихомонады, амебы и лямблии. Метронидазол оказывает бактерицидное действие, нарушая структуру ДНК чувствительных микроорганизмов. Препарат применяется для лечения тяжелых инфекций различной локализации, вызванных анаэробами, а также для профилактики послеоперационных осложнений. Вводится внутривенно капельно.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное название: metronidazole;
  • Основные физико-химические свойства: прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор;

Состав

100 мл раствора содержат метронидазола 0,5 г;

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инфузий.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Производные имидазола.

Код АТС

J01X D01.

Фармакологические свойства

Метронидазол имеет антипротозойную и антибактериальную активность. Он высокоэффективен против микроорганизмов Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, Lamblia. Препарат оказывает бактерицидное действие против патогенных анаэробных бактерий, в частности против бактероидов и фузобактерий. Бактерии теряют активность уже под воздействием такой низкой концентрации Метронидазола, что равняется 3,1 мкг/мл и полностью уничтожаются при концентрации 6,3 мкг/мл, в том числе бактерии: B. fragilis, B. melaninogenicus, Campylobacter fetus, Cl.perfringens, Eubacterium, Peptococcus, Fusobacterium Peptostreptococcus и Veilonella. Метронидазол неэффективен в отношении аэробных микроорганизмов. В присутствии смешанной микрофлоры (анаэробы и аэробы) препарат действует синергически с антибиотиками, активными в отношении аэробных возбудителей.

Фармакокинетика

После внутривенной инфузии (в течение 20 мин.) 500 мг Метронидазола у больных анаэробными инфекциями концентрация препарата в сыворотке крови составила через час 35,2 мкг/мл, через 4 часа - 33,9 мкг/мл и 25,7 мкг/мл через 8 час. Период полувыведения после введения однократной дозы составляет 6 - 7 часов. Метронидазол слабо связывается с протеинами плазмы. Он легко проникает в ткани, объем распределения составляет 70 - 95 % массы тела. Метронидазол достигает бактерицидной концентрации в большинстве тканей и жидкостей тела человека, включая мозг, спинномозговую жидкость, полости абсцессов, слюну, желчь, половые выделения, амниотическую жидкость и грудное молоко.

Метаболизм. Метронидазол биотрансформируется в печени (30-60%) путем окисления и конъюгации с глюкуроновой кислотой. Основным продуктом метаболизма является 1-(2-оксиэтил) - 2-оксиметил-5-нитромидазол, который вместе с глюкуронидом составляет от 40 до 50 % вещества, выделяющегося с мочой. Кислотные и алкильные метаболиты метронидазола имеют активность в отношении исходного вещества 50 % и 30% соответственно.

Выделение. В течение 24 часов с мочой выделяется от 35 до 65% всех нитропроизводных препарата. Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин/1,73 м2. После внутривенного вливания низшей дозы 63% всего радиоактивного меченого препарата выделяется с мочой и 6,2% - с калом в течение трех дней. У больных с нормальным функционированием желчного тракта концентрации Метронидазола в желчи после внутривенного вливания 500 мг препарата значительно выше, чем в сыворотке.

Влияние заболеваний на кинетику. У больных с нарушениями почечного функционирования после повторных доз препарата наблюдается накопление метронидазола в сыворотке. Поэтому частое введение препарата не рекомендуется больным с острой почечной недостаточностью.

Показания для применения

Лечение тяжелых, угрожающих жизни инфекций, вызванных анаэробными возбудителями, чувствительными к Метронидазолу:

  • внутрибрюшные инфекции (перитонит, абсцесс печени, послеоперационные раневые инфекции);
  • инфекции органов малого таза (в т.ч. эндометрит, абсцесс яичников);
  • инфекции дыхательных путей (некротическая пневмония; эмпиема, абсцесс легких);
  • инфекции центральной нервной системы (абсцесс мозга, менингит);
  • другие (септицемия, газовая гангрена, остеомиелит).

Препарат применяют также для профилактики послеоперационных инфекций, вызванных анаэробными возбудителями, и лечения острого кишечного амебиаза и амебного абсцесса печени.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутривенно капельно со скоростью 5 мл/мин.

Для взрослых и детей после 12 лет: 500 мг (100 мл), вводимых в течение 20 минут каждые 8 часов.

Для детей до 12 лет: продолжительность лечения должна определяться врачом в зависимости от результатов клинического обследования. Доза препарата определяется из расчета 7,5 мг/кг массы тела. Порядок и частота вливаний – через каждые 8 часов со скоростью 5 мл/мин.

При первой возможности следует переходить от внутривенных вливаний до приема препарата внутрь в виде таблеток (200 - 400 мг трижды в сутки).

Профилактика инфекций при хирургических вмешательствах: взрослым и детям старше 12 лет накануне операции вводят 500 мг (100 мл), а в день операции и в последующие 1-2 дня 500 мг трижды в сутки с интервалом 8 часов. В дальнейшем применяют пероральные формы Метронидазола в дозах 200-400 мг в сутки. Как правило, общий курс профилактического приема длится 7 суток.

Побочное действие

Тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в брюшной области, головокружение, усталость и темный цвет мочи.

Изредка встречаются такие побочные явления, как атаксия, головная боль, преходящая обратимая нейтропения, металлический привкус во рту, жжение во влагалище и мочевом пузыре, раздражение желудка, диарея. У некоторых больных при лечении анаэробных инфекций внутривенным вливанием Метронидазола появляется также периферическая нейропатия. При интенсивном лечении высокими дозами могут наблюдаться головокружение, депрессия, судороги, возбуждение.

Противопоказания

Метронидазол противопоказан больным с повышенной чувствительностью к Метронидазолу или к другим нитроимидазольным производным.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое МЕТРОНИДАЗОЛ (МЕТРО)?

МЕТРОНИДАЗОЛ (МЕТРО) - это раствор для внутривенных инфузий, содержащий метронидазол, который является антибактериальным и противопротозойным средством.

Для чего применяется МЕТРОНИДАЗОЛ (МЕТРО)?

Препарат используется для лечения серьезных инфекций, вызванных анаэробными бактериями и некоторыми простейшими микроорганизмами, а также для профилактики инфекционных осложнений после хирургических вмешательств.

Как вводится МЕТРОНИДАЗОЛ (МЕТРО)?

МЕТРОНИДАЗОЛ (МЕТРО) вводится внутривенно капельно медицинским персоналом в условиях стационара.

Какова стандартная доза МЕТРОНИДАЗОЛА (МЕТРО) для взрослых?

Обычно взрослым назначают 500 мг препарата, которые вводятся в течение 20 минут каждые 8 часов.

Какова доза МЕТРОНИДАЗОЛА (МЕТРО) для детей?

Доза для детей рассчитывается исходя из массы тела и составляет 7,5 мг/кг каждые 8 часов.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при лечении МЕТРОНИДАЗОЛОМ (МЕТРО)?

Возможны тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, усталость, изменение цвета мочи, а в редких случаях - более серьезные реакции, такие как нарушения нервной системы.

Кому противопоказан МЕТРОНИДАЗОЛ (МЕТРО)?

Препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

Можно ли применять МЕТРОНИДАЗОЛ (МЕТРО) во время беременности?

Применение препарата во время беременности не рекомендуется.

Разрешено ли применение МЕТРОНИДАЗОЛА (МЕТРО) в период грудного вскармливания?

Нет, применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

Взаимодействует ли МЕТРОНИДАЗОЛ (МЕТРО) с алкоголем?

Да, во время лечения метронидазолом следует избегать употребления алкогольных напитков, так как это может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

Может ли МЕТРОНИДАЗОЛ (МЕТРО) влиять на управление транспортными средствами?

Учитывая возможные побочные эффекты со стороны нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами во время лечения препаратом.

Как долго длится курс лечения МЕТРОНИДАЗОЛОМ (МЕТРО)?

Продолжительность курса лечения определяет врач в зависимости от типа и тяжести инфекции.

Ключевые слова

метронидазол метро инструкция, метронидазол метро применение, метронидазол метро состав, метронидазол метро отзывы, метронидазол метро аналоги, метронидазол метро дозировка, лекарство метронидазол метро, метронидазол метро цена, метронидазол метро инструкция по применению

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата МЕТРОНИДАЗОЛ (МЕТРО) (METRONIDAZOLE (METRO)) приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 18.04.25