Энциклопедия здоровья МОСЛОР

МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД

Инструкция для медицинского применения препарата МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД (METOCLOPRAMIDE HYDROCHLORIDE)

Метоклопрамида гидрохлорид является противорвотным средством, которое также оказывает регулирующее влияние на моторику желудочно-кишечного тракта. Препарат блокирует дофаминовые и серотониновые рецепторы, что приводит к подавлению рвотного рефлекса и улучшению перистальтики желудка и кишечника. Он способствует ускорению опорожнения желудка, уменьшению застоя пищи, а также препятствует рефлюксу содержимого желудка в пищевод. Метоклопрамида гидрохлорид применяется для лечения рвоты и тошноты различного происхождения, нарушений моторики ЖКТ, а также для облегчения проведения диагностических процедур. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия: metoclopramide; 4-амино-5-хлор-N-(2-диетиламино-этил)-2-метоксибензамиду гидрохлорид;
  • Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная жидкость;

Состав

1 мл содержит 5 мг метоклопрамида гидрохлорида;

Вспомогательные вещества: натрия сульфит безводный, динатрия эдетат, натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболизм. Стимуляторы перистальтики.

Код АТС

А03F А01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Специфический блокатор дофаминовых (D2) и серотониновых (5-НТ3) рецепторов, подавляет хеморецепторы триггерной зоны ствола мозга, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилоруса и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему (иннервация ЖКТ) оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность органов пищеварения.

Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди, не изменяя его тонуса, устраняет дискинезию желчного пузыря. Не имеет м-холиноблокирующего, антигистаминного, антисеротонинового и ганглиоблокирующего действия; не влияет на тонус кровеносных сосудов мозга, АД, функцию дыхания, а также почек и печени, на кроветворение, секрецию желудка и поджелудочной железы. Стимулирует секрецию пролактина (подобно другим блокаторам дофаминовых рецепторов).

Начало действия на ЖКТ отмечается через 10 – 15 мин после внутримышечного введения и через 1 – 3 мин – после внутривенного, что проявляется ускорением эвакуации содержимого желудка (примерно в течение 3 ч) и противорвотным эффектом (продолжается 12 ч).

Фармакокинетика

При парентеральном введении быстро и полностью всасывается. В незначительной степени метаболизируется в печени путем связывания с серной и глюкуроновой кислотами. Период полувыведения составляет 2,5 – 6 час. Около 85% дозы выводится с мочой в неизмененном виде или в виде метаболитов в течение 72 ч, остальная часть – с калом. У больных с нарушениями функции почек период полувыведения увеличен.

Легко проникает сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком.

Показания для применения

Рвота и тошнота различного генеза, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта при невиразковой диспепсии, рефлюкс-эзофагите, гастродуодените, пептической язве, диабетическом гастропарезе, послеоперационной атонии желудка и кишечника, метеоризме; применяют для облегчения зондирования или проведения рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и дозы

Внутривенно, внутримышечно. Разовая доза составляет 10 мг, 2 - 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 20 мг; суточная – 60 мг.

Новорожденным и детям до 6 лет разовую дозу устанавливают из расчета 0,5 мг/кг массы тела в сутки, кратность 1 – 3 раза в сутки. Детям старше 6 лет назначают по 5 мг 1 – 3 раза в день.

Перед рентгенологическим исследованием взрослым вводят внутривенно по 10 – 20 мг за 5 – 15 мин до исследования.

Больным с клинически выраженной печеночно-почечной недостаточностью сначала назначают дозу в два раза меньшую обычной, последующая доза зависит от индивидуальной реакции больного на метоклопрамид.

Побочное действие

  • Со стороны ЖКТ: в начале лечения возможны запор, диарея, редко – сухость во рту.
  • Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия; редко – возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и подростков (даже после однократного применения препарата): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходит сразу после прекращения применения препарата); в отдельных случаях возможны явления паркинсонизма (риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0,5 мг/кг/сутки), дискинезии (при длительном применении, у пациентов пожилого возраста, при почечной недостаточности).
  • Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кровотечения в ЖКТ, кишечная непроходимость, перфорация ЖКТ (в т.ч. состояния, когда усиление двигательной активности ЖКТ нежелательно); феохромоцитома (возможен гипертонический криз, в связи с выбросом катехоламинов из опухоли); эпилепсия, глаукома, экстрапирамидные расстройства; беременность (I триместр), рвота у больных раком молочной железы.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных явлений.

Лечение: специфического антидота нет. Отмена препарата, симптоматическая терапия.

Особенности применения

Неэффективен при рвоте вестибулярного генеза.

Препарат не назначают после операций на ЖКТ (как пилоропластика или анастомоз кишечника), поскольку энергичные мышечные сокращения препятствуют заживлению швов.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и лицам, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания и скорости психомоторных реакций.

С осторожностью назначают детям (повышен риск развития дискинезий).

При длительном применении необходим контроль картины крови и функции печени.

В период лечения следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД?

МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД - это лекарственное средство, применяемое для лечения тошноты, рвоты и нарушений моторики желудочно-кишечного тракта.

Как действует МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД?

Препарат блокирует определенные рецепторы в мозге и желудочно-кишечном тракте, что помогает уменьшить тошноту и рвоту, а также улучшить продвижение пищи по ЖКТ.

В какой форме выпускается МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД?

Данная инструкция описывает раствор для инъекций.

Как правильно вводить раствор МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД?

Раствор вводится внутривенно или внутримышечно медицинским работником.

Каковы обычные дозы МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД?

Обычная разовая доза для взрослых составляет 10 мг, препарат вводят 2-3 раза в сутки. Дозы для детей зависят от массы тела.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД?

Возможны сонливость, усталость, головокружение, головная боль, нарушения со стороны ЖКТ, а в редких случаях - экстрапирамидные расстройства.

Кому противопоказан МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД?

Препарат противопоказан при гиперчувствительности, кровотечениях в ЖКТ, кишечной непроходимости, эпилепсии, глаукоме, в первом триместре беременности и ряде других состояний.

Можно ли применять МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД во время беременности?

Применение препарата в первом триместре беременности противопоказано. Во втором и третьем триместрах возможно только по назначению врача.

Разрешено ли применение МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД в период грудного вскармливания?

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействует ли МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД с алкоголем?

Во время лечения следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков.

Может ли МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД влиять на способность управлять автомобилем?

Да, препарат может вызывать сонливость и головокружение, поэтому не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания.

Что делать в случае передозировки МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД?

При передозировке возможны усиление побочных эффектов. Лечение симптоматическое, специфического антидота нет.

Ключевые слова

метоклопрамида гидрохлорид инструкция, метоклопрамида гидрохлорид применение, метоклопрамида гидрохлорид состав, метоклопрамида гидрохлорид отзывы, метоклопрамида гидрохлорид аналоги, метоклопрамида гидрохлорид дозировка, лекарство метоклопрамида гидрохлорид, метоклопрамида гидрохлорид цена, метоклопрамида гидрохлорид инструкция по применению

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата МЕТОКЛОПРАМИДА ГИДРОХЛОРИД (METOCLOPRAMIDE HYDROCHLORIDE) приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 18.04.25