Энциклопедия здоровья МОСЛОР

КСЕФОКАМ

Инструкция для медицинского применения препарата КСИЛАТ (XYLATUM)

КСИЛАТ представляет собой раствор для инфузий, основными действующими веществами которого являются ксилит и натрия ацетат. Ксилит, являясь пятиатомным спиртом, быстро включается в метаболизм, обеспечивая организм энергией и обладая антикетогенным и азотсберегающим действием. Натрия ацетат относится к подщелачивающим средствам замедленного действия, способствуя коррекции метаболического ацидоза. Благодаря своему составу, КСИЛАТ оказывает дезинтоксикационное, гемодинамическое и осмодиуретическое действие, улучшает микроциркуляцию и кислотно-основное состояние. Препарат применяется при различных состояниях, сопровождающихся интоксикацией, нарушениями микроциркуляции и гемодинамики, а также для частичного покрытия потребности в углеводах.

На этой странице

Общая характеристика

  • Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная жидкость без запаха; теоретическая осмолярность – 610 мОсм/л, рН 6,0 - 7,6;

Состав

100 мл раствора содержат ксилита 5,0 г, натрия ацетата 0,26 г, натрия хлорида 0,6 г, кальция хлорида 0,01 г, калия хлорида 0,03 г, магния хлорида 0,01 г.

Ионный состав препарата: Na+ - 134,4 ммоль/л, K+ - 4,0 ммоль/л, Ca++ - 0,9 ммоль/л, Mg++ - 1,1 ммоль/л, Cl- - 110,6 ммоль/л, СН3СОО- - 31,7 ммоль/л. Энергетическая ценность – 200 ккал/л;

  • Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инфузий.

Фармакотерапевтическая группа

Растворы для внутривенного применения.

Код АТС

В05ХА02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Основными действующими веществами в препарате являются ксилит и натрия ацетат. Ксилит – это пятиатомный спирт, который при внутривенном введении быстро включается в общий метаболизм, 80 % которого усваивается в печени и накапливается в виде гликогена, остальные ксилита усваивается тканями других органов (почек, сердца, поджелудочной железы, надпочечников, головного мозга) и выделяется с мочой. Продукт обмена углеводов ксилит является пентитолом и непосредственно включается в пентозофосфатный цикл метаболизма. Ксилит, в отличие от фруктозы и сорбита, не вызывает снижения в печени нуклеотидов (АТФ, АДФ, АМФ), а также он безопасен для введения больным, которые не переносят фруктозы или имеют дефицит фермента фруктозо-1,6-дифосфатазы. Считается, что ксилит имеет большее антикетогенное, азотсберегающее действие, чем глюкоза, и одинаково хорошо усваивается как в пред-, так и в послеоперационный период. Несмотря на то, что ксилит является источником энергии с независимым от инсулина метаболизмом, действует антикетогенно и липотропно, он рекомендуется для применения как средство парентерального питания больных, особенно тех, которые перенесли операции на желудочно-кишечном тракте. Максимальная скорость утилизации ксилита составляет 0,25 г/кг массы тела/час.

Натрия ацетат относится к подщелачивающим средствам замедленного действия. Он вызывает накопление основ за счет метаболизации забуферированного препарата и показан при тех видах метаболического ацидоза, при которых накопление избытка Н+ идет медленно (например, при почечном и дефицитном недыхательном ацидозе). При использовании натрия ацетата, в отличие от раствора натрия гидрокарбоната, коррекция метаболического ацидоза происходит медленнее, по мере включения его и не вызывает резких колебаний рН.

Потребление кислорода при метаболизме ацетата натрия выражено меньше, чем при метаболизме лактата. Натрия ацетат на протяжении 1,5-2 часов полностью метаболизируется в эквивалентное количество натрия гидрокарбоната, не вызывает явлений внутриклеточного интерстициального отека головного мозга и повышения агрегации тромбоцитов и эритроцитов. Важно, что потребление кислорода при метаболизме ацетата значительно меньше, чем при метаболизме лактата, в связи с чем препараты с ацетатом лучше применять для лечения тяжелого шока различного происхождения.

Следует учитывать, что, благодаря своему составу, Ксилат относится к группе многокомпонентных гиперосмолярных растворов и, таким образом, имеет гемодинамическое и осмодиуретическое действие.

Показания для применения

Препарат назначают для уменьшения интоксикации, улучшения микроциркуляции, коррекции кислотно-основного состояния, улучшения гемодинамики при травматическом, операционном, гемолитическом и ожоговом шоках (с учетом осмолярности крови и мочи), при острой кровопотере, а также при ожоговой болезни, при затяжных гнойных процессах, при различных инфекционных болезнях, при хронических активных гепатитах, при предоперационной подготовке и в послеоперационный период, а также для частичного покрытия потребности в углеводах, которая возникает при сахарном диабете и других нарушениях утилизации глюкозы.

Способ применения и дозы

Вводят внутривенно капельно, со скоростью 50-70 капель в минуту, то есть 2,1-3,0 мл/кг/ч или 150-210 мл/ч при массе тела 70 кг. Максимальная доза: 2100 мл в сутки при массе тела 70 кг = 1,5 г ксилита/кг массы тела/сутки. Максимальная скорость инфузии: 210 мл/ч при массе тела 70 кг (70 капель в минуту) = 0,15 г ксилита/кг массы тела/ч;

  • при травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоках - взрослым по 600-1000 мл (10-15 мл на кг массы тела больного), однократно и повторно в течение суток;
  • при острой кровопотере - взрослым по 1000-1400 мл (до 20 мл/кг). В этом случае инфузии Ксилата рекомендуется также проводить на догоспитальном этапе, в специализированной машине "Швидкой помощи";
  • при хронических и токсических гепатитах - взрослым по 400 мл (5-6 мл/кг), капельно, повторно в течение суток (необходим контроль показателей функции печени);
  • в предоперационный период и после различных хирургических вмешательств взрослым в дозе 400-600 мл (6-10 мл/кг) капельно, однократно или повторно, ежедневно, на протяжении 3-5 дней;
  • для парентерального питания больных, в том числе диабетом, – взрослым по 600-1000 мл (10-15 мл на кг массы тела больного), однократно и повторно в течение суток.

Побочное действие

Тошнота, вздутие живота, понос, боль в животе. Ксилат, как и другие гипертонические и гиперосмолярные растворы, при продолжительном введении может вызывать раздражение периферических вен в месте введения.

Противопоказания

Гиперосмолярная кома, анурия. Ксилат не следует вводить в случаях, когда противопоказано вливание жидкости (отеки, кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, гипертоническая болезнь III ст.).

Передозировка

При значительной передозировке препарата может наблюдаться тошнота, вздутие кишечника, понос, боль в животе.

Особенности применения

При болезнях печени препарат применяют под контролем показателей функции печени. Поскольку Ксилат имеет желчегонные свойства, его введение при желчекаменной болезни следует осуществлять под контролем врача. Введение Ксилата больным сахарным диабетом необходимо осуществлять под контролем содержания сахара в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами. Ксилат не должен быть раствором-носителем для других препаратов. Добавление препаратов может привести к физико-химическим изменениям. Если такое добавление необходимо, следует контролировать соблюдение стерильности, тщательного перемешивания и совместимости препаратов.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 25 ºС. Замораживание препарата не допускается. Срок годности - 2 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое препарат КСИЛАТ и для чего он применяется?

КСИЛАТ - это раствор для внутривенного введения, содержащий ксилит и натрия ацетат. Он применяется для уменьшения интоксикации, улучшения микроциркуляции, коррекции кислотно-основного состояния и улучшения гемодинамики при различных шоковых состояниях, острой кровопотере, ожоговой болезни и других состояниях.

Как вводится препарат КСИЛАТ?

Препарат вводится внутривенно капельно.

Какова обычная скорость введения препарата КСИЛАТ?

Обычная скорость введения составляет 50-70 капель в минуту.

Какова максимальная суточная доза препарата КСИЛАТ?

Максимальная суточная доза составляет 2100 мл при массе тела 70 кг.

Какие побочные действия могут возникнуть при применении КСИЛАТА?

Возможны тошнота, вздутие живота, понос, боль в животе, а также раздражение вен в месте введения при длительном применении.

Какие существуют противопоказания к применению препарата КСИЛАТ?

Противопоказаниями являются гиперосмолярная кома, анурия и состояния, при которых противопоказано вливание жидкости (отеки, кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, гипертоническая болезнь III ст.).

Можно ли применять КСИЛАТ при заболеваниях печени?

При болезнях печени препарат применяют под контролем показателей функции печени.

Следует ли контролировать уровень сахара в крови при применении КСИЛАТА у больных сахарным диабетом?

Да, введение КСИЛАТА больным сахарным диабетом необходимо осуществлять под контролем содержания сахара в крови.

Можно ли смешивать КСИЛАТ с другими растворами или препаратами?

Препарат нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами, а также использовать в качестве раствора-носителя для других препаратов без контроля совместимости.

Как следует хранить препарат КСИЛАТ?

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 25 ºС. Замораживание не допускается.

Какой срок годности у препарата КСИЛАТ?

Срок годности составляет 2 года.

Ключевые слова

ксилат инструкция, ксилат применение, ксилат состав, ксилат отзывы, ксилат аналоги, ксилат дозировка, лекарство ксилат, ксилат цена, ксилат инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата КСИЛАТ (XYLATUM) приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самодиагностики и самолечения. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 19.04.25