Общая характеристика
международное название
апротинин (aprotinin).
Основные физико-химические свойства
- Субстанция-лиофилизат: белого или почти белого цвета.
- Растворитель: прозрачная, бесцветная жидкость.
Состав
1 флакон содержит 10 000 АТрО (антитрипсиновых единиц) действующего вещества апротинина, получаемого из легких крупного рогатого скота, в сухом виде.
Вспомогательные вещества: маннитол.
Форма выпуска
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Ингибиторы протеиназ.
Код АТХ
B02AB01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Вещество полипептидной природы, поливалентный ингибитор протеолитических ферментов. Благодаря способности инактивировать протеиназы апротинин применяют для лечения острого панкреатита.
Апротинин ингибирует фибринолитический фермент сыворотки крови – плазмин, оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях. Тормозящее действие на калликреин-кининовую систему позволяет применять апротинин для профилактики и лечения различных форм шока - эндотоксического, травматического, гемолитического.
Фармакокинетика
Период полувыведения составляет 23 минуты. После введения в организм апротинин распределяется во внеклеточном пространстве, кратковременно накапливается в печени и выводится из организма почками в течение 48 часов. Распад молекулы апротинина осуществляется за счет лизосомальной активности в почках. Апротинин практически не проникает через ГЭБ, в ограниченных количествах проникает через плаценту. Нет данных, попадает ли препарат в грудное молоко.
Показания для применения
Контрикал 10000 применяют:
- для лечения острого воспаления поджелудочной железы (панкреатита),
- для профилактики послеоперационного панкреатита и жировой эмболии,
- для раннего лечения состояний шока различного генеза (эндотоксического, травматического, ожогового, геморрагического) в составе комплексной терапии.
- При кровотечениях, обусловленных нарушениями гемостаза, связанными с ускоренным растворением сгустков крови (кровотечения вследствие нарушений свертываемости крови, обусловленного повышением ее фибринолитической активности – посттравматические, послеоперационные, до, после, во время родов).
Способ применения и дозы
Для Контрикал 10000 определены следующие режимы доз:
- При остром панкреатите: немедленно внутривенно (медленно) вводят 200 000 - 300 000 АТрО Контрикал 10000, затем в течение 24 часов внутривенно капельно еще вводят 200 000 – 300 000 АТрО Контрикал. Это лечение проводят вплоть до нормализации клинической картины заболевания и показателей лабораторных анализов.
- Для предотвращения воспаления поджелудочной железы после операций: медленно внутривенно вводят в дозе 200 000 АТрО в сутки как профилактическое лечение.
- Для лечения состояний шока: вначале медленно внутривенно вводят в дозе 200 000 - 300 000 АТрО, затем в дозе 140 000 АТрО через каждые 4 часа.
- Для предотвращения жировой эмболии: вначале медленно внутривенно вводят в дозе 200 000 АТрО, затем ежедневно медленно внутривенно вводят примерно 200 000 АТрО Контрикал как промежуточное лечение.
- При кровотечении: вначале медленно внутривенно вводят в дозе 300 000 АТрО, потом через каждые 4 часа медленно внутривенно вводят в дозе 140 000 АТрО.
- При нарушении гемостаза при родах: начальная доза для внутривенного вливания составляет 700 000 АтрО, затем вводят по 140 000 АтрО с интервалом 1 час до прекращения кровотечения.
- Детям: вводят в суточных дозах по 14 000 АТрО на килограмм массы тела.
Содержимое флакона следует растворить в изотоническом растворе натрия хлорида. Этот раствор вводят внутривенно в положении лежа (медленно, максимально 5 мл в минуту) или путем кратковременной или длительной капельной инфузии.
Побочное действие
При применении апротинина у больных могут возникать реакции повышенной чувствительности к нему различной степени тяжести.
Сильная реакция, изредка возникающая, может привести к анафилактическому шоку. Особой опасности подвергаются больные, которым апротинин вводят повторно. Правда, уже при первом введении апротинина у больных могут возникать явления, по характеру напоминающие реакцию гиперчувствительности к препарату. Эти явления могут выражаться высыпаниями на коже, ускорением пульса, бледностью кожи, красно–синей окраской губ, одышкой, обильным потоотвялением, нарушением сердечного ритма с ощущением беспокойства, а также тошнотой.
При повторном введении возможен тромбофлебит в месте введения.
При необходимости, в таких случаях проводят общепринятые меры по устранению этих осложнений, например одно- или многоразовое внутривенное введение адреналина в дозе 0,05–0,1 мг, внутривенное введение преднизолона в дозе 250-1000 мг и полное переливание крови.
Противопоказания
Контрикал не следует назначать:
- больным с повышенной чувствительностью к апротинину.
- Больным с повышенной склонностью к аллергическим реакциям или с повышенной чувствительностью к лекарственным средствам Контрикал назначают с большой осторожностью.
- В первые 3 месяца беременности Контрикал не применяют.
Передозировка
Симптомы передозировки или случаи отравления препаратом не известны.
Особенности применения
- Если во время инъекции или инфузии возникают признаки аллергической реакции, следует немедленно прекратить введение.
- Введение препарата на фоне гепаринотерапии вызывает
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое КОНТРИКАЛ 10000?
КОНТРИКАЛ 10000 - это лекарственное средство, содержащее апротинин, которое является ингибитором протеиназ.
В какой форме выпускается КОНТРИКАЛ 10000?
Препарат выпускается в виде порошка лиофилизированного для приготовления раствора для инъекций.
Какое действующее вещество в составе КОНТРИКАЛ 10000?
Действующее вещество - апротинин, получаемый из легких крупного рогатого скота.
Что такое АТрО?
АТрО означает антитрипсиновые единицы - это единица измерения активности апротинина.
Как действует КОНТРИКАЛ 10000?
Апротинин инактивирует протеолитические ферменты, включая плазмин, что позволяет применять его при панкреатите, для остановки кровотечений и при шоковых состояниях.
При каких заболеваниях применяется КОНТРИКАЛ 10000?
Препарат применяется при остром панкреатите, для профилактики послеоперационного панкреатита и жировой эмболии, при различных видах шока, а также при кровотечениях, связанных с нарушениями свертываемости крови.
Как вводят КОНТРИКАЛ 10000?
КОНТРИКАЛ 10000 вводят внутривенно (медленно струйно или капельно), предварительно растворив содержимое флакона в изотоническом растворе натрия хлорида.
Какая доза КОНТРИКАЛ 10000 при остром панкреатите?
При остром панкреатите начальная доза составляет 200 000 - 300 000 АТрО внутривенно, с последующим введением такой же дозы в течение 24 часов капельно.
Можно ли применять КОНТРИКАЛ 10000 детям?
Да, детям вводят в суточных дозах по 14 000 АТрО на килограмм массы тела.
Какие побочные действия возможны при применении КОНТРИКАЛ 10000?
Основным побочным действием являются реакции повышенной чувствительности, включая анафилактический шок. Возможны также более легкие проявления, такие как сыпь, учащение пульса, одышка, тошнота, а также тромбофлебит в месте инъекции при повторном введении.
Что делать, если возникла аллергическая реакция?
При возникновении признаков аллергической реакции во время введения следует немедленно прекратить введение препарата и провести общепринятые меры по устранению осложнений, например, ввести адреналин или преднизолон.
Кому противопоказан КОНТРИКАЛ 10000?
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к апротинину. Также его не применяют в первые 3 месяца беременности.
Требуется ли особая осторожность при назначении КОНТРИКАЛ 10000?
Да, с большой осторожностью Контрикал назначают больным с повышенной склонностью к аллергическим реакциям или с повышенной чувствительностью к лекарственным средствам.
Известны ли случаи передозировки КОНТРИКАЛ 10000?
Симптомы передозировки или случаи отравления препаратом не известны.
Ключевые слова
контрикал инструкция, контрикал применение, контрикал состав, контрикал 10000 инструкция, контрикал при панкреатите, контрикал цена, контрикал аналоги, апротинин инструкция, апротинин применение, ингибитор протеиназ.
Отказ от ответственности: Информация, представленная в данной инструкции, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться в качестве руководства к самолечению. Перед применением препарата КОНТРИКАЛ 10000 необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя. Администрация сайта не несет ответственности за возможный вред, причиненный здоровью в результате использования информации из данной инструкции. Обратите внимание, что предоставленный текст инструкции был неполным и обрывается в разделе "Особенности применения", последующие разделы отсутствуют.
