КАВИНТОН

Инструкция для медицинского применения препарата КАВИНТОН

КАВИНТОН является лекарственным препаратом, основным действующим веществом которого является винпоцетин. Винпоцетин оказывает комплексное воздействие на мозговое кровообращение и метаболизм, а также улучшает реологические свойства крови. Препарат обладает нейропротекторным эффектом, уменьшает выраженность цитотоксических реакций, стимулирует церебральный метаболизм, повышает устойчивость нейронов к гипоксии и оказывает антиоксидантное действие. КАВИНТОН улучшает микроциркуляцию в тканях мозга, блокирует агрегацию тромбоцитов и уменьшает вязкость крови, а также избирательно усиливает мозговой кровоток, не вызывая эффекта "обкрадывания". Препарат быстро всасывается после приема внутрь и метаболизируется в печени. КАВИНТОН применяется в неврологии, офтальмологии и отологии при различных нарушениях мозгового кровообращения, хронических сосудистых заболеваниях глаз и снижении слуха. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной инструкцией.

На этой странице

• Общая характеристика
• Состав
• Форма выпуска
• Фармакотерапевтическая группа
• Код АТС
• Фармакологические свойства
• Показания для применения
• Способ применения и дозы
• Побочное действие
• Противопоказания
• Ключевые слова

Общая характеристика

Международное и химическое названия: винпоцетин (vinpocetine);

(3α,16α)-ебурнаменин-14-карбоксиловой кислоты этиловый эфир;

Основные физико-химические свойства: белые или почти белые, плоские, круглые таблетки с фаской, без запаха, с гравировкой "CAVINTON" на одной стороне, диаметром около 9 мм;

Состав

1 таблетка содержит 5 мг винпоцетина;

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактоза.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Психостимулирующие и ноотропные средства.

Код АТС

N06BX18.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Винпоцетин имеет комплексный механизм лечебного действия, благоприятно влияя на мозговое кровообращение и церебральный метаболизм, а также на реологические свойства крови.

Винпоцетин имеет нейропротекторный эффект:

• уменьшает выраженность цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами; ингибирует функциональную активность как клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых канальцев, так и рецепторов NMDA и AMPA;
• потенцирует нейропротекторный эффект аденозина;
• стимулирует церебральный метаболизм: усиливает поглощение и усвоение мозгом глюкозы и кислорода;
• повышает устойчивость нейронов к гипоксии: стимулирует транспорт глюкозы – универсального источника энергии для мозга – через гематоэнцефалический барьер; направляет метаболизм глюкозы в энергетически более выгодное аэробное направление;
• избирательно ингибирует Са²⁺-калмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает концентрацию цАМФ и цГМФ в тканях мозга, а также концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ;
• стимулирует церебральный метаболизм норадреналина и серотонина; стимулирует восходящую норадренергическую систему; оказывает антиоксидантное действие.

Указанные механизмы действия обеспечивают церебропротективный эффект винпоцетина.

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в тканях мозга:

• блокирует агрегацию тромбоцитов;
• уменьшает патологически повышенную вязкость крови;
• увеличивает способность эритроцитов к деформации и тормозит поглощение ими аденозина;
• способствует внутритканевому транспорту кислорода путем уменьшения сродства к нему эритроцитов.

Винпоцетин избирательно усиливает мозговой кровоток:

• увеличивает мозговую фракцию минутного объема;
• уменьшает сопротивление мозговых сосудов без значительного воздействия на параметры общего кровообращения, практически не влияет на артериальное давление, минутный объем, частоту пульса, общее периферическое сопротивление;
• не вызывает феномен "обкрадывания" – напротив, при его применении прежде всего усиливается кровоснабжение ишемизированного, но еще жизнеспособного участка с низким уровнем перфузии – феномен "обратного обкрадывания".

Фармакокинетика

Всасывание: быстро всасывается и через час после приема внутрь его концентрация в крови достигает максимума. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах пищеварительного тракта. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму.

Распределение: исследование с винпоцетином, меченым радиоактивным изотопом, показали, что при пероральном введении препарата наибольшая радиоактивность определяется в печени и желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 часа после применения внутрь. Концентрация винпоцетина в тканях головного мозга не превышает его концентрацию в крови. В организме человека 66 % винпоцетина связывается с белками, биодоступность при приеме внутрь – 7 %, объем распределения 246,7±88,5 л, что указывает на хорошее распределение в тканях. Клиренс, что составляет 66,7 л/ч превышает плазменный объем печени (50 л/ч) и свидетельствует о внепеченочном метаболизме винпоцетина.

Биотрансформация: главный метаболит винпоцетина, апо-винкаминовая кислота (АВК), образуется в организме человека в количестве 25-30 % при первом прохождении винпоцетина через печень. По сравнению с внутривенным введением после применения препарата внутрь величина AUC АВК больше вдвое. Другими метаболитами винпоцетина являются: гидрокси-винпоцетин, гидрокси-АВК, глицинат дигидрокси-апо-винкаминовой кислоты и их сульфатные и глюкуронидные конъюгаты. Заболевания печени и почек не влияют на метаболизм винпоцетина.

Выведение: при повторных применениях препарата внутрь в дозе 5 и 10 мг кинетика носит линейный характер, плазменные концентрации в стадии насыщения составляют соответственно 1,2±0,27 нг/мл и 2,1±0,33 нг/мл. Время полувыведения у человека 4,83±1,29 часа. Выводится с мочой и каловыми массами в соотношении 3:2. Выведение АВК осуществляется путем клубочковой фильтрации. Время полувыведения зависит от дозы винпоцетина и режима дозирования.

Пожилой возраст: по данным клинических исследований существенных различий в кинетике препарата у людей пожилого возраста и молодых пациентов нет, препарат не кумулируется. Людям с заболеваниями печени и/или почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Показания для применения

Неврология

Различные формы нарушения мозгового кровообращения, сопровождающиеся неврологическими или психическими расстройствами, включая:

• состояния после инсульта;
• сосудистая деменция;
• вертебро-базилярная недостаточность;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия.

Офтальмология

Хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.

Отология

Снижение слуха перцептивного характера, болезнь Меньера, звон в ушах.

Способ применения и дозы

Применять внутрь после приема пищи. Доза для взрослых составляет по 5-10 мг 3 раза в сутки (15-30 мг в сутки).

При заболеваниях печени и/или почек принимают указанные выше дозы. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально.

Побочное действие

Со стороны сердца (0,1 %): депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT, тахикардия, экстрасистолия, но наличие причинной связи между таким побочным действием и лечением Кавинтоном не доказано, поскольку в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой.

Со стороны сосудистой системы (0,8 %): изменение артериального давления (чаще снижение), покраснение кожи.

Со стороны ЦНС (0,9 %): нарушение сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).

Со стороны системы пищеварения (0,6 %): тошнота, изжога, сухость во рту.

Со стороны иммунной системы: (0,2 %): аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; беременность и

Ключевые слова

кавинтон инструкция, кавинтон применение, кавинтон состав, кавинтон отзывы, кавинтон аналоги, кавинтон дозировка, лекарство кавинтон.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего применяется препарат КАВИНТОН?

КАВИНТОН применяется для лечения различных форм нарушения мозгового кровообращения, хронических сосудистых заболеваний глаз и снижения слуха.

Как следует принимать таблетки КАВИНТОН?

Таблетки КАВИНТОН следует принимать внутрь после приема пищи.

Какова обычная доза препарата для взрослых?

Обычная доза для взрослых составляет 5-10 мг 3 раза в сутки (15-30 мг в сутки).

Как долго может длиться курс лечения КАВИНТОНОМ?

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от заболевания и состояния пациента.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме КАВИНТОНА?

Возможны такие побочные эффекты, как изменение артериального давления, покраснение кожи, нарушения сна, головокружение, тошнота и аллергические реакции.

Кому противопоказан прием КАВИНТОНА?

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата и во время беременности.

Можно ли принимать КАВИНТОН при заболеваниях печени и почек?

При заболеваниях печени и/или почек препарат назначают в обычной дозе, но решение о применении принимает врач.

Влияет ли КАВИНТОН на способность управлять автомобилем или механизмами?

Винпоцетин может влиять на скорость психомоторных реакций, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Что делать в случае пропуска приема таблетки КАВИНТОН?

Если вы пропустили прием таблетки, примите ее как можно скорее. Если до приема следующей дозы осталось немного времени, пропустите забытую дозу и примите следующую в обычное время. Не принимайте двойную дозу.

Как следует хранить препарат КАВИНТОН?

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Можно ли сочетать прием КАВИНТОНА с другими лекарственными средствами?

Перед началом приема КАВИНТОНА необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах, чтобы избежать нежелательных взаимодействий.

Как быстро проявляется эффект от приема КАВИНТОНА?

Эффект от приема КАВИНТОНА может проявляться постепенно. Рекомендуется пройти полный курс лечения, назначенный врачом.

Можно ли применять КАВИНТОН для профилактики инсульта?

КАВИНТОН применяется при состояниях после инсульта, но вопрос о его применении для профилактики следует обсудить с врачом.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата КАВИНТОН приведена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.