Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ИНФЕЗОЛ 40

Инструкция для медицинского применения препарата ИНФЕЗОЛ 40

ИНФЕЗОЛ 40 – это инфузионный раствор для парентерального питания, предназначенный для введения непосредственно в кровоток пациента. Он содержит сбалансированный набор L-аминокислот, углевод (ксилит) и электролиты.

Препарат является источником азота (для синтеза белка) и энергии, а также ключевых минералов, которые являются физиологическими компонентами организма. ИНФЕЗОЛ 40 применяется в клинической практике, когда невозможно или недостаточно принимать пищу обычным способом, например, при тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в послеоперационный период, при ожогах и интоксикациях.

На этой странице

Состав

  • Действующие вещества: 1 литр раствора содержит:
    • L-аланина 4,00 г;
    • глицина 7,00 г;
    • L-аргинина 4,55 г;
    • L-аспарагиновой кислоты 2,00 г;
    • L-глютаминовой кислоты 5,00 г;
    • L-гистидина 1,35 г;
    • L-изолейцина 2,10 г;
    • L-лизина гидрохлорида 2,50 г (соответствует 2,00 г лизина);
    • L-метионина 1,75 г;
    • L-лейцина 2,75 г;
    • L-фенилаланина 3,15 г;
    • L-треонина 1,60 г;
    • L-триптофана 0,50 г;
    • L-валина 2,25 г.

Электролиты:

  • калия 25,0 ммоль;
  • натрия 40,2 ммоль;
  • магния 2,5 ммоль;
  • хлорида 43,6 ммоль;
  • ацетата 25,0 ммоль.

Углевод:

  • ксилита 50,00 г.

Вспомогательное вещество:

  • вода для инъекций.

Общее содержание энергии: 1551,0 кДж/л.

Лекарственная форма

Раствор для инфузий.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для парентерального питания.

Код АТС

В05ВА10.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Инфезол® 40 - это инфузионный раствор, в состав которого входят L-аминокислоты, углеводы и электролиты, являющиеся физиологическими субстанциями. Аминокислоты используются для синтеза белков. Ксилит является носителем энергии, которая образуется в процессе углеводного обмена.

Фармакокинетика

Не исследована.

Фармацевтические характеристики

Основные физико-химические свойства

Стерильный, бесцветный, прозрачный раствор.

Несовместимость

  • Не смешивать ни с какими другими лекарственными средствами.

Клинические характеристики

Показания

Парентеральное питание при:

  • гипопротеинемии различного происхождения (желудочно-кишечные заболевания с нарушением всасывания белков, непроходимость кишечника, ожоговая болезнь, интоксикации);
  • невозможности приема пищи через рот (после операций на пищеводе, желудке);
  • необходимости улучшения метаболических и репаративных процессов в послеоперационный период;
  • потерях жидкости, например, после операций, кровотечений, ожогов.

Противопоказания

  • Тяжелые поражения печени.
  • Нарушения аминокислотного обмена.
  • Лактатацидоз.
  • Острая черепно-мозговая травма.
  • Гипергидратация.
  • Отравление метанолом.
  • Повышенная чувствительность к натрия метабисульфиту.
  • При гиперкалиемии, шоковых состояниях и при предполагаемой или установленной тяжелой почечной недостаточности Инфезол® 40 применять нельзя (использование возможно только тогда, когда восстановился достаточный диурез).
  • Тяжелая сердечная недостаточность.
  • Отек легких.

Способ применения и дозы

Препарат вводится внутривенно, капельно. При малой скорости введения утилизация компонентов препарата происходит лучше, чем при быстром вливании.

Как ориентировочные рекомендуются такие дозировки:

  • Взрослым: от 0,6 до 1,0 г аминокислот (до 25 мл Инфезола® 40) на 1 кг массы тела в сутки; при катаболических состояниях - от 1,3 до 2,0 г аминокислот (до 50 мл Инфезола® 40) на 1 кг массы тела в сутки.
  • В грудном и детском возрасте: от 1,5 до 2,5 г аминокислот (до 60 мл Инфезола® 40) на 1 кг массы тела в сутки.

Рассчитанное количество Инфезола® 40 при более высокой потребности в жидкости и калориях может быть дополнено электролитным раствором, раствором глюкозы, при этом их применяют одновременно с Инфезолом® 40 или вводят по очереди.

Побочные реакции

  • В единичных случаях могут иметь место тошнота, рвота, лихорадка, раздражение стенок вены, особенно при быстром вливании.
  • Из-за содержания в препарате метабисульфита натрия, в отдельных случаях (особенно у больных астмой) могут наблюдаться гиперергические реакции, рвота, понос, прерывистое дыхание, возможны острые приступы астмы, нарушение сознания, шок. Эти реакции в каждом отдельном случае могут проявляться по-разному и приводить также к состояниям, которые угрожают жизни больного.
  • Кроме того, продукты реакции метабисульфита натрия с другим компонентом препарата – триптофаном могут повышать содержание билирубина и ферментов печени в крови.
  • Нарушения со стороны иммунной системы: лихорадка, озноб.
  • Аллергические реакции: крапивница, но редко могут наблюдаться затруднение дыхания и ангионевротический отек. Очень редкими, но опасными побочными реакциями могут быть анафилактоидные реакции, тяжелая одышка, отек легких и/или отек гортани, бронхоспазм и/или ларингоспазм.
  • Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: при высокой скорости введения или трансфузии больших объемов крови может наблюдаться циркуляторная перегрузка, что приводит к отеку легких. Наибольшему риску подвергаются пациенты пожилого возраста и такие, что страдают тяжелой хронической анемией.
  • Кардиальные нарушения: быстрая инфузия большого количества холодной крови может снизить температуру тела пациента, что может привести к сердечной аритмии и даже к остановке сердца.
  • Нарушения со стороны нервной системы: в единичных случаях – парестезия, в основном вокруг рта, а также мышечные подергивания, эпилептические припадки.
  • У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени или почек может наблюдаться цитратная токсичность (которая в данном препарате не содержится в качестве активного вещества, но упоминается в контексте возможных осложнений, возможно, при совместном применении с цитратсодержащими растворами или переливании цитратной крови), что отражает снижение уровня ионизированного кальция.
  • У пациентов с нарушениями кровообращения или метаболизма возможно возникновение ацидоза или алкалоза, а также гипер- или гипокалиемии.
  • Общие расстройства: редко – тошнота, рвота; очень редко – головная боль.

Передозировка

Слишком быстрое или чрезмерное вливание препарата, особенно при ацидозе и недостаточности почек, может привести к гиперкалиемии. Угрожающая концентрация калия в сыворотке составляет > 6,5 ммоль/л. Симптомы гиперкалиемии: слабость в мышцах, нарушение чувствительности, расстройства сердечной деятельности (синусовая брадикардия, аритмия, нарушения проводимости, вплоть до блокады ножек пучка Гисса, увеличение зубцов комплекса QRS, заостренный зубец Т).

В этих случаях вливание раствора немедленно прекращают, назначают осмотические диуретики, диализ.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение в период беременности или кормления грудью возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Дети

Поскольку опыт применения препарата детям ограничен, его назначают только в исключительных случаях, тщательно взвешивая пользу/риск.

Надо помнить, что слишком быстрое вливание у детей может привести к гиперкалиемии и аммиачной интоксикации.

Особенности применения

  • При соответствующих показаниях может применяться как парентеральное питание новорожденных и недоношенных детей, а также при беременности и в период кормления грудью.
  • Существует возможность осложнений при быстром вливании препарата, особенно у пациентов с нарушенной функцией печени и почек или с заболеваниями сердца (гипокалиемия приводит к эпилептическим припадкам и сердечным расстройствам). В таком случае необходимо следить за уровнем калия в организме.
  • Возможно применение при ограниченной функции почек.
  • Необходимо следить за электролитами, концентрацией глюкозы в крови, кислотно-щелочным состоянием крови и водным балансом.
  • При слишком быстром вливании возможно появление реакций несовместимости, а также ренальных потерь с нарушением аминокислотного баланса.
  • Необходима осторожность при повышенной осмолярности крови!
  • Использовать только прозрачные растворы в неповрежденных флаконах!
  • После открытия флакона Инфезол® 40 его необходимо немедленно использовать.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время применения препарата следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами. Метабисульфит натрия является соединением с высокой реакционной способностью, поэтому при совместном применении Инфезола® 40 с витамином В₁ последний теряет свою активность.

Условия хранения и срок годности

Срок годности: 2 года.

Хранить в защищенном от действия света месте и при температуре не выше 25ºС! Защищать от замораживания!

Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

После открытия флакона Инфезол® 40 его необходимо немедленно использовать.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ИНФЕЗОЛ 40 и для чего он используется?

ИНФЕЗОЛ 40 - это инфузионный раствор, который используется для парентерального питания (питание через вену), когда пациент не может принимать пищу обычным путем. Он содержит аминокислоты, углевод (ксилит) и электролиты.

Кому показан препарат ИНФЕЗОЛ 40?

Препарат показан при гипопротеинемии различного происхождения (из-за проблем с ЖКТ, ожогов, интоксикаций), при невозможности перорального приема пищи (после операций на пищеводе/желудке), для улучшения восстановления после операций, а также при потерях жидкости.

Как вводится ИНФЕЗОЛ 40?

Препарат вводится внутривенно, капельно. Важно проводить инфузию медленно.

Какая типичная дозировка препарата?

Дозировка индивидуальна и зависит от состояния пациента. Ориентировочно для взрослых 0,6-1 г аминокислот/кг массы тела в сутки (до 25 мл/кг). При катаболических состояниях доза выше (до 50 мл/кг). Для детей доза 1,5-2,5 г аминокислот/кг массы тела (до 60 мл/кг).

Можно ли смешивать ИНФЕЗОЛ 40 с другими растворами?

Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами. При необходимости дополнительного введения электролитов или глюкозы их могут вводить одновременно или по очереди.

Какие побочные реакции могут возникнуть?

Возможны тошнота, рвота, лихорадка, раздражение вены при быстром вливании. Из-за метабисульфита натрия возможны аллергические реакции, включая тяжелые приступы астмы и шок. Также могут быть циркуляторная перегрузка, сердечные аритмии, неврологические симптомы, дисбаланс электролитов (гипер- или гипокалиемия), ацидоз/алкалоз.

Что такое цитратная токсичность и связана ли она с ИНФЕЗОЛОМ 40?

Цитратная токсичность связана со снижением уровня кальция в крови из-за избытка цитрата. Хотя сам ИНФЕЗОЛ 40 не содержит цитрат в качестве активного вещества в объеме, достаточном для вызова токсичности, она упомянута в инструкции, возможно, как риск при совместном применении с другими растворами или переливании цитратной крови, особенно у пациентов с проблемами печени или почек.

Кому противопоказан ИНФЕЗОЛ 40?

Противопоказания включают тяжелые заболевания печени/почек/сердца, нарушения обмена аминокислот, лактатацидоз, острую ЧМТ, гипергидратацию, отравление метанолом, гиперчувствительность к метабисульфиту натрия, гиперкалиемию, шок, отек легких.

Возможна ли передозировка?

Передозировка в смысле "слишком много" может возникнуть при слишком быстром или чрезмерном вливании, особенно при проблемах с почками или ацидозе, что может привести к опасному повышению уровня калия в крови (гиперкалиемии).

Что делать при передозировке (гиперкалиемии)?

Немедленно прекратить вливание, назначить осмотические диуретики или диализ.

Можно ли применять ИНФЕЗОЛ 40 у детей?

Опыт применения у детей ограничен, его назначают в исключительных случаях под тщательным наблюдением. Быстрое вливание у детей может вызвать гиперкалиемию и аммиачную интоксикацию.

Можно ли применять препарат при беременности или кормлении грудью?

Применение возможно только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Надо ли соблюдать особые меры предосторожности при вливании?

Да, важно контролировать электролиты, глюкозу, кислотно-щелочное состояние и водный баланс. Избегать быстрого вливания. Использовать только прозрачный раствор из неповрежденного флакона и немедленно после вскрытия.

Влияет ли препарат на способность управлять автомобилем?

Во время применения препарата следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.

Как хранить ИНФЕЗОЛ 40?

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25ºС. Не перегревать и не замораживать. После открытия флакона использовать немедленно.

Ключевые слова

инфезол 40 инструкция, инфезол 40 применение, инфезол 40 состав, инфезол 40 отзывы, инфезол 40 аналоги, инфезол 40 дозировка, лекарство инфезол 40, инфезол 40 цена, инфезол 40 инструкция по применению.

Отказ от ответственности

Данная информация является переработанной инструкцией и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Она не является полной и не может заменить консультацию квалифицированного медицинского специалиста. Перед применением препарата ИНФЕЗОЛ 40 необходимо получить консультацию врача и ознакомиться с официальной инструкцией производителя. Автор не несет ответственности за любые последствия, возникшие в результате использования информации, содержащейся на этой странице.

Дата публикации: 27.04.25