Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ЭТИОНАМИД

Инструкция для медицинского применения препарата ЭТИОНАМИД (ETHIONAMIDE)

ЭТИОНАМИД — это резервное противотуберкулезное средство, которое применяется при устойчивости микобактерий туберкулеза к другим основным препаратам, в частности к изониазиду. По химической структуре и антибактериальным свойствам он близок к изониазиду, но действует на штаммы, которые выработали к нему устойчивость.

Механизм действия Этионамида связан с нарушением синтеза миколовой кислоты, важного компонента клеточной стенки микобактерий, что приводит к их туберкулостатическому эффекту. Препарат применяется в комплексной терапии туберкулеза различной локализации, а также в сочетании с другими средствами при лечении лепры. Ниже представлена подробная информация о его составе, фармакологических свойствах, показаниях, способе применения и возможных побочных эффектах.

На этой странице

Общая характеристика

Международное название

Ethionamide.

Основные физико-химические свойства

Желтые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой.

Состав

1 таблетка содержит этионамид 250 мг.

Вспомогательные вещества:

  • кальция фосфат двухосновный дигидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • желатин;
  • натрия бензоат;
  • магния стеарат;
  • тальк;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза (Метоцел Е5 LVP, Метоцел E15 LVP);
  • полиэтиленгликоль 4000;
  • титана диоксид;
  • железа оксид желтый.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, влияющие на микобактерии. Противотуберкулезные средства.

Код АТС

Ј04АВ02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Этионамид - резервное противотуберкулезное средство. Является тиоамидом изоникотиновой кислоты, поэтому по структуре и антибактериальным свойствам близок к изониазиду. Менее активен, чем изониазид, в отношении возбудителей туберкулеза, он проявляет действие на штаммы микобактерий, устойчивых к изониазиду. Механизм действия связан с блокадой синтеза миколовой кислоты у микобактерий, поэтому действует туберкулостатически. Минимальная подавляющая концентрация в отношении возбудителей туберкулеза составляет 0,6 мг/л. Во время лечения туберкулостатическая активность Этионамида уменьшается.

Фармакокинетика

После приема внутрь Этионамид легко и почти полностью (80%) всасывается из пищеварительного тракта. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет примерно 90-180 минут. Быстро распределяется в тканях, в незначительном количестве (10%) связывается с белками. Метаболизируется в печени до S-оксида, который сам может проявлять туберкулостатическую активность. Выводится с мочой и фекалиями. Период полувыведения (Т1/2) – в пределах 2-3 часов.

Показания для применения

Этионамид применяют:

  • для лечения туберкулеза (легочной и внелегочной локализации) при устойчивости микобактерий к другим противотуберкулезным препаратам;
  • вместе с другими противотуберкулезными препаратами применяется при лечении лепры.

Способ применения и дозы

Этионамид следует принимать вместе с пищей, запивая небольшим количеством воды.

  • Взрослым и детям старше 12 лет: назначают в начальной дозе 250 мг 1-2 раза в сутки; через 5 дней дозу увеличивают до 500 мг/сутки; еще через 5 дней – до 750-1000 мг/сутки в 3-4 приема.
  • Детям старше 3 лет: назначают по 10-20 мг/кг массы тела в сутки (утром и вечером), но не более 750 мг в сутки.

Этионамид применяют для лечения детей только по назначению врача.

Побочное действие

  • Со стороны пищеварительного тракта: стоматит, гиперсаливация, может ощущаться металлический привкус во рту, ухудшение аппетита, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, анорексия, потеря веса.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: неврит, головная боль, слабость, психоз.
  • Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, гипотиреоз.
  • Прочие: аллергические реакции, нарушения зрения, ортостатическая гипотензия, тромбоцитопения, импотенция, гинекомастия.

Противопоказания

  • Беременность;
  • период лактации;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые нарушения функции пищеварительного тракта и печени;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами поражения пищеварительного тракта, центральной и периферической нервной системы. Повышается активность трансаминаз плазмы крови.

Лечение:

  • Препарат отменяют;
  • назначают 1-2 мл 5% раствора пиридоксина гидрохлорида;
  • никотинамид по 0,1 г 2-3 раза в день.

Особенности применения

  • С осторожностью назначают препарат больным с психическими отклонениями.
  • Перед назначением Этионамида следует проверить чувствительность выделенного возбудителя туберкулеза к препарату.
  • Перед началом лечения и через 2-4 недели лечения необходимо контролировать активность трансаминаз печени.
  • Во время приема Этионамида назначают пиридоксина гидрохлорид для предупреждения развития полиневрита.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Этионамид назначают в комбинации с другими противотуберкулезными средствами, но не следует назначать вместе с протионамидом.
  • При одновременном применении Этионамида и пероральных антидиабетических средств усиливается действие последних.
  • При применении одновременно с циклосерином повышается риск возникновения нейротоксических побочных эффектов (особенно у больных с психическими отклонениями).
  • Необходимо избегать одновременного назначения с другими гепатотоксическими препаратами.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15ºС до 25ºС.

Срок годности (раздел в исходном тексте обрезан).

Рекомендуется хранить большинство таблеток в оригинальной упаковке при указанной температуре.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ЭТИОНАМИД?

ЭТИОНАМИД — это противотуберкулезный препарат, который относится к резервным средствам и применяется для лечения туберкулеза.

При каких видах туберкулеза применяется ЭТИОНАМИД?

Применяется для лечения туберкулеза (легочной и внелегочной локализации), особенно при устойчивости возбудителя к другим препаратам.

Используется ли ЭТИОНАМИД для лечения лепры?

Да, ЭТИОНАМИД применяется в комплексной терапии лепры совместно с другими противолепрозными препаратами.

Как принимать таблетки ЭТИОНАМИД?

Таблетки следует принимать внутрь вместе с пищей, запивая небольшим количеством воды.

Какая начальная доза ЭТИОНАМИДА для взрослых и детей старше 12 лет?

Начальная доза составляет 250 мг 1-2 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы.

Какая максимальная суточная доза для взрослых?

Максимальная суточная доза для взрослых может достигать 750-1000 мг в 3-4 приема после периода титрации.

Какая дозировка ЭТИОНАМИДА для детей старше 3 лет?

Детям старше 3 лет назначают по 10-20 мг/кг массы тела в сутки (утром и вечером), но не более 750 мг в сутки.

Какие побочные действия может вызвать ЭТИОНАМИД?

Возможны побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, боль, диарея, нарушения функции печени), ЦНС (неврит, головная боль, психоз), эндокринной системы (гипогликемия, гипотиреоз), а также аллергические реакции, нарушения зрения и др.

Кому противопоказан ЭТИОНАМИД?

Препарат противопоказан при беременности, в период лактации, при сахарном диабете, тяжелых нарушениях функции ЖКТ и печени, а также при повышенной чувствительности к компонентам.

Что делать при передозировке ЭТИОНАМИДА?

При передозировке наблюдаются симптомы поражения ЖКТ и нервной системы. Необходимо отменить препарат и провести симптоматическое лечение, включая назначение пиридоксина и никотинамида.

Нужно ли контролировать функцию печени во время лечения?

Да, перед началом лечения и регулярно (каждые 2-4 недели) во время приема Этионамида необходимо контролировать активность трансаминаз печени.

Зачем назначают пиридоксин одновременно с ЭТИОНАМИДОМ?

Пиридоксина гидрохлорид назначают во время приема Этионамида для предупреждения развития полиневрита.

Можно ли принимать ЭТИОНАМИД с другими противотуберкулезными препаратами?

Да, Этионамид назначают в комбинации с другими противотуберкулезными средствами, но не следует принимать одновременно с протионамидом.

Какие препараты не следует принимать одновременно с ЭТИОНАМИДОМ?

Следует избегать одновременного назначения с протионамидом, с циклосерином (повышает нейротоксичность, особенно при психических отклонениях) и другими гепатотоксическими препаратами.

Как хранить ЭТИОНАМИД?

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15ºС до 25ºС.

Ключевые слова

этионамид инструкция, этионамид применение, этионамид состав, этионамид отзывы, этионамид аналоги, этионамид дозировка, лекарство этионамид, этионамид цена, этионамид инструкция по применению, туберкулез, противотуберкулезное средство, лепра, микобактерии, резервный препарат.

Отказ от ответственности

Информация, представленная в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер и основана на неполном исходном тексте. Она не может служить заменой профессиональной консультации врача. Перед применением любого лекарственного средства, включая ЭТИОНАМИД, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом для определения диагноза, назначения лечения и уточнения дозировки. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. Производитель препарата и авторы статьи не несут ответственности за любые негативные последствия, возникшие в результате самостоятельного применения препарата без консультации с врачом.

Дата публикации: 25.04.25