ЕРИНИТ

Инструкция для медицинского применения препарата ЕРИНИТ

ЕРИНИТ – это лекарственный препарат, применяемый в кардиологии для лечения ишемической болезни сердца. Его действующее вещество – пентаэритритила тетранитрат.

Препарат относится к органическим нитратам и действует как вазодилататор, расширяя кровеносные сосуды. ЕРИНИТ используется для предупреждения приступов стенокардии.

Общая характеристика

Международное название:

pentaerythrityl tetranitrate;

Основные физико-химические свойства:

Таблетки белого цвета, слегка мраморные, с двояковыпуклой поверхностью;

Состав

1 таблетка содержит:

• пентаэритритила тетранитрата 10 мг;

Вспомогательные вещества:

• декстроза (глюкоза безводная),
• кислота стеариновая,
• крахмал картофельный,
• сахар-рафинад,
• тальк.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Вазодилататоры, применяемые в кардиологии.

Код АТС

С01DA05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пентаэритритила тетранитрат вызывает расширение коронарных сосудов. Антиангинальное средство из группы органических нитратов, периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, механизм действия которого связан с образованием оксида азота (эндогенного фактора релаксации) в присутствии цистеина или других тиолов. Оксид азота стимулирует активность гуанилатциклазы, способствует накоплению цГМФ и релаксации гладких мышц сосудов. В эксперименте установлено, что препарат влияет также на центральные механизмы регуляции сосудистого тонуса и деятельности сердца.

• Расширение вен приводит к снижению венозной емкости и уменьшению преднагрузки.
• Расширение артерий – к снижению общего периферического сосудистого сопротивления, давления в легочной артерии и уменьшению постнагрузки на миокард.

При этом уменьшается конечно-диастолическое давление, улучшается коронарное кровообращение, кровоснабжение наиболее уязвимой к ишемии субэндокардиальной участка миокарда. Уменьшение венозного возврата и артериального сопротивления способствует уменьшению затрат энергии и потребности миокарда в кислороде и нормализации пред- и постнагрузки. У больных с сердечной недостаточностью и ишемической болезнью препарат повышает сердечный выброс, толерантность к физической нагрузке.

Препарат расширяет сосуды мозга, сужает сосуды внутренних органов, расслабляет гладкие мышцы бронхов, пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей. Пентаэритритила тетранитрат способствует переходу гемоглобина в метгемоглобин и может ухудшить транспорт кислорода, несколько подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Слизистой оболочкой, всасывается медленно. При применении внутрь эффект наступает через 30 - 45 мин, при сублингвальном применении – через 15 - 20 минут. Длительность действия 4 - 5 часов. В печени быстро метаболизируется, соединяется с глюкуроновой кислотой.

Показания для применения

• Ишемическая болезнь сердца,
• предупреждение приступов стенокардии.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь по 10 - 20 мг (1 - 2 таблетки) за час до еды, 3 - 4 раза в сутки.

Для предупреждения ночных приступов стенокардии назначают по 20 мг (2 таблетки) перед засыпанием.

Максимальная допустимая суточная доза – 160 мг. Курс лечения определяет врач индивидуально в зависимости от состояния больного.

Побочное действие

Препарат переносится хорошо, но в единичных случаях могут наблюдаться:

• головная боль,
• шум в ушах,
• диспептические явления (тошнота, диарея),
• слабость,
• повышенная утомляемость,
• беспокойство,
• гипотензия,
• тахикардия,
• гиперемия,
• повышенная потливость,
• сыпь,
• зуд.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к препарату.
• Коллапс, артериальная гипотензия.
• Острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка.
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
• Повышение внутричерепного давления (в том числе при геморрагическом инсульте, после перенесенной травмы головы).
• Закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением.
• Повышенная чувствительность к нитратам.
• Одновременное применение с виагрой (силденафилом).
• Токсический отек легких.
• Детский возраст.

Передозировка

Симптомы:

• головная боль, тошнота, рвота,
• гипотензия,
• чувство жара или озноб, повышенное потоотделение,
• диспноэ,
• повышение внутричерепного давления (мозговые симптомы вплоть до развития судорог и комы),
• метгемоглобинемия (цианоз и тахипноэ).

Лечение:

• перевести больного в горизонтальное положение (ноги поднимают выше уровня головы),
• промыть желудок, если прошло немного времени,
• применять плазмозаменители, симпатомиметики, кислород.

Для ликвидации метгемоглобинемии препаратом выбора является метиленовый синий.

Особенности применения

• В связи с медленным развитием эффекта препарат не применяют для купирования приступов стенокардии.
• При длительном применении возможно уменьшение терапевтического эффекта (развитие толерантности).
• С осторожностью назначают пациентам с нарушением мозгового кровообращения (особенно при геморрагическом инсульте), при склонности к артериальной гипотензии, лицам пожилого возраста с выраженным церебральным атеросклерозом, при склонности к ортостатической гипотензии, при тяжелой анемии, а также при гиповолемии и выраженных нарушениях функции печени и почек.
• В период лечения противопоказано употребление алкоголя.
• Следует проконсультироваться с врачом перед прекращением приема препарата, поскольку необходимо постепенно уменьшать дозы, быть осторожными при резком переходе в вертикальное положение в связи с опасностью ортостатических гипотензивных эффектов.
• Следует быть осторожными при выполнении физических упражнений на спине через усиление ортостатических гипотензивных эффектов.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение пентаэритритила тетранитрата в периоды беременности и лактации возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Опыт применения препарата у детей отсутствует.

Влияние на скорость психомоторных реакций

Пентаэритритила тетранитрат может уменьшать скорость психомоторных реакций, что следует учитывать при управлении транспортными средствами или при других потенциально опасных видах деятельности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пентаэритритила тетранитрат при ишемической болезни сердца желательно применять с блокаторами бета-адренергических рецепторов миокарда, при тяжелой стенокардии эту комбинацию полезно дополнить антагонистами кальция, а также антикоагулянтами и антиагрегантами.

При одновременном применении:

• с другими вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, виагрой (силденафилом), опиоидными анальгетиками, этанолом и этанолсодержащими препаратами усиливается гипотензивное действие пентаэритритила тетранитрата.
• с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов и ингибиторами АПФ наблюдается усиление антиангинального действия; с симпатомиметиками (норадреналин, мезатон) – угнетение антиангинального действия.
• с дигидроэрготамином – возможно повышение его концентрации в плазме.
• применение пентаэритритила тетранитрата на фоне хинидина или новокаинамида может вызвать ортостатический коллапс.
• при применении с гепарином возможно снижение антикоагулянтного действия.
• Атропин и другие препараты, обладающие М-холинолитическое действие (этацизин, этмозин), могут снизить эффект пентаэритритила тетранитрата, в результате снижения секреции и биодоступности препарата.
• Фенобарбитал активирует метаболизм нитратов в печени, донаторы сульфгидрильных групп (каптоприл, ацетилцистеин, унитиол) восстанавливают сниженную чувствительность к препарату.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре 15 - 25ºС.

Срок годности

3 года.

Ключевые слова

еринит инструкция, еринит применение, еринит состав, еринит отзывы, еринит аналоги, еринит дозировка, лекарство еринит, еринит цена, еринит инструкция по применению.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое препарат ЕРИНИТ?

ЕРИНИТ – это лекарственный препарат из группы органических нитратов, содержащий пентаэритритила тетранитрат и применяемый в кардиологии.

Для чего применяется препарат?

Применяется для лечения ишемической болезни сердца и предупреждения приступов стенокардии.

Как действует препарат?

ЕРИНИТ расширяет коронарные сосуды, снижает нагрузку на сердце за счет преимущественного влияния на венозные сосуды, улучшает кровоснабжение миокарда.

В какой форме выпускается препарат?

Препарат выпускается в форме таблеток.

Как принимать препарат?

Препарат принимают внутрь по 10-20 мг 3-4 раза в сутки за час до еды. Для предупреждения ночных приступов назначают 20 мг перед сном.

Через какое время наступает эффект при приеме внутрь?

Эффект при приеме внутрь наступает через 30-45 минут.

Как долго длится действие препарата?

Длительность действия препарата составляет 4-5 часов.

Какие побочные действия возможны?

В единичных случаях возможны головная боль, шум в ушах, диспепсия, слабость, утомляемость, гипотензия, тахикардия, сыпь.

Кому противопоказан препарат?

Противопоказан при повышенной чувствительности к нитратам, при коллапсе, артериальной гипотензии, остром инфаркте миокарда с низким давлением, кардиомиопатии, повышении внутричерепного давления, глаукоме, одновременном приеме силденафила, токсическом отеке легких, а также детям.

Можно ли применять при беременности или кормлении грудью?

Применение возможно только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Можно ли применять препарат детям?

Препарат противопоказан в детском возрасте. Опыт применения у детей отсутствует.

Влияет ли препарат на способность управлять автомобилем?

Препарат может уменьшать скорость психомоторных реакций, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и других потенциально опасных видах деятельности.

Взаимодействует ли препарат с другими лекарствами?

Да, препарат может усиливать гипотензивное действие других средств, а также вступать в различные взаимодействия с кардиологическими и другими препаратами. Требуется консультация врача.

Можно ли употреблять алкоголь во время лечения?

В период лечения употребление алкоголя противопоказано.

Как хранить препарат?

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25ºС, недоступном для детей.

Какой срок годности у препарата?

Срок годности препарата составляет 3 года.

Отказ от ответственности: Данная информация предназначена исключительно для ознакомительных целей и не является заменой консультации врача или профессиональной медицинской помощи. Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом перед началом, изменением или прекращением приема любых лекарственных препаратов. Информация, представленная здесь, может быть неполной или устаревшей.