Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК

Инструкция для медицинского применения препарата ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК (ЕNALAPRIL-FARMAK)

ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК — это лекарственное средство, содержащее эналаприла малеат, который относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Препарат действует на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, снижая образование ангиотензина II, мощного сосудосуживающего вещества.

В результате действия препарата происходит снижение артериального давления без существенного влияния на частоту сердечных сокращений. ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК применяется для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Он также способствует улучшению функции почек и может препятствовать прогрессированию диабетической нефропатии. Препарат выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Ниже представлена подробная информация о его составе, фармакологических свойствах, показаниях, способе применения и возможных побочных эффектах.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия

Enalapril; (2S)-1-[(2S)-2-[[(1S)-1-(ethoxycarbonyl)-3-phenylpropyl]amino]propanoyl]pyrrolidin-2-карбоновая кислота (Z)-бутендиоат.

Основные физико-химические свойства

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, фаской, риской или без риски.

Состав

1 таблетка содержит эналаприла малеата 5 мг или 10 мг.

Вспомогательные вещества:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский;
  • кальция стеарат.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Код АТС

C09A A02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эналаприл–Фармак относится к группе антигипертензивных средств. Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла – эналаприлат. Он подавляет образование ангиотензина II, устраняет его сосудосуживающее действие, вызывает постепенное снижение систолического и диастолического артериального давления без существенного изменения частоты сердечных сокращений и минутного объема. Уменьшает гипертрофию левого желудочка, увеличивает почечный кровоток, улучшает функцию почек и препятствует прогрессированию диабетической нефропатии.

Фармакокинетика

После приема внутрь из ЖКТ абсорбируется около 60% эналаприла. Прием пищи не влияет на его всасывание. Терапевтический эффект развивается через 1 час после приема, достигает максимума через 4-6 часов и длится в течение 24 часов. Эналаприл подвергается гидролизу с образованием эналаприлата, максимальная концентрация которого в крови отмечается через 3-4 часа. Период полувыведения эналаприлата составляет 11 часов. Препарат выводится почками (60%) и с калом (33%). У больных с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения эналаприлата увеличивается. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Выводится из организма при гемодиализе.

Показания для применения

  • Артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Способ применения и дозы

Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Дозу препарата следует корректировать в соответствии с состоянием пациента и его потребностей. Продолжительность лечения зависит от его эффективности и определяется врачом.

Рекомендуемые дозы:

  • Артериальная гипертензия:
    • Начальная доза: Однократно 5 мг, иногда 2 раза по 5 мг.
    • Поддерживающая доза: 10-20 мг, в исключительных случаях 40 мг однократно или 2 раза по 20 мг.
    • Максимальная доза: 40 мг однократно или 2 раза по 20 мг.
  • Хроническая сердечная недостаточность:
    • Начальная доза: Однократно 2,5 мг.
    • Поддерживающая доза: 5-10 мг.
    • Максимальная доза: 20 мг.
  • Гипертензия при заболеваниях почек:
    • Начальная доза: 2,5-5 мг*.
    • Поддерживающая доза: 5-10 мг.
    • Максимальная доза: 10-20 мг*.

*Начальная и максимальная суточная доза определяется в зависимости от показателя клиренса креатинина. Если он превышает 0,5 мл/сек (30 мл/мин), то начальная доза 5 мг/сутки, максимальная – 20 мг/сутки; если клиренс ниже 0,5 мл/сек (30 мл/мин), начальная доза 2,5 мг/сутки, максимальная – 10 мг/сутки.

Побочное действие

Возможны:

  • Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея; в единичных случаях – нарушение функции печени с холестазом, панкреатит.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия; в единичных случаях – тахикардия, ангинозная боль.
  • Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, затруднение дыхания.
  • Со стороны кожи: кожные высыпания, зуд кожи, псориазоподобные изменения, фотосенсибилизация, гиперемия, онихолизис, усиление симптоматики синдрома Рейно.
  • Со стороны почек: протеинурия, нарушение функции почек или усиление выраженности уже имеющихся нарушений.
  • Со стороны крови: изменения картины крови (анемия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз).
  • Лабораторные показатели: гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение в крови концентрации мочевины, креатинина, билирубина, печеночных трансаминаз.
  • Прочие: судороги мышц, снижение либидо, импотенция, нарушение зрения.

Возможны аллергические реакции (кожные и др.); в некоторых случаях – развитие ангионевротического отека (в этом случае следует прекратить прием препарата и назначить антигистаминные средства; в тяжелых случаях отека языка и гортани требуется экстренное назначение раствора адреналина, глюкокортикостероидов и поддержание проходимости верхних дыхательных путей (интубация, трахеотомия)).

Противопоказания

  • Аллергия на эналаприл или его метаболит эналаприлат;
  • ангионевротический отек в анамнезе, связанный с назначением ингибиторов АПФ;
  • билатеральный стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки;
  • порфирия;
  • беременность (особенно II и III триместры);
  • период кормления грудью;
  • детский возраст до 14 лет (ввиду отсутствия достаточного клинического опыта).

Передозировка

Передозировка препарата проявляется артериальной гипотензией и другими побочными эффектами, характерными для ингибиторов АПФ.

В этом случае проводят мероприятия общей детоксикации (промывание желудка, прием активированного угля и слабительных средств), симптоматическое лечение.

Лечение:

  • Необходимо контролировать уровень артериального давления, концентрацию калия, мочевины, креатинина в плазме крови.
  • В случае тяжелого отравления показан гемодиализ.

Особенности применения

Если существует высокий риск развития гипотонии (рвота, диарея, гемодиализ, лечение диуретиками, тяжелая сердечная недостаточность), то такому пациенту... (раздел в исходном тексте обрезан).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Информация отсутствует в предоставленном тексте.

Условия хранения

Информация отсутствует в предоставленном тексте.

Рекомендуется хранить большинство таблеток в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК?

ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК — это лекарство из группы ингибиторов АПФ, содержащее эналаприла малеат, применяемое для снижения артериального давления.

Для чего применяется ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК?

Препарат применяется для лечения артериальной гипертензии (повышенного давления) и хронической сердечной недостаточности.

Как ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК действует на давление?

Он блокирует фермент АПФ, что приводит к уменьшению образования ангиотензина II, сужающего сосуды. В результате сосуды расслабляются, и давление снижается.

В какой форме выпускается препарат?

ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК выпускается в форме таблеток.

Как принимать таблетки ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК?

Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи. Дозировка и продолжительность лечения определяются врачом.

Какая начальная доза при артериальной гипертензии?

Обычно начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки, иногда 2 раза по 5 мг.

Какая максимальная суточная доза ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК при гипертензии?

Максимальная суточная доза составляет 40 мг (однократно или в два приема).

Какая начальная доза при хронической сердечной недостаточности?

Начальная доза составляет 2,5 мг один раз в сутки.

Какие побочные действия возможны при приеме ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК?

Возможны тошнота, диарея, головная боль, головокружение, слабость, низкое давление, сухой кашель, кожная сыпь, зуд. Реже могут быть более серьезные эффекты, включая ангионевротический отек или изменения в анализах крови/функции почек. В исходном тексте полный перечень побочных эффектов был представлен.

Что такое ангионевротический отек?

Это серьезная аллергическая реакция, проявляющаяся отеком лица, губ, языка или гортани. В случае его возникновения необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Кому противопоказан ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК?

Противопоказан при аллергии на эналаприл или другие ингибиторы АПФ, ангионевротическом отеке в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ, стенозе почечных артерий, порфирии, беременности (особенно II и III триместры), кормлении грудью, детям до 14 лет.

Что делать при передозировке препарата?

Основной симптом передозировки — выраженное снижение артериального давления. Проводят промывание желудка, прием активированного угля и симптоматическое лечение. Может потребоваться контроль уровня калия, мочевины, креатинина. В тяжелых случаях показан гемодиализ.

Влияет ли ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК на функцию почек?

Препарат может улучшать функцию почек при некоторых состояниях, но при наличии тяжелой почечной недостаточности или стеноза почечных артерий его применение требует особой осторожности и коррекции дозы. В исходном тексте был указан расчет дозировки в зависимости от клиренса креатинина.

Можно ли применять ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК детям?

В предоставленной инструкции препарат противопоказан детям до 14 лет.

Ключевые слова

Эналаприл-Фармак, Enalapril-Farmak, инструкция, применение, показания, дозировка, побочные действия, противопоказания, передозировка, эналаприл, ингибитор АПФ, артериальная гипертензия, гипертония, сердечная недостаточность, давление, лекарство.

Отказ от ответственности

Информация, представленная в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер и основана на неполном исходном тексте. Она не может служить заменой профессиональной консультации врача. Перед применением любого лекарственного средства, включая ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом для определения диагноза, назначения лечения и уточнения дозировки. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. Производитель препарата и авторы статьи не несут ответственности за любые негативные последствия, возникшие в результате самостоятельного применения препарата без консультации с врачом.

Дата публикации: 25.04.25