Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ДАКАРИН

Инструкция для медицинского применения препарата ДАКАРИН

ДАКАРИН (DACARIN) – это антинеопластическое средство, относящееся к группе алкилирующих цитостатиков триазеновой структуры. Его действующее вещество – дакарбазин.

Препарат выпускается в виде белой лиофилизированной массы для приготовления раствора для инъекций.

Механизм действия дакарбазина основан на его способности алкилировать молекулы в опухолевых клетках и действовать как антиметаболит, подавляя синтез ДНК.

ДАКАРИН применяется для лечения ряда злокачественных заболеваний, включая меланому, болезнь Ходжкина и саркому мягких тканей.

Препарат может использоваться как в виде монотерапии, так и в комбинированных схемах химиотерапии.

Применение ДАКАРИНА требует строгого медицинского контроля и проведения необходимых лабораторных исследований.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия

Дакарбазин; 5-(3,3-диметил-1-триазенил)-имидазол-4-карбоксамид.

Основные физико-химические свойства

Белая лиофилизированная масса.

Состав

1 флакон содержит 200 мг, 500 мг или 1000 мг дакарбазина.

Вспомогательные вещества

  • Кислота лимонная;
  • Маннитол.

Форма выпуска

Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Антинеопластические средства.

Код АТС

L01AX04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Дакарбазин – алкилирующее цитостатическое средство триазеновой структуры. Механизм его действия обусловлен способностью основного метаболита – диазометана образовывать ковалентные алкильные связи с молекулами, содержащими электронные центры, например SH-группы. Поскольку препарат является структурным аналогом пуриновых оснований, он действует как антиметаболит, подавляя синтез ДНК в клетках опухолей.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови достигается сразу после внутривенного введения, а после перераспределения в органах и тканях концентрация препарата в сыворотке быстро снижается. Препарат ограниченно связывается с белками плазмы (5 %), проникает через гематоэнцефалический барьер, но вследствие низкой липофильности концентрация его в спинномозговой жидкости невысока.

Интенсивно метаболизируется микросомами печени. Выводится почками. Выведение препарата из организма носит бифазовый характер: первая фаза – 19 минут, вторая фаза – 5 часов, причем половина введенной дозы выводится в неизмененном виде.

Показания для применения

Лечение злокачественных заболеваний:

  • Меланомы кожи с метастазами;
  • Болезни Ходжкина III–IV стадии;
  • Саркомы мягких тканей.

Способ применения и дозы

Дакарин применяется как в монотерапии, так и при комбинированной химиотерапии, особенно с блеомицином, цисплатином, 5-фторурацилом, винкристином и преднизолоном.

Приготовление и введение раствора

Перед применением Дакарин растворяется добавлением стерильной воды для инъекций: 19,8 мл (во флакон, содержащий 200 мг), 49,5 мл (во флакон, содержащий 500 мг или 1000 мг), после чего образуется прозрачный или желтоватый раствор.

Готовый раствор для внутривенного введения содержит:

  • Дакарин 200 мг – 10 мг/мл;
  • Дакарин 500 мг – 1,4–2,0 мг/мл;
  • Дакарин 1000 мг – 2,8–4,0 мг/мл.

Препарат применяется только внутривенно. Может вводиться однократной инъекцией в течение примерно 1 минуты, или внутривенно капельно в течение 15–30 минут при предварительном разведении в 200–300 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы.

Раствор Дакарина готовится непосредственно перед инфузией и вводится с помощью специальных (светозащитных) систем.

Режимы дозирования

Монотерапия

Как правило, назначают в дозе 250 мг/м2 1 раз в сутки в течение 5 суток. Через 21–29 суток возможно повторное применение.

Комбинированная терапия

При применении Дакарина в составе комбинированной химиотерапии дозу препарата назначают в соответствии с предложенной схемой лечения.

Побочное действие

  • Нарушение кроветворения, проявляющееся в снижении лейкоцитов и тромбоцитов. В некоторых случаях одновременно наблюдается легкая форма анемии.
  • К наиболее частым побочным эффектам относятся анорексия, тошнота и рвота.
  • В единичных случаях применение Дакарина может вызвать понос, алопецию, кожную экзантему, покраснение и парестезию лица.
  • У некоторых больных может развиться синдром, похожий на грипп (повышение температуры, боль в мышцах и общая утомляемость).
  • Часто происходит поражение печени, гепатоцеллюлярный некроз, тромбоз печеночных вен, суперинфекция.

Противопоказания

  • Беременность;
  • Период кормления грудью;
  • Детский возраст;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата или аллергическая реакция в анамнезе при предыдущем применении;
  • Гипоплазия костного мозга;
  • Печеночная и почечная недостаточность;
  • Генерализованные инфекции;
  • Ветряная оспа;
  • Опоясывающий лишай;
  • Флебиты.

Передозировка

При передозировке возможны следующие осложнения: тошнота, рвота в течение нескольких часов, что требует применения антиэметиков; лейкопения и тромбоцитопения, которые самостоятельно восстанавливаются к концу 3-й недели лечения.

Особенности применения

  • Дакарин разрешено вводить только под наблюдением врача, имеющего достаточный опыт применения противоопухолевой химиотерапии.
  • В течение лечения и после его окончания нужно проводить все необходимые лабораторные обследования. Особое внимание следует уделять системе кроветворения.
  • Раствор Дакарина готовится непосредственно перед инфузией и вводится с помощью специальных (светозащитных) систем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение Дакарина с фенобарбиталом, азатиоприном и 6-меркаптопурином приводит к усилению токсических проявлений.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 до 8 ºС в защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего применяется препарат ДАКАРИН?

Препарат применяется для лечения злокачественных заболеваний, включая меланому кожи с метастазами, болезнь Ходжкина III–IV стадии и саркому мягких тканей.

Какое действующее вещество в составе ДАКАРИНА?

Действующее вещество – дакарбазин.

К какой группе лекарственных средств относится дакарбазин?

Дакарбазин относится к алкилирующим цитостатическим средствам.

В какой форме выпускается препарат?

Препарат выпускается в форме лиофилизированного порошка для приготовления раствора для инъекций.

Как вводится препарат?

Препарат вводится только внутривенно, либо однократной инъекцией, либо капельно после разведения.

Как приготовить раствор для инъекций?

Лиофилизированный порошок растворяют в стерильной воде для инъекций в соответствующем объеме, указанном для конкретной дозировки флакона (200, 500 или 1000 мг).

Можно ли применять ДАКАРИН в монотерапии или только в комбинации?

ДАКАРИН применяется как в монотерапии, так и в составе комбинированной химиотерапии.

Какова обычная доза при монотерапии меланомы?

При монотерапии обычно назначают 250 мг/м² 1 раз в сутки в течение 5 суток, с возможным повторением курса через 21–29 суток.

Какие наиболее частые побочные действия?

Наиболее частые побочные действия – нарушения кроветворения (снижение лейкоцитов и тромбоцитов), а также анорексия, тошнота и рвота.

Может ли препарат вызвать поражение печени?

Да, часто наблюдается поражение печени, гепатоцеллюлярный некроз, тромбоз печеночных вен.

Кому противопоказан препарат?

Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям, при гиперчувствительности, гипоплазии костного мозга, печеночной и почечной недостаточности, генерализованных инфекциях (ветряная оспа, опоясывающий лишай), флебитах.

Требует ли применение препарата медицинского наблюдения?

Да, ДАКАРИН разрешено вводить только под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевой химиотерапии.

Какие лабораторные обследования необходимо проводить во время лечения?

В течение лечения и после его окончания нужно проводить все необходимые лабораторные обследования, уделяя особое внимание системе кроветворения.

Взаимодействует ли ДАКАРИН с фенобарбиталом, азатиоприном или 6-меркаптопурином?

Да, одновременное применение с этими препаратами приводит к усилению токсических проявлений.

Ключевые слова

дакарин инструкция, дакарин применение, дакарин состав, дакарин отзывы, дакарин аналоги, дакарин дозировка, лекарство дакарин, дакарин цена, дакарин инструкция по применению.

Отказ от ответственности

Данная информация предназначена исключительно для ознакомления и не является руководством к самолечению. Перед применением любого лекарственного средства, включая ДАКАРИН, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом. Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия самостоятельного применения препарата без консультации с врачом.

Дата публикации: 25.04.25