Энциклопедия здоровья МОСЛОР

АМИЦИЛ

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия

  • amikacin;
  • O-3-амино-3-дезокси-α-D-глюкопиранозил-(1→4)-O-[6-амино-6-дезокси-α-D-глюкопиранозил-(1→6)]-N³-(4-амино-L-2-гидроксибутирил)-2-дезокси-L-стрептамин, сульфат (1:1,8).

Основные физико-химические свойства

Пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Состав

1 флакон содержит амикацина сульфата в пересчете на амикацин и сухое вещество 0,1 г или 0,25 г.

Вспомогательные вещества

  • D (-) маннит.

Форма выпуска

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Аминогликозиды.

Код АТС

J01G B06.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амикацин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную стенку бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка микроорганизма, что в конечном итоге приводит к его гибели.

Имеет высокую бактерицидную активность в отношении:

  • **Грамположительных микроорганизмов:** Stарhуlососсиs ѕрр. (в том числе пенициллиназоустойчивых).
  • **Грамотрицательных микроорганизмов:** Citrobacter freundii, Enterobacter ѕрр, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Кlebsiella ѕрр., Proteus spp. (индолположительных и индолотрицательных), Ргоvidencia ѕрр., Рseudomonas аегидипоѕа, Salmonella ѕрр., Shigella spp., Yersinia enterocolitica.

По активности превышает гентамицин в отношении Кlеbsиеllа spp. и Ргоvиdеnсиа spp.

Неактивен в отношении анаэробных бактерий.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении быстро и полностью всасывается. Распределяется во внеклеточной жидкости, включая сыворотку крови, жидкость абсцессов, плевральный выпот, асцитическую, перикардиальную, синовиальную, лимфатическую и перитонеальную жидкости. Высокие концентрации обнаруживаются в моче. Низкие концентрации отмечаются в желчи, грудном молоке, бронхиальном секрете, мокроте и ликворе. При воспалении мозговых оболочек проникновение в ликвор увеличивается.

Проникает во все ткани организма, где накапливается внутриклеточно. Высокие концентрации отмечаются в органах с хорошим кровоснабжением, таких как печень, легкие, особенно почки, где препарат накапливается в корковом веществе.

Период полувыведения:

  • взрослые – 2-4 часа;
  • дети – новорожденные – 5-8 часов, более старшего возраста – 2,5-4 часа.

Выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации на 75-95%.

Показания для применения

АМИЦИЛ применяют для лечения тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

  • сепсис (в том числе сепсис новорожденных);
  • менингит и другие инфекции центральной нервной системы;
  • перитонит;
  • септический эндокардит;
  • инфекции костей и суставов (в том числе остеомиелит);
  • пневмония;
  • эмпиема плевры;
  • абсцесс легких;
  • гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфицированные ожоги;
  • часто рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекции желчевыводящих путей.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, а также чувствительности возбудителя.

**Обычная доза для взрослых и детей старше 12 лет:** внутримышечно или путем внутривенной инфузии по 15 мг/кг в 2-3 приема в сутки в течение 7-10 дней.

**Доза АМИЦИЛ 1,0 г:** вводится только взрослым внутривенно однократно.

Максимальные дозы для взрослых – 15 мг/кг в сутки, но не более 1,5 г в сутки. Максимальный срок применения препарата составляет 10 дней.

**Доза для детей:**

  • недоношенные новорожденные – сначала 10 мг/кг, затем 7,5 мг/кг каждые 18-24 часа в течение 7-10 дней;
  • новорожденные – сначала 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 12 часов в течение 7-10 дней;
  • возраст от 1 до 12 лет – 15 мг/кг в 2-3 приема в сутки в течение 7-10 дней.

Раствор препарата АМИЦИЛ готовят непосредственно перед применением.

**Для внутримышечных инъекций:** содержимое флакона (0,5 г) растворяют в 4-6 мл воды для инъекций и вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы.

**Для внутривенных инфузий:** содержимое флакона (0,5 г, 1,0 г) растворяют в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Инфузию проводят капельно со скоростью 60 капель за минуту. Концентрация раствора при введении в вену не должна превышать 5 мг/мл.

**Внутривенную струйную инъекцию:** препарата АМИЦИЛ следует проводить медленно в течение 7 минут.

**Для усиления действия в отношении синегнойной инфекции:** возможно совместное применение с цефалоспоринами 3-го поколения (цефтазидим, цефоперазон), при этом комбинация амикацина с цефтазидимом наиболее эффективна.

Побочное действие

При применении АМИЦИЛ возможны:

  • **Со стороны пищеварительной системы:** тошнота, рвота, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз.
  • **Аллергические реакции:** кожная сыпь, зуд, лихорадка, редко – отек Квинке.
  • **Со стороны системы кроветворения:** анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
  • **Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:** головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной передачи, снижение слуха вплоть до развития необратимой глухоты (ототоксичность), вестибулярные расстройства.
  • **Со стороны мочевыделительной системы:** олигурия, протеинурия, микрогематурия; редко - почечная недостаточность (нефротоксичность).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к антибиотикам группы аминогликозидов.
  • Неврит слухового нерва.
  • Беременность.
  • Тяжелые нарушения функции почек.

Передозировка

При применении АМИЦИЛ в больших дозах увеличивается риск развития ототоксического или нефротоксического действия.

При парентеральном введении следует учитывать возможность нервно-мышечной блокады.

Лечение: при токсических реакциях – перитонеальный диализ или гемодиализ.

В случае возникновения блокады и угнетения дыхания вводят прозерин с атропином; при необходимости показана искусственная вентиляция легких.

Раздел инструкции обрезан в источнике.

Особенности применения

Информация по особенностям применения не предоставлена в исходном тексте.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Информация по взаимодействию с другими лекарственными средствами не предоставлена в исходном тексте.

Условия хранения

Информация по условиям хранения не предоставлена в исходном тексте.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое АМИЦИЛ?

АМИЦИЛ — это антибиотик из группы аминогликозидов, используемый для лечения тяжелых бактериальных инфекций.

В какой форме выпускается АМИЦИЛ?

АМИЦИЛ выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций.

При каких инфекциях применяется АМИЦИЛ?

АМИЦИЛ применяется при тяжелых инфекциях, таких как сепсис, менингит, пневмония, инфекции костей, суставов, кожи, мягких тканей, мочевыводящих и желчевыводящих путей.

Как вводится препарат АМИЦИЛ?

Препарат вводится внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).

Какая дозировка АМИЦИЛ для взрослых?

Обычная доза для взрослых составляет 15 мг/кг в сутки, разделенная на 2-3 введения. Максимальная суточная доза – 1,5 г.

Можно ли применять АМИЦИЛ у детей?

Да, препарат применяется у детей, включая новорожденных, но режим дозирования зависит от возраста и массы тела.

Какие серьезные побочные действия возможны при приеме АМИЦИЛ?

К серьезным побочным действиям относятся нефротоксичность (поражение почек) и ототоксичность (поражение слуха, вестибулярные расстройства, вплоть до необратимой глухоты).

Есть ли противопоказания к применению АМИЦИЛ?

Да, противопоказаниями являются повышенная чувствительность к аминогликозидам, неврит слухового нерва, беременность, тяжелые нарушения функции почек.

Что делать в случае передозировки?

При передозировке повышается риск токсических эффектов. В случае возникновения токсических реакций может быть проведен диализ. При нервно-мышечной блокаде вводят антидоты и поддерживают дыхание.

Влияет ли АМИЦИЛ на слух?

Да, одним из потенциально серьезных побочных эффектов является ототоксичность, которая может привести к снижению слуха или необратимой глухоте.

Требуется ли коррекция дозы при нарушении функции почек?

Да, при тяжелых нарушениях функции почек препарат противопоказан. При менее выраженных нарушениях требуется коррекция дозы под медицинским контролем из-за риска кумуляции и токсичности.

Можно ли комбинировать АМИЦИЛ с другими антибиотиками?

Да, для лечения некоторых тяжелых инфекций, например, вызванных синегнойной палочкой, АМИЦИЛ может применяться в комбинации с цефалоспоринами 3-го поколения.

Ключевые слова

амицил инструкция, амицил применение, амицил состав, амицил отзывы, амицил аналоги, амицил дозировка, лекарство амицил, амицил цена, амицил инструкция по применению, амикацин, антибиотик, аминогликозид, для инъекций, от инфекций, сепсис, менингит, пневмония, ототоксичность, нефротоксичность, Amicil инструкция.

Отказ от ответственности: Данная инструкция предназначена исключительно для информационных целей. Она не является заменой профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. АМИЦИЛ является сильнодействующим антибиотиком, применение которого должно осуществляться только по назначению и под строгим контролем врача, особенно с учетом потенциальной ото- и нефротоксичности. Всегда консультируйтесь с врачом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг по любым вопросам, касающимся вашего здоровья или лечения.

Дата публикации: 27.04.25