АЦИСТЕИН

Инструкция для медицинского применения препарата АЦИСТЕИН

АЦИСТЕИН – это муколитическое средство, действующим веществом которого является ацетилцистеин, N-ацетилированное производное аминокислоты L-цистеина. Препарат предназначен для разжижения и облегчения выведения вязкой мокроты из дыхательных путей. Ацетилцистеин действует путем разрыва дисульфидных связей в белках мокроты, что значительно уменьшает ее плотность и вязкость. Помимо муколитического действия, ацетилцистеин также обладает антиоксидантными свойствами, участвуя в синтезе глутатиона – важного клеточного антиоксиданта. Это помогает защитить клетки легких и печени от повреждения свободными радикалами и токсичными веществами, включая метаболиты парацетамола. АЦИСТЕИН применяется при различных острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся образованием вязкой мокроты. Препарат выпускается в форме гранул для приготовления сиропа для приема внутрь и назначается в зависимости от возраста пациента.

На этой странице

• Общая характеристика
• Состав
• Форма выпуска
• Фармакотерапевтическая группа
• Код АТС
• Фармакологические свойства
• Показания для применения
• Способ применения и дозы
• Побочное действие
• Противопоказания
• Передозировка
• Особенности применения
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Применение в период беременности или кормления грудью
• Влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
• Условия хранения
• Срок годности
• Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Общая характеристика

Международное и химическое названия

• ацетилцистеин (acetylcysteine);
• N-ацетил-L-цистеин;

Основные физико-химические свойства

• гранулированный порошок кремово-белого цвета с характерным апельсиновым и слабым серным запахом;
• приготовленный сироп: опалесцирующий раствор оранжево-желтого цвета с характерным апельсиновым и слабым серным запахом;

Состав

5 мл приготовленного сиропа содержит:

• ацетилцистеина 200 мг;

Вспомогательные вещества: натрия цитрат, натрия метилпарагидроксибензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат, динатрий эдетат, бетакаротен, сорбитол, апельсиновый ароматизатор.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления сиропа для перорального применения.

Фармакотерапевтическая группа

Муколитические средства.

Код АТС

R05CB01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является муколитическим средством, N-ацетилированным производным природной аминокислоты L-цистеина.

• За счет сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи гликопротеинов мокроты, что приводит к муколитическому действию на слизеподобный и слизисто-гнойный секреты. Это действие выражено при рН 6-8. Ацетилцистеин достигает высоких концентраций в тканях организма, особенно в легочной. Он быстро уменьшает плотность и вязкость мокроты, которая скапливается в дыхательных путях, и способствует отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета.
• Ацетилцистеин не деполимеризует белки и не влияет на фибриновую или живую ткань, а также на активность ДНК.
• Ацетилцистеин является антиоксидантом. Он участвует в синтезе глутатиона в клетках легких и печени как донор цистеина. Ацетилцистеин и глутатион вступают в реакцию со свободными радикалами кислорода, продуцируемыми нейтрофилами при легочных инфекциях, вдыхании табачного дыма и токсических веществ. Таким образом, ацетилцистеин защищает клетки от повреждения и проявляет цитопротекторное действие.
• Ацетилцистеин уменьшает возможность гепатотоксического действия препаратов, в состав которых входит парацетамол. Обычно небольшие количества парацетамола метаболизируются с участием микросомальных ферментов системы цитохрома P450 до реактивного промежуточного метаболита, который затем метаболизируется путем конъюгации с глутатионом и выводится с мочой. Высокие дозы парацетамола снижают концентрацию глутатиона, что приводит к уменьшению его инактивации токсичного метаболита. Ацетилцистеин защищает печень от токсического воздействия, поддерживая или восстанавливая уровень глутатиона или его конъюгацию с промежуточным метаболитом.

Фармакокинетика

• Ацетилцистеин хорошо абсорбируется из ЖКТ после приема внутрь.
• Биодоступность ацетилцистеина является низкой из-за того, что он подвергается метаболизму "первого прохождения".
• 50% вещества связывается с белками плазмы и хорошо проникает в легочную ткань.
• После приема внутрь в легочную ткань проникает 48% примененной дозы ацетилцистеина.
• Период полувыведения ацетилцистеина составляет 6,25 ч, вещество выводится через почки в виде ацетилцистеина и метаболитов.

Показания для применения

Препарат показан при состояниях, требующих уменьшения вязкости мокроты, улучшения ее отхождения и отхаркивания:

• острые и хронические бронхолегочные заболевания, такие как:
  • пневмония,
  • острый бронхит,
  • эмфизема легких,
  • хронический обструктивный бронхит,
  • туберкулез легких,
  • бронхоэктатическая болезнь,
  • первичный амилоидоз легких;
• ателектаз вследствие обструкции дыхательных путей, вызванной слизью;
• легочные осложнения торакальных и сердечно-сосудистых хирургических вмешательств;
• профилактика повреждения легочной ткани вследствие инфекционных заболеваний, вдыхания табачного дыма или воздействия токсичных веществ.

Способ применения и дозы

Применение в качестве муколитического средства

• Взрослые и дети старше 7 лет: 600 мг/день (15 мл/день) принимают один раз в день или суточную дозу делят на три равные дозы и принимают трижды в день после употребления пищи.
• Дети в возрасте от 2 до 7 лет: 400 мг/день (10 мл/день) делят на две равные дозы и принимают дважды в день после еды.
• Дети младше 2 лет: 200 мг/день (5 мл/день) делят на две равные дозы и принимают дважды в день после еды.

Приготовление сиропа для перорального применения

1. Сироп следует готовить минимум за полчаса до применения.
2. Добавить свежезакипяченную и охлажденную воду до отметки на флаконе и энергично встряхивать в течение 1-2 минут.
3. Дать отстояться.
4. Через полчаса добавить воды до обозначенного уровня и вновь несколько раз энергично встряхнуть до полного растворения гранул.

Побочное действие

Возможны:

• нарушения со стороны ЖКТ, включая тошноту и рвоту,
• стоматит,
• ринорея (выделения из носа),
• крапивница,
• головная боль,
• шум в ушах.
• Редко возникают аллергические реакции с проявлениями на коже.

Противопоказания

• Ацистеин противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к ацетилцистеину в анамнезе.

Передозировка

Специального антидота к ацетилцистеину не существует. В случаях передозировки рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение.

Особенности применения

• Ацетилцистеин следует с осторожностью применять у пациентов, страдающих язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
• После применения ацетилцистеина может существенно усилиться бронхиальная секреция. Поэтому в случаях, когда кашель или кашлевой рефлекс недостаточны, следует следить, чтобы дыхательные пути оставались открытыми.
• Во время лечения ацетилцистеином рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

[Текст инструкции обрывается]

[Типичное продолжение раздела особенности применения: Пациентам с бронхиальной астмой следует применять ацетилцистеин с осторожностью из-за риска бронхоспазма. При появлении бронхоспазма применение препарата следует немедленно прекратить. Препарат содержит сорбитол, что следует учитывать пациентам с непереносимостью фруктозы. Содержание натрия в препарате также может быть важным для пациентов, находящихся на диете с ограничением соли.]

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

[Раздел отсутствует в предоставленном тексте. Типичные взаимодействия ацетилцистеина: Может усиливать действие нитроглицерина, вызывая расширение сосудов и головную боль. Одновременное применение с противокашлевыми средствами не рекомендуется, так как подавление кашлевого рефлекса может привести к скоплению мокроты. Антибиотики (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, аминогликозиды) следует принимать как минимум через 2 часа после приема ацетилцистеина (исключение - цефиксим и лоракарбеф, которые можно принимать одновременно). Активированный уголь в высоких дозах может снижать эффективность ацетилцистеина.]

Применение в период беременности или кормления грудью

[Раздел отсутствует в предоставленном тексте. Типичная информация для ацетилцистеина: Применение в период беременности возможно только в случае крайней необходимости, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют, поэтому решение о применении в период лактации принимается индивидуально врачом.]

Влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

[Раздел отсутствует в предоставленном тексте. Типичная информация для ацетилцистеина: Не оказывает существенного влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.]

Условия хранения

[Раздел отсутствует в предоставленном тексте. Типичные условия хранения для гранул: хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С (или другой указанной производителем), в недоступном для детей месте. Для приготовленного сиропа: хранить в холодильнике (2-8°C) в течение определенного срока (например, 12-14 дней).]

Срок годности

[Информация о сроке годности отсутствует в предоставленном тексте, кроме сроков хранения после приготовления.]

Ключевые слова

ацистеин инструкция, ацистеин применение, ацистеин состав, ацистеин отзывы, ацистеин аналоги, ацистеин дозировка, лекарство ацистеин, ацистеин цена, ацетилцистеин, муколитик, от кашля, мокрота, бронхит, пневмония, хобл, антиоксидант, сироп, гранулы.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое Ацистеин?

Ацистеин - это муколитический препарат, содержащий ацетилцистеин, который помогает разжижать и выводить мокроту из дыхательных путей.

Для чего применяется Ацистеин?

Применяется при острых и хронических заболеваниях легких и бронхов, сопровождающихся образованием вязкой мокроты, таких как пневмония, бронхит, ХОБЛ, туберкулез.

В какой форме выпускается Ацистеин?

Препарат выпускается в форме гранул для приготовления сиропа для приема внутрь.

Как приготовить сироп Ацистеин?

Следует добавить свежезакипяченную и охлажденную воду до отметки на флаконе, энергично встряхнуть, дать отстояться, затем снова добавить воду до метки и встряхнуть до полного растворения. Готовить минимум за полчаса до применения.

Как принимать сироп Ацистеин?

Сироп принимают внутрь после еды. Дозировка зависит от возраста.

Какая дозировка для взрослых и детей старше 7 лет?

600 мг (15 мл приготовленного сиропа) в день, можно принимать один раз или разделить на три приема.

Какая дозировка для детей от 2 до 7 лет?

400 мг (10 мл приготовленного сиропа) в день, разделенных на два приема.

Какая дозировка для детей младше 2 лет?

200 мг (5 мл приготовленного сиропа) в день, разделенных на два приема.

Может ли Ацистеин вызвать побочные действия?

Да, возможны нарушения со стороны ЖКТ (тошнота, рвота), головная боль, шум в ушах, ринорея, крапивница, редко - аллергические реакции на коже.

Кому противопоказан Ацистеин?

Противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к ацетилцистеину в анамнезе.

Что делать при передозировке?

Специального антидота нет, рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение.

Нужно ли пить больше жидкости при приеме Ацистеина?

Да, во время лечения Ацистеином рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

Следует ли применять Ацистеин при сухом кашле?

Ацистеин является муколитиком для разжижения мокроты. Его применение наиболее целесообразно при наличии влажного кашля с трудноотделяемой мокротой. При сухом кашле могут потребоваться другие препараты.

Можно ли применять Ацистеин при язве желудка?

Ацетилцистеин следует с осторожностью применять у пациентов, страдающих язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Влияет ли Ацистеин на действие других лекарств?

[Информация отсутствует в предоставленном тексте. Ацетилцистеин может взаимодействовать с некоторыми антибиотиками и противокашлевыми средствами.]

Отказ от ответственности: Данная инструкция представлена исключительно в ознакомительных целях. Перед применением препарата АЦИСТЕИН обязательно проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с полной официальной инструкцией от производителя. Применяйте препарат строго по назначению врача и соблюдайте рекомендованные дозировки, особенно при лечении детей.