Слизь в моче является естественным компонентом, который вырабатывается клетками слизистой оболочки всего мочевыводящего тракта – от почечных лоханок до уретры. Она выполняет защитную функцию, помогая увлажнять и оберегать стенки мочевых путей от раздражающего действия компонентов мочи.
В норме количество слизи в моче незначительно, она равномерно распределена и не видна невооруженным глазом. В осадке мочи при микроскопическом исследовании может присутствовать небольшое количество слизи, что расценивается как вариант нормы.
Однако, если слизи в моче становится много, она может сделать мочу мутной, иногда заметны слизистые нити или хлопья. Значительное увеличение количества слизи, как правило, указывает на раздражение или воспалительный процесс в мочевыводящих путях или половых органах.
Причины повышенного содержания слизи в моче
Увеличение количества слизи в моче чаще всего связано с патологическими процессами, но может быть обусловлено и физиологическими причинами или нарушением правил сбора анализа. Основные причины:
- Воспалительные заболевания мочевыводящих путей: Наиболее частая причина. К ним относятся цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление уретры), пиелонефрит (воспаление почечных лоханок). Воспаление приводит к повышенной выработке слизи как защитной реакции.
- Мочекаменная болезнь: Наличие камней или песка в почках, мочеточниках или мочевом пузыре может механически раздражать слизистую оболочку, вызывая увеличение секреции слизи.
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): Некоторые ИППП, такие как гонорея или хламидиоз, могут вызывать воспаление уретры (уретрит) и сопровождаться повышенным выделением слизи.
- Заболевания половых органов: У мужчин воспаление предстательной железы (простатит) или семенных пузырьков (везикулит) может приводить к появлению слизи в моче. У женщин воспалительные процессы во влагалище (вагинит) или шейке матки (цервицит) могут сопровождаться выделением слизи, которая попадает в мочу при сборе.
- Неправильный сбор анализа мочи: Недостаточный или неправильный туалет наружных половых органов перед сбором, сбор мочи во время менструации или попадание в образец выделений из влагалища (у женщин) или спермы (у мужчин) могут привести к обнаружению слизи в анализе, не связанной с патологией мочевыводящих путей.
- Застой мочи: Состояния, препятствующие нормальному оттоку мочи (например, аденома простаты у мужчин, стриктуры уретры), могут приводить к застою и усиленному образованию слизи.
- Воспалительные заболевания кишечника: В редких случаях воспалительные процессы в кишечнике (например, синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный колит) могут косвенно влиять на состояние мочевыводящих путей или вызывать схожие симптомы.
- Опухоли мочевыводящих путей: Новообразования могут приводить к раздражению и увеличению выработки слизи.
- Аллергические реакции, прием некоторых лекарств, недостаточность витаминов А и группы В, аутоиммунные нарушения также могут вносить вклад в появление слизи в моче.
Когда стоит обратиться к врачу?
Обращение к врачу обязательно, если вы заметили значительное количество слизи в моче, моча стала мутной, и особенно если это сопровождается следующими симптомами:
- Боль или жжение при мочеиспускании (дизурия).
- Учащенное мочеиспускание или ложные позывы.
- Боль внизу живота или в пояснице.
- Повышение температуры тела, озноб.
- Изменение цвета мочи (розовая, красная из-за примеси крови) или появление резкого, неприятного запаха.
- Видимые примеси крови или гноя в моче.
Эти симптомы могут указывать на активный воспалительный процесс, который требует своевременной диагностики и лечения.
Диагностика причин появления слизи в моче
Для определения причины повышенного количества слизи в моче врач может назначить ряд исследований:
- Общий анализ мочи: Включает микроскопическое исследование осадка, где оценивается количество слизи (часто указывается полуколичественно - "незначительное", "умеренное", "значительное" или в "плюсах": +, ++, +++, ++++), а также количество лейкоцитов, эритроцитов, наличие бактерий, эпителиальных клеток. Повышение количества лейкоцитов и бактерий на фоне слизи часто указывает на инфекцию мочевыводящих путей.
- Бактериологический посев мочи: Проводится для выявления конкретного возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибиотикам, что позволяет назначить наиболее эффективное лечение.
- Анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): При наличии соответствующих факторов риска или симптомов.
- УЗИ органов мочевыделительной системы и малого таза: Позволяет визуализировать почки, мочеточники, мочевой пузырь, предстательную железу (у мужчин), матку и придатки (у женщин) для выявления воспалительных изменений, камней, опухолей или аномалий строения.
- Цистоскопия: Эндоскопическое исследование мочевого пузыря и уретры с помощью тонкого оптического прибора. Позволяет врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки, выявить воспаление, опухоли, камни или стриктуры.
- Урография: Рентгенологическое исследование мочевыводящих путей с использованием контрастного вещества.
- Консультации узких специалистов: Уролога, гинеколога, венеролога, гастроэнтеролога при подозрении на соответствующие заболевания.
Как правильно собрать мочу для анализа
Для получения достоверных результатов анализа мочи и минимизации риска контаминации слизью из наружных половых органов или половых путей важно соблюдать правила сбора:
- Используйте чистый, сухой, стерильный контейнер для сбора мочи, который можно приобрести в аптеке.
- Проведите тщательный туалет наружных половых органов непосредственно перед сбором мочи с использованием теплой воды и мыла, после чего ополосните чистой водой и просушите чистой салфеткой.
- Начните мочеиспускание в унитаз, затем соберите среднюю порцию мочи (примерно 30-50 мл) непосредственно в контейнер, стараясь не касаться краев контейнера телом.
- Остаток мочи выпустите в унитаз.
- Плотно закройте контейнер крышкой.
- Доставьте образец в лабораторию как можно скорее, желательно в течение 1-2 часов после сбора. Если нет возможности доставить сразу, мочу можно хранить в холодильнике при температуре +2...+8°C не более 2-4 часов (для общего анализа) или согласно инструкциям лаборатории для других видов анализа (например, посева).
- По возможности, избегайте сбора мочи во время менструации.
Интерпретация результатов анализа мочи на слизь
В общем анализе мочи количество слизи оценивается врачом-лаборантом при микроскопии осадка и указывается в бланке. Незначительное количество слизи является нормой. Увеличение количества слизи (обозначаемое плюсами) может свидетельствовать о воспалительном процессе в любом отделе мочевыводящей или половой системы или быть результатом неправильного сбора образца мочи.
Интерпретация результатов анализа на слизь проводится врачом только в комплексе с другими показателями анализа мочи (количество лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, наличие бактерий), результатами других исследований и данными осмотра и опроса пациента. Например, значительное количество слизи в сочетании с высоким уровнем лейкоцитов и бактерий в моче, а также симптомами дизурии, скорее всего, указывает на инфекцию мочевыводящих путей (например, цистит или уретрит).
Отказ от ответственности
Информация, представленная в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения. Анализ мочи является медицинским исследованием. Интерпретация его результатов (включая оценку количества слизи, выявление ее повышенного содержания), выявление причин отклонений от нормы (диагностика инфекций мочевыводящих путей, мочекаменной болезни, заболеваний половых органов и др.), а также постановка диагноза, назначение необходимых дополнительных обследований (бактериологический посев мочи, УЗИ, цистоскопия, анализы на ИППП) и определение тактики лечения могут осуществляться только квалифицированным медицинским специалистом (урологом, гинекологом, терапевтом, педиатром или врачом другой специальности) с учетом всей клинической картины, данных анамнеза, результатов всех необходимых лабораторных и инструментальных исследований и действующих клинических рекомендаций. Самостоятельная интерпретация результатов и принятие решений на их основе недопустимы. При обнаружении значительного количества слизи в моче, особенно при наличии сопутствующих симптомов (боль при мочеиспускании, изменение цвета/запаха мочи, лихорадка), обязательно обратитесь за профессиональной медицинской помощью.