Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С, ДЭА-SО4) — это лабораторное исследование, определяющее уровень данного гормона в крови.
ДГЭА-С является сульфатированной формой дегидроэпиандростерона (ДГЭА), который относится к группе андрогенов — мужских половых гормонов.
Основное количество ДГЭА-С вырабатывается корой надпочечников — небольшими железами, расположенными над почками. Незначительное количество также может синтезироваться в яичниках у женщин и яичках у мужчин.
ДГЭА-С является предшественником для синтеза более активных андрогенов, таких как тестостерон, а также женских половых гормонов — эстрогенов. Он играет важную роль в развитии вторичных половых признаков в период полового созревания. Уровень ДГЭА-С достигает максимума в пубертатном периоде и постепенно снижается с возрастом.
Для чего назначают анализ на ДГЭА-С
Анализ на ДГЭА-С используется для оценки функции надпочечников и диагностики состояний, связанных с избытком или недостатком андрогенов.
Наиболее частые показания к назначению исследования:
- Дифференциальная диагностика причин гиперандрогении у женщин: Признаки избытка мужских гормонов (например, избыточный рост волос на лице и теле по мужскому типу - гирсутизм, акне, нарушения менструального цикла, выпадение волос на голове по мужскому типу). Повышенный уровень ДГЭА-С часто указывает на надпочечниковый источник избытка андрогенов.
- Диагностика врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН): Группа наследственных заболеваний, при которых нарушается синтез гормонов надпочечников, что может приводить к избытку андрогенов. Анализ на ДГЭА-С, часто в сочетании с 17-ОН-прогестероном, является ключевым для диагностики ВДКН.
- Подозрение на андроген-продуцирующие опухоли надпочечников или яичников: Значительное повышение уровня ДГЭА-С может быть признаком гормонально-активной опухоли.
- Оценка причин нарушений полового развития у детей: Преждевременное половое созревание у мальчиков или признаки вирилизации (появление мужских половых признаков) у девочек могут быть связаны с повышенным уровнем андрогенов, включая ДГЭА-С.
- Диагностика синдрома поликистозных яичников (СПКЯ): Хотя СПКЯ преимущественно связан с нарушениями функции яичников, у некоторых пациенток может наблюдаться повышение уровня надпочечниковых андрогенов, включая ДГЭА-С.
- Оценка функции надпочечников при подозрении на их недостаточность.
- В комплексе обследования при бесплодии и невынашивании беременности.
Анализ на ДГЭА-С часто назначается вместе с другими гормональными исследованиями (например, тестостерон, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, 17-ОН-прогестерон) для комплексной оценки гормонального статуса.
Направление на анализ могут дать врачи-эндокринологи, гинекологи, андрологи, педиатры, педиатры-эндокринологи.
Как проводится анализ
Для определения уровня ДГЭА-С берется образец венозной крови. Процедура стандартная: медицинский работник вводит иглу в вену на руке и собирает небольшое количество крови в пробирку.
Процедура занимает всего несколько минут и обычно не вызывает сильного дискомфорта.
Подготовка к исследованию
Для анализа на ДГЭА-С обычно не требуется специальная подготовка, но некоторые лаборатории могут рекомендовать сдавать кровь натощак.
Рекомендуется уточнить правила подготовки в лаборатории, где будет проводиться исследование. Общие рекомендации могут включать:
- Сдача крови утром, натощак (после 8-14 часов ночного голодания).
- Исключение жирной пищи и алкоголя накануне исследования.
- Воздержание от курения в течение 60 минут до анализа.
- Избегание интенсивных физических нагрузок и эмоционального стресса перед забором крови.
- Сообщение врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, так как некоторые из них могут влиять на уровень гормонов.
Женщинам репродуктивного возраста врач может рекомендовать сдавать анализ в определенный день менструального цикла, обычно на 3-5 или 8-10 день цикла, если другие сроки не указаны врачом.
Расшифровка результатов
Интерпретация результатов анализа на ДГЭА-С проводится только квалифицированным врачом с учетом пола, возраста пациента, клинических симптомов, анамнеза и результатов других обследований.
Нормальные значения ДГЭА-С варьируются в зависимости от возраста и пола. У детей до полового созревания и у пожилых людей уровень ДГЭА-С, как правило, ниже, чем у взрослых репродуктивного возраста.
Повышенный уровень ДГЭА-С:
Высокий уровень ДГЭА-С может быть признаком:
- Врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН).
- Андроген-продуцирующей опухоли надпочечников.
- Синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).
- Гиперплазии надпочечников.
- Синдрома Иценко-Кушинга (в некоторых случаях).
- Эктопических АКТГ-продуцирующих опухолей.
Значительное повышение уровня ДГЭА-С (в несколько раз выше нормы) требует исключения гормонально-активной опухоли надпочечника.
При беременности уровень ДГЭА-С может физиологически повышаться.
Пониженный уровень ДГЭА-С:
Низкий уровень ДГЭА-С может указывать на:
- Недостаточность функции надпочечников (например, при болезни Аддисона или вторичной надпочечниковой недостаточности).
- Возрастное снижение функции надпочечников.
- Нарушения функции гипофиза, приводящие к снижению выработки АКТГ, который стимулирует надпочечники.
При выявлении отклонений от нормы врач может назначить дополнительные анализы и инструментальные исследования для уточнения диагноза.
Отказ от ответственности
Информация, представленная в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения. Интерпретацию результатов анализа на ДГЭА-С и постановку диагноза может осуществлять только квалифицированный медицинский специалист, основываясь на комплексном обследовании, клинической картине и результатах других исследований. При любых вопросах, касающихся вашего здоровья, или при появлении симптомов, указывающих на возможные гормональные нарушения, обязательно обратитесь к врачу (эндокринологу, гинекологу, андрологу).