ВИНПОЦЕТИН

Общая характеристика

Международное и химическое названия

Vinpocetine, (3a,16a)-эбурнаменин-14-карбоновой кислоты этиловый эфир.

Основные физико-химические свойства

Прозрачная бесцветная или слегка зеленоватая жидкость.

Состав

1 мл концентрата содержит:

• Винпоцетина 5 мг.

Вспомогательные вещества: кислота аскорбиновая, натрия метабисульфит, кислота винная, спирт бензиловый, сорбитол; вода для инъекций.

Форма выпуска

Концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Фармакотерапевтическая группа

Психостимулирующие и ноотропные средства. Винпоцетин.

Код АТС

N06В Х18.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Винпоцетин улучшает мозговое кровообращение и мозговой метаболизм, повышает переносимость ишемии мозга. Избирательно и интенсивно усиливает мозговой кровоток, снижает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения (артериальное давление, минутный объем крови, частота пульса, общее периферическое сопротивление сосудов).

Усиливает в первую очередь кровоснабжение пораженного, ишемизированного участка головного мозга, не вызывая феномена "обкрадывания"; при этом кровоснабжение интактного участка не меняется. Улучшает микроциркуляцию в головном мозге, тормозит агрегацию тромбоцитов, снижает повышенную вязкость крови, увеличивает деформируемость эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина.

Повышает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям. Усиливает поглощение и метаболизм глюкозы, который переключается на энергетически более выгодный аэробный путь, стимулирует также и анаэробный метаболизм глюкозы путем торможения фосфодиэстеразы и активации аденилатциклазы, что приводит к повышению концентрации цАМФ и катехоламинов в мозгу.

Фармакокинетика

Терапевтическая концентрация в плазме при внутривенном введении составляет 10 - 20 нг/мл. Легко проникает через гистогематические барьеры, в т. ч. сквозь гемато-энцефалический барьер. Объем распределения – 5,3 л/кг. Метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, основными из которых являются аповинкаминовая кислота и гидроксивинпоцетин, которые обладают фармакологической активностью. Период полувыведения 4 -5 час. Экскретируется с мочой и желчью, в основном в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой.

Показания для применения

Острая недостаточность мозгового кровообращения:

• Транзиторная ишемия;
• Прогрессирующий инсульт;
• Завершенный инсульт;
• Состояния после инсульта;
• Черепно-мозговая травма;
• Мультиинфарктная деменция;
• Атеросклероз церебральных артерий;
• Посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия.

Способ применения и дозы

Применяют только для лечения взрослых, внутривенно, в виде медленной капельной инфузии.

Начальная суточная доза - 20 мг винпоцетина (4 мл) в 500 - 1000 мл раствора для инфузий (0,9 % натрия хлорид, 5 % глюкоза, раствор Рингера). При необходимости и хорошей переносимости назначают повторные (2 - 3 раза в сутки) медленные капельные инфузии, постепенно повышая дозу в течение 3 - 4 дней до максимальной – 1 мг/кг/сут.

Курс лечения 10 - 14 дней. После достижения клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием препарата в форме таблеток.

Побочное действие

• Головокружение;
• Ощущение жара;
• Гиперемия кожи лица;
• Тошнота;
• Тромбофлебит в месте введения;
• Гипотензия;
• Тахикардия;
• Экстрасистолия;
• Замедление внутрижелудочковой проводимости.

Противопоказания

• Гиперчувствительность;
• Острая стадия геморрагического инсульта;
• Тяжелая ишемическая болезнь сердца;
• Тяжелые формы аритмий;
• Беременность и период лактации;
• Детский возраст.

Передозировка

Не описана.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Фармацевтически несовместим с гепарином, поэтому их нельзя вводить в одном шприце; при одновременном парентеральном назначении этих препаратов возможно повышение риска развития кровотечений.
• Данных о взаимодействии винпоцетина с другими лекарственными средствами на сегодня нет.

Особенности применения

Препарат применяют парентерально, как правило, в острых случаях до улучшения клинической картины; затем переходят на пероральный прием препарата.

Следует соблюдать осторожность при назначении лекарственного средства больным с брадикардией, у которых на ЭКГ наблюдается удлинение интервала QT.

При геморрагическом церебральном инсульте введение допустимо только после стихания острых явлений (обычно через 5 -7 дней).

В пожилом возрасте чувствительность мозговых сосудов к релаксирующему действию препарата возрастает, что обусловлено сенсибилизацией при старении системы аденилатциклаза-цАМФ. Это может привести к повышению вероятности развития побочных явлений у этой группы больных.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25ºС.

Срок годности - 3 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего применяется Винпоцетин?

Винпоцетин применяется для улучшения мозгового кровообращения и метаболизма при острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения, последствиях инсультов, черепно-мозговых травм, сосудистой деменции, а также при атеросклерозе церебральных артерий и энцефалопатиях.

В какой форме выпускается Винпоцетин для инъекций?

Препарат выпускается в форме концентрата для приготовления раствора для инфузий.

Как вводится Винпоцетин?

Винпоцетин вводится внутривенно в виде медленной капельной инфузии. Он не предназначен для внутримышечного или быстрого внутривенного введения.

Какая стандартная начальная доза Винпоцетина для инфузий?

Начальная суточная доза составляет 20 мг (4 мл концентрата), разведенных в 500-1000 мл инфузионного раствора.

Как долго длится курс лечения Винпоцетином в форме инфузий?

Курс лечения инфузиями обычно составляет 10-14 дней. После улучшения состояния пациента переводят на прием препарата в таблетированной форме.

Какие основные побочные эффекты могут возникнуть при использовании Винпоцетина?

Возможные побочные эффекты включают головокружение, ощущение жара, покраснение лица, тошноту, тромбофлебит в месте инъекции, понижение артериального давления, учащенное сердцебиение и нарушения ритма сердца.

Кому нельзя применять Винпоцетин?

Винпоцетин противопоказан при аллергии на компоненты, острой стадии геморрагического инсульта, тяжелых заболеваниях сердца (ИБС, аритмии), во время беременности и кормления грудью, а также детям.

Оказывает ли Винпоцетин влияние на артериальное давление?

Винпоцетин может вызывать гипотензию (снижение артериального давления), поэтому его следует применять с осторожностью, особенно у пациентов со склонностью к пониженному давлению.

Можно ли применять Винпоцетин при геморрагическом инсульте?

При геморрагическом инсульте Винпоцетин допустимо применять только после стихания острых проявлений, обычно спустя 5-7 дней после начала заболевания.

Как Винпоцетин взаимодействует с гепарином?

Винпоцетин фармацевтически несовместим с гепарином. Их нельзя смешивать в одном шприце или вводить в одном растворе для инфузий. Одновременное парентеральное применение этих препаратов может увеличить риск кровотечений.

Требуется ли коррекция дозы Винпоцетина у пожилых пациентов?

Хотя прямого требования корректировки дозы нет, следует проявлять осторожность при назначении Винпоцетина пожилым пациентам, так как чувствительность мозговых сосудов к препарату может возрастать с возрастом, увеличивая вероятность побочных эффектов.

Как долго Винпоцетин выводится из организма?

Период полувыведения Винпоцетина составляет около 4-5 часов.

Какие растворы можно использовать для инфузий с Винпоцетином?

Для приготовления раствора для инфузий с Винпоцетином можно использовать 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы или раствор Рингера.

Является ли Винпоцетин ноотропным средством?

Да, Винпоцетин относится к фармакотерапевтической группе психостимулирующих и ноотропных средств.

Ключевые слова

винпоцетин инструкция, винпоцетин применение, винпоцетин состав, винпоцетин отзывы, винпоцетин аналоги, винпоцетин дозировка, лекарство винпоцетин, винпоцетин цена, винпоцетин инструкция по применению, мозговое кровообращение, ноотропное средство, инсульт, энцефалопатия, сосудистая деменция.

Отказ от ответственности

Информация, представленная на данной странице, предназначена исключительно для ознакомительных целей и не может служить заменой профессиональной консультации врача. Перед применением препарата ВИНПОЦЕТИН обязательно проконсультируйтесь с медицинским специалистом и ознакомьтесь с полной официальной инструкцией от производителя. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.