Ключевые факты
- Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения и тяжёлое психическое заболевание.
- Причины полностью не изучены.
- При признаках нервной анорексии важно как можно скорее обратиться за помощью.
Что такое нервная анорексия?
Нервная анорексия (часто сокращённо называемая "анорексия" или иногда "психогенная анорексия" в контексте её психических причин) — это расстройство пищевого поведения и серьёзное психическое заболевание. Это не выбор человека, что может быть непонятно окружающим. Из-за страха набрать вес люди с нервной анорексией ограничивают питание и чрезмерно занимаются спортом. Характерны:
- сильно искажённый образ тела;
- интенсивный, часто иррациональный страх прибавки в весе;
- ограничение энергии через еду;
- чрезмерные физические нагрузки.
Ограничение калорий приводит к быстрой потере веса и очень низкой массе тела. Люди с анорексией часто видят себя толстыми, несмотря на сильную худобу, что сильно влияет на их самооценку. Крайняя потеря веса меняет мышление и работу мозга.
Типы нервной анорексии
Нервная анорексия делится на два основных типа:
Ограничительный тип
Люди ограничивают количество и тип пищи, например:
- подсчитывают калории;
- пропускают приёмы пищи;
- избегают определённых групп продуктов (например, углеводов);
- следуют навязчивым правилам (едят только продукты определённого цвета).
Это часто сопровождается избыточными тренировками.
Тип с перееданием и очищением
Люди строго ограничивают еду и прибегают к очищению (рвота, слабительные, мочегонные, клизмы). Некоторые также переедают — потребляют много пищи, теряя контроль.
Атипичная нервная анорексия
Входит в категорию "другие уточнённые расстройства питания" (OSFED). Признаки анорексии присутствуют, но индекс массы тела (ИМТ) нормальный или выше.
Симптомы нервной анорексии
Наиболее заметные признаки:
- недостаточный вес;
- быстрая потеря веса;
- колебания веса;
- контроль и ограничение питания;
- одержимость едой и весом.
Худоба — не единственный признак. Другие симптомы:
Физические признаки
- обмороки или головокружение;
- чувство холода даже в тепле;
- вздутие, запоры, непереносимость пищи;
- усталость, плохой сон;
- бледность, впалые глаза;
- тонкие волосы на теле и лице;
- потеря менструаций у женщин;
- снижение либидо у мужчин.
Психологические признаки
- одержимость едой, формой тела и весом;
- крайнее недовольство телом;
- тревожность, раздражительность или скрытность во время еды;
- страх набрать вес;
- депрессия и тревога;
- трудности с концентрацией;
- ригидные мысли о еде;
- низкая самооценка, перфекционизм.
Поведенческие признаки
- строгие диеты (подсчёт калорий, избегание продуктов);
- злоупотребление слабительными, подавителями аппетита;
- навязчивые действия (взвешивание, измерение талии);
- переедание;
- избегание еды с другими;
- чрезмерные тренировки;
- ритуалы с едой;
- интерес к кулинарии и питанию;
- самоповреждение, употребление веществ, попытки суицида.
Что вызывает нервную анорексию?
Причины полностью не ясны. Факторы риска:
- Генетика: анорексия может быть семейной, указывая на наследственность.
- Культура: идеалы худобы в медиа и соцсетях.
- Окружение: половое созревание, стресс, проблемы в отношениях.
Для некоторых анорексия — способ контроля над жизнью. Образ тела определяет их самооценку. Тревожность также может способствовать развитию.
Кто подвержен нервной анорексии?
Болеют все, но чаще диагностируется у женщин, возможно из-за менее явных признаков у мужчин. Число случаев у мужчин растёт. Обычно начинается в подростковом возрасте, 40% случаев — в 15–19 лет.
Когда следует обратиться к врачу?
Если вас беспокоит ваше пищевое поведение, поговорите с близкими или врачом. Раннее обращение улучшает шансы на выздоровление. Ограничение калорий опасно для здоровья.
Как диагностируется нервная анорексия?
Врач проводит осмотр, задаёт вопросы о здоровье и проверяет осложнения. Диагноз основан на мыслях, чувствах и пищевом поведении.
Как лечится нервная анорексия?
Выздоровление возможно даже после многих лет болезни, но путь долгий и сложный. Нужна поддержка специалистов и мотивация.
Психологическая поддержка
Работа с психологом или психиатром сокращает длительность и тяжесть болезни. Для взрослых рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию (CBT-E) — 40 сеансов в неделю. Для детей и подростков — семейную терапию. Психолог помогает достичь здорового веса.
Другие методы
Могут быть привлечены:
- диетолог;
- семейный терапевт.
При угрозе жизни или сильной худобе требуется госпитализация. Антидепрессанты иногда назначают вместе с терапией.
Осложнения нервной анорексии
При риске суицида срочно вызовите скорую. Физические осложнения:
- анемия;
- проблемы с кишечником;
- ослабление иммунитета;
- нарушение сердцебиения;
- остеопороз и ломкость костей;
- почечная недостаточность.
Болезнь может быть смертельной из-за физических или психических последствий. Психические осложнения: самоповреждение, наркомания, суицид.
Ключевые моменты
- Нервная анорексия — психическое расстройство с ограничением питания.
- Типы: ограничительный, с перееданием.
- Симптомы: худоба, страх веса, депрессия.
- Лечение: терапия, госпитализация.
- Осложнения: остеопороз, сердце.
Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.