Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ЭНАЛАПРИЛ

Инструкция для медицинского применения препарата ЭНАЛАПРИЛ

ЭНАЛАПРИЛ – это лекарственное средство из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Препарат широко применяется для лечения артериальной гипертензии (повышенного артериального давления) и застойной сердечной недостаточности.

Действие ЭНАЛАПРИЛа основано на блокировании фермента, который сужает кровеносные сосуды, что приводит к их расширению и снижению давления. Это также уменьшает нагрузку на сердце, улучшая его функцию. ЭНАЛАПРИЛ помогает контролировать кровяное давление и улучшает качество жизни пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия

эналаприл (Enalapril), 1-[N-[S]-1-карбокси-3-фенилпропил]-L-аланин]-L-пролин-1'-этиловый эфир.

Основные физико-химические свойства

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с гладкой поверхностью, с фаской, с риской.

Состав

1 таблетка содержит:

  • эналаприла малеата - 0,005 г или 0,01 г.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, аэросил, тальк, кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Код АТС

С09АА02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эналаприл – синтетический ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Эналаприл является "пролекарством"; в организме он гидролизуется с образованием эналаприлата, который и является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Эналаприл постепенно снижает артериальное давление, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, пост- и преднагрузку на сердце, давление в правом предсердии и в малом круге кровообращения, уменьшает гипертрофию левого желудочка, повышает толерантность к физическим нагрузкам, улучшает клубочковую гемодинамику в почках, что препятствует развитию диабетической нефропатии. Не влияет на метаболизм глюкозы и липопротеинов.

Фармакокинетика

Независимо от приема пищи, около 60 % дозы быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация регистрируется в течение 1 часа. Метаболизируется в печени, выводится из организма преимущественно почками, а также через кишечник. В течение 24 часов выводится 95 % препарата. Период полувыведения составляет 11 часов. У лиц пожилого возраста гипотензивный эффект более выражен и пролонгирован.

Показания для применения

Препарат назначают при лечении артериальной гипертензии и застойной сердечной недостаточности.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента;
  • беременность;
  • почечная недостаточность;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • ангионевротического отека в анамнезе.

Способ применения и дозы

Эналаприл назначают внутрь, независимо от приема пищи.

При лечении артериальной гипертензии:

  • начальная доза составляет 10 – 20 мг в сутки (однократно или в два приема), что соответствует 2 – 4 таблеткам при использовании лекарственной формы по 0,005 г и 1 – 2 таблеткам при использовании лекарственной формы по 0,01 г.
  • Следующую дозу подбирают индивидуально для каждого пациента – обычно 20 мг в сутки (однократно или в два приема) – 4 или 2 таблетки в зависимости от дозировки действующего вещества в одной таблетке.
  • Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

При реноваскулярной гипертензии:

  • препарат назначают в меньших дозах. Начальная доза составляет обычно 5 мг в сутки (1 или 1/2 таблетки в день соответственно). Затем дозу подбирают индивидуально. Суточная доза не должна превышать 20 мг.

При сердечной недостаточности:

  • назначают начиная с 2,5 мг (1/2 или 1/4 таблетки), затем дозу постепенно увеличивают до 10 - 20 мг (2 – 4 или 1 – 2 таблетки) в один-два приема.

Использование препарата возможно для монотерапии и в комплексе с другими антигипертензивными средствами.

Во всех случаях при чрезмерном снижении артериального давления дозу снижают.

У пациентов с почечной недостаточностью может возникнуть необходимость в снижении дозы и частоты приема препарата.

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится. В некоторых случаях (примерно у 2-3 % пациентов) при применении препарата наблюдается головная боль, сухой кашель, головокружение, утомляемость, астения. Менее чем у 2 % пациентов отмечены гипотензия, ортостатические реакции, тахикардия, обмороки, тошнота, диарея, судороги, аллергические реакции, ангионевротический отек; редко – нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия, гиперкалиемия, гипонатриемия; очень редко – депрессия, сонливость или бессонница, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, бронхит, холестатический гепатит, повышение уровня креатинина, трансаминаз и мочевины в сыворотке крови, нарушения вкуса, зрения, шум в ушах, глоссит, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Передозировка

Симптомы

При передозировке может развиться гипотензия, головокружение.

Лечение

При наличии указанных симптомов следует прекратить прием препарата, вызвать рвоту, промыть желудок; внутривенно вводят плазмол и физиологический раствор. Дальнейшее лечение – симптоматическое.

Особенности применения

Пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью, особенно при нарушении функции почек, при приеме препарата должны постоянно находиться под наблюдением врача.

Применение в период беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности.

Эналаприл и эналаприлат выделяются в некоторых количествах с женским молоком, в связи с этим не рекомендуется назначать препарат в период лактации.

Применение у детей

Детям ЭНАЛАПРИЛ не назначают.

Взаимодействие с лекарственными средствами

  • Потенцирование эффекта наблюдается при одновременном приеме с мочегонными, гипотензивными средствами, опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза и алкоголем.
  • При совместном применении ЭНАЛАПРИЛа и тиазидных диуретиков уменьшается выраженность симптомов гипокалиемии, индуцированной диуретиком.
  • Одновременное применение ЭНАЛАПРИЛа и калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен, амилорид), пищевых добавок и солей, содержащих калий, особенно при лечении пациентов с нарушением функции почек, может привести к гиперкалиемии.
  • ЭНАЛАПРИЛ может уменьшать концентрацию лития в крови.
  • У пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности, особенно при нарушениях функции почек, одновременное применение эналаприла и диуретиков может вызвать артериальную гипотензию с повышением содержания мочевины и креатинина в крови.
  • У пациентов с нестабильной функцией почек, получающих нестероидные противовоспалительные средства, после начала применения ЭНАЛАПРИЛа возможно снижение их эффекта и дальнейшее ухудшение функции почек.
  • При одновременном применении с иммунодепрессантами возрастает риск влияния на костный мозг.
  • При одновременном приеме ЭНАЛАПРИЛа с анальгетиками последние снижают действие ЭНАЛАПРИЛа.

Не рекомендуется назначать ЭНАЛАПРИЛ пациентам, находящимся на гемодиализе с использованием диализных мембран AN69, из-за риска анафилактоидных реакций.

Условия хранения и срок годности

Срок годности: 2 года.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре 15-25 °С.

Не следует принимать препарат после окончания указанного срока годности.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ЭНАЛАПРИЛ?

ЭНАЛАПРИЛ - это синтетический ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), применяемый для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Какой состав у препарата?

Одна таблетка содержит 0,005 г или 0,01 г эналаприла малеата, а также вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, аэросил, тальк, кальция стеарат.

Для чего применяется ЭНАЛАПРИЛ?

Препарат применяется для лечения артериальной гипертензии (повышенного давления) и застойной сердечной недостаточности.

Как действует ЭНАЛАПРИЛ?

Эналаприл является пролекарством, которое в организме превращается в эналаприлат. Эналаприлат ингибирует АПФ, что приводит к снижению артериального давления, уменьшению нагрузки на сердце и улучшению почечной функции.

В какой форме выпускается препарат?

Препарат выпускается в форме таблеток.

Как выглядят таблетки ЭНАЛАПРИЛа?

Это белые или почти белые таблетки плоскоцилиндрической формы, с гладкой поверхностью, с фаской и риской.

Как принимать ЭНАЛАПРИЛ?

ЭНАЛАПРИЛ принимают внутрь независимо от приема пищи. Дозировка и частота приема определяются врачом в зависимости от заболевания и состояния пациента.

Какая обычная начальная доза при гипертонии?

При лечении артериальной гипертензии начальная доза обычно составляет 10-20 мг в сутки однократно или в два приема.

Какие основные побочные действия возможны?

Наиболее частые побочные эффекты включают головную боль, сухой кашель, головокружение, утомляемость. Реже встречаются гипотензия, тошнота, диарея, аллергические реакции, ангионевротический отек, нарушения функции почек и изменения в анализах крови.

Кому противопоказан препарат?

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к ингибиторам АПФ, при беременности, почечной недостаточности, острых нарушениях мозгового кровообращения и при ангионевротическом отеке в анамнезе.

Можно ли применять ЭНАЛАПРИЛ при беременности и кормлении грудью?

ЭНАЛАПРИЛ противопоказан при беременности. В период лактации его также не рекомендуется назначать, так как он выделяется с грудным молоком.

Назначают ли препарат детям?

ЭНАЛАПРИЛ детям не назначают.

Что делать при передозировке?

При передозировке может возникнуть гипотензия и головокружение. Следует прекратить прием препарата, вызвать рвоту, промыть желудок и внутривенно ввести плазмол и физиологический раствор. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Есть ли особенности применения у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью?

Пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью, особенно при нарушении функции почек, должны находиться под постоянным наблюдением врача при приеме ЭНАЛАПРИЛа.

Взаимодействует ли препарат с другими лекарствами?

Да, ЭНАЛАПРИЛ взаимодействует с многими лекарствами, включая диуретики, другие гипотензивные средства, калийсберегающие диуретики, препараты лития, НПВС, иммунодепрессанты и анальгетики. Не рекомендуется его применение у пациентов на гемодиализе с использованием определенных мембран.

Как хранить препарат?

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре 15-25 °С.

Какой срок годности у препарата?

Срок годности препарата составляет 2 года. Не следует использовать препарат после окончания срока годности.

Ключевые слова

эналаприл инструкция, эналаприл применение, эналаприл состав, эналаприл отзывы, эналаприл аналоги, эналаприл дозировка, лекарство эналаприл, эналаприл цена, эналаприл инструкция по применению, артериальная гипертензия, гипертония, сердечная недостаточность, АПФ ингибитор, таблетки.

Отказ от ответственности

Данная информация является переработанной инструкцией и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Она не является полной и не может заменить консультацию квалифицированного медицинского специалиста. Перед применением препарата ЭНАЛАПРИЛ необходимо получить консультацию врача и ознакомиться с полной официальной инструкцией производителя. Автор не несет ответственности за любые последствия, возникшие в результате использования информации, содержащейся на этой странице.

Дата публикации: 28.04.25