Энциклопедия здоровья МОСЛОР

СУЛЬПИРИД

Инструкция для медицинского применения препарата СУЛЬПИРИД

СУЛЬПИРИД – это лекарственное средство, относящееся к группе "атипичных" нейролептиков из группы бензамидов. Препарат выпускается в форме капсул различной дозировки.

Активное вещество, сульпирид, обладает выраженным антипсихотическим, антиаутистическим, а также умеренным противорвотным и антидепрессивным действием. Его применение показано при различных острых и хронических психических расстройствах, а также в качестве вспомогательного средства при некоторых состояниях желудочно-кишечного тракта, неврологических и других нарушениях.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия: сульпирид (sulpiride); N-(1-этил-2-пирролидинилметил)-2-метокси-5-сульфамоилбензамид;
  • Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы с округлыми краями, заполненные порошком от белого до кремового цвета, по 50 мг – белого цвета, по 100 мг – желтого цвета.

Состав

  • 1 капсула содержит 50 мг или 100 мг сульпирида.

Вспомогательные вещества:

  • крахмал кукурузный;
  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид коллоидный безводный.

Форма выпуска

Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа

Антипсихотические средства. Бензамиды.

Код АТС

N05AL01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сульпирид относится к "атипичным" нейролептикам из группы бензамидов. Препарат оказывает выраженное антиаутистическое, антипсихотическое, умеренное противорвотное и антидепрессивное действия. Антипсихотические свойства связаны с селективной блокадой центральных допаминовых D2, D3-рецепторов и снижением нейромедиаторной функции допамина.

  • В меньших дозах (50 - 150 мг/сут) Сульпирид имеет антидепрессивное действие.
  • В средних дозах – антиаутистическое действие.
  • В высоких дозах (800 - 1000 мг в сутки) эффективен при лечении шизофрении.

Терапевтический эффект при лечении шизофрении проявляется через 8 - 12 недель после начала лечения.

Сульпирид активирует секрецию пролактина. Препарат улучшает выделение слизи и кровоснабжение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что обуславливает его эффективность (как вспомогательное средство).

Фармакокинетика

После приема внутрь сульпирид всасывается довольно медленно и не полностью. Биодоступность препарата колеблется в пределах 27 - 34%. Одновременный прием с пищей снижает биодоступность на 30%.

Максимальная концентрация в крови достигается через 3 – 6 часов. Период полувыведения сульпирида составляет 8 – 9 часов. У больных с тяжелой почечной недостаточностью он удлиняется до 20 – 26 часов. Препарат не биотрансформируется. С грудным молоком выделяется незначительное количество. Сульпирид выводится главным образом почками. Значительная часть полученной дозы препарата не всасывается в желудочно-кишечном тракте и выделяется с калом.

Показания для применения

  • Острые и хронические шизофренические психозы, сопровождающиеся заторможенностью.
  • Невротические, психосоматические расстройства.
  • Хронические алкогольные психозы.

Кроме того, Сульпирид применяют при:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (как вспомогательное средство);
  • мигрени;
  • головокружениях различного происхождения (болезнь Меньера).

Как вспомогательное средство при лечении алкогольной зависимости.

Способ применения и дозы

Взрослые:

  • Шизофрения: рекомендуемые суточные дозы – от 200 мг до 1200 мг, обычно назначают 400 – 800 мг в сутки, распределенных на 2 приема, в зависимости от симптомов заболевания. Максимальная суточная доза – 1200 мг.
  • Психофункциональные расстройства, невроз: назначают 150 – 300 мг в сутки.
  • Мигрень и головокружения (синдром Меньера): назначают по 50 – 200 мг в сутки.
  • Язвенная болезнь: назначают по 50 – 100 мг 3 раза в сутки. Лечение имеет вспомогательный характер и должно сочетаться с противоязвенными препаратами (ганглиоблокаторами, вяжущими и обволакивающими средствами).

Препарат принимают обычно за 2 приема.

Сульпирид следует принимать не менее чем за час до или через 2 ч после еды, поскольку наличие пищи в желудке снижает всасывание препарата на 30%.

Не следует принимать Сульпирид одновременно с антацидными средствами и сукральфатом, а также в течение по крайней мере 2 ч после приема последних.

Продолжительность лечения зависит от состояния больного.

Пациенты пожилого возраста

Назначают обычные дозы для взрослых пациентов. Дозу снижают при наличии нарушения функции почек.

У больных с почечной недостаточностью

Дозы препарата уменьшаются следующим образом:

  • клиренс креатинина 30 – 60 мл/мин: 70% стандартной дозы.
  • клиренс креатинина 10 – 30 мл/мин: 50% стандартной дозы.
  • клиренс креатинина < 10 мл/мин: 34% стандартной дозы.

Побочное действие

Нежелательные побочные реакции проявляются в меньшей степени, чем при применении других нейролептиков.

Со стороны центральной нервной системы:

  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • нарушение концентрации внимания.

Иногда при увеличенных дозах:

  • сильное угнетение и замедление реакции;
  • экстрапирамидные расстройства (дистония, акатизия, поздние дискинезии и дистонии);
  • сонливость;
  • головокружение;
  • подавленное настроение;
  • головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • относительно редко у больных с артериальной гипертензией – повышение артериального давления;
  • нарушения ритма сердца (отмечались при передозировке).

Со стороны пищеварительной системы:

  • изредка – сухость во рту, тошнота и рвота, запор;
  • в единичных случаях – ситофобия (боязнь приема пищи).

Эндокринные и метаболические нарушения:

  • у женщин при применении высоких доз препарата отмечается увеличение молочных желез и галакторея, возможны нарушения менструального цикла;
  • активация секреции пролактина.

Противопоказания

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
  • Значительное психомоторное возбуждение.
  • Феохромоцитома.
  • Острая порфирия.
  • Детский возраст (до 14 лет).

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются главным образом со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.

  • Со стороны центральной нервной системы доминируют нарушения и спутанность сознания, вялость.
  • Могут отмечаться нарушения ритма сердца.
  • У больных с артериальной гипертензией – внезапное повышение артериального давления.

Специфический антидот не существует. При отравлении препаратом промывают желудок и назначают энтеросорбенты. В случае необходимости больного госпитализируют и начинают симптоматическое лечение.

Особенности применения

  • С осторожностью применять у пациентов с продуктивной симптоматикой, особенно при симптомах мании – возможно обострение болезни.
  • С осторожностью назначают пациентам с болезнью Паркинсона.
  • С осторожностью применять у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  • У больных с почечной недостаточностью следует соответственно уменьшить дозу препарата (см. "Способ применения и дозы").
  • Соблюдать осторожность при назначении препарата больным эпилепсией.
  • Не стоит принимать препарат вечером из-за возможности нарушения сна у некоторых больных.
  • Запрещается употреблять алкогольные напитки во время лечения Сульпиридом.
  • Сульпирид нельзя назначать детям до 14 лет из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата.
  • При гипертермии во время лечения Сульпирид следует отменить до выяснения причин развития гипертермии (гипертермия может быть проявлением злокачественного нейролептического синдрома).

Применение при беременности и кормлении грудью

Оригинальный текст инструкции был обрезан в этом разделе. Информация о применении препарата в период беременности и кормления грудью в предоставленном тексте отсутствует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Не стоит принимать Сульпирид одновременно с антацидными средствами и сукральфатом, а также в течение по крайней мере 2 часов после приема последних, так как они снижают всасывание препарата.

Если Вы принимаете любые другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое СУЛЬПИРИД и для чего он применяется?

СУЛЬПИРИД - это нейролептик (антипсихотическое средство), применяемый для лечения шизофрении, невротических и психосоматических расстройств, алкогольных психозов. Также используется как вспомогательное средство при язвенной болезни, мигрени и головокружениях.

Как принимать капсулы СУЛЬПИРИД?

Препарат принимают внутрь, обычно за 2 приема. Важно принимать его не менее чем за час до или через 2 часа после еды, а также выдерживать интервал не менее 2 часов с антацидными средствами и сукральфатом.

Какая дозировка при шизофрении?

Рекомендуемые суточные дозы для взрослых составляют от 200 мг до 1200 мг, обычно 400-800 мг в сутки, разделенные на 2 приема.

Какая дозировка при неврозах или психосоматических расстройствах?

При психофункциональных расстройствах и неврозах назначают 150-300 мг в сутки.

Какая дозировка при язвенной болезни?

При язвенной болезни назначают по 50-100 мг 3 раза в сутки в качестве вспомогательного лечения.

Нужно ли корректировать дозу при проблемах с почками?

Да, у больных с почечной недостаточностью дозу препарата следует уменьшить в зависимости от клиренса креатинина.

Какие побочные действия наиболее характерны?

Возможны нарушения сна, раздражительность, головная боль, сонливость, головокружение, экстрапирамидные расстройства. Редко - повышение давления, тошнота, рвота, запор. У женщин при высоких дозах возможны нарушения менструального цикла и увеличение молочных желез.

Кому противопоказан СУЛЬПИРИД?

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к нему, сильном психомоторном возбуждении, феохромоцитоме, острой порфирии и детям до 14 лет.

Можно ли применять препарат у детей?

Сульпирид не назначают детям до 14 лет из-за отсутствия достаточного опыта применения.

Можно ли употреблять алкоголь во время лечения?

Нет, употребление алкогольных напитков во время лечения Сульпиридом запрещается.

Что такое злокачественный нейролептический синдром?

Это редкое, но серьезное осложнение, которое может проявляться гипертермией (повышением температуры). При возникновении гипертермии во время лечения Сульпирид следует немедленно отменить.

Влияет ли Сульпирид на способность управлять автомобилем?

В инструкции не указано прямое влияние на управление автотранспортом, но при возникновении побочных эффектов со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, нарушение концентрации внимания) следует соблюдать осторожность.

Может ли препарат взаимодействовать с антацидами?

Да, антацидные средства и сукральфат могут снижать всасывание Сульпирида, поэтому их прием должен быть разделен по времени (интервал не менее 2 часов).

Как хранить препарат?

Информация об условиях хранения отсутствует в предоставленном тексте.

Ключевые слова

сульпирид инструкция, сульпирид применение, сульпирид состав, сульпирид отзывы, сульпирид аналоги, сульпирид дозировка, лекарство сульпирид, сульпирид цена, сульпирид инструкция по применению, нейролептик сульпирид, антипсихотическое средство.

Отказ от ответственности

Данная информация является переработанной инструкцией и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Она не является полной и не может заменить консультацию квалифицированного медицинского специалиста. Перед применением препарата СУЛЬПИРИД необходимо получить консультацию врача и ознакомиться с официальной инструкцией производителя. Автор не несет ответственности за любые последствия, возникшие в результате использования информации, содержащейся на этой странице.

Дата публикации: 27.04.25