Энциклопедия здоровья МОСЛОР

СОДА-БУФЕР

Инструкция для медицинского применения препарата СОДА-БУФЕР® (SODA-BUFER)

СОДА-БУФЕР® представляет собой раствор натрия гидрокарбоната, предназначенный для восстановления щелочного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При введении в организм бикарбонатные анионы связывают ионы водорода, что приводит к образованию углеродной кислоты, которая затем распадается на воду и углекислый газ, удаляемый через легкие. Раствор имеет оптимальный pH 7,3 – 7,8, что обеспечивает плавную коррекцию ацидоза и увеличение щелочных резервов крови. Препарат также способствует выведению ионов натрия и хлора, усиливает диурез и ощелачивает мочу, предотвращая осаждение мочевой кислоты в мочевыводящих путях. СОДА-БУФЕР® применяется при различных состояниях, сопровождающихся некомпенсированным метаболическим ацидозом.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия: sodium виcarbonate;
  • Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная жидкость. Осмолярность - 952 мосмоль/л, рН 7,3 – 7,8;

Состав

100 мл раствора содержат 4,2 г натрия гидрокарбоната;

Вспомогательные вещества: этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриева соль, диоксид углерода, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инфузий.

Фармакотерапевтическая группа

Дополнительные растворы для внутривенного введения. Натрия гидрокарбонат.

Код АТС

В05ХА02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Средство для восстановления щелочного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия гидрокарбоната высвобождается бикарбонатный анион, он связывает ионы водорода с образованием углеродной кислоты, которая потом распадается на воду и углекислый газ, что выделяется при дыхании. Раствор, доведенный до показателя рН 7,3 – 7,8, предупреждает скачкообразное залужнювання и обеспечивает плавную коррекцию ацидоза при одновременном увеличении щелочных резервов крови. Препарат увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, залужнюе мочу, предупреждает осадок мочевой кислоты в мочевыводящей системе. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает.

Фармакокинетика

Не исследована.

Показания для применения

Некомпенсированный метаболический ацидоз при различных заболеваниях, таких как:

  • Интоксикации различной этиологии, в том числе отравления слабыми органическими кислотами (например, барбитуратами, ацетилсалициловой кислотой);
  • Тяжелое течение послеоперационного периода;
  • Распространенные глубокие ожоги;
  • Шок;
  • Диабетическая кома;
  • Длительная диарея;
  • Неукротимая рвота;
  • Острые массивные кровопотери;
  • Тяжелые поражения печени и почек;
  • Длительные лихорадочные состояния;
  • Тяжелая гипоксия новорожденных.

Абсолютным показанием является снижение рН крови ниже 7,2.

Способ применения и дозы

Назначают взрослым и детям старше 1 года, внутривенно капельно со скоростью 1,5 ммоль/кг в час (3 мл 4,2 % Сода-буфер® /кг за час), под контролем рН крови и показателей кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

Новорожденным вводят внутривенно в дозе 1-2 мл на 1 кг массы тела.

В случае корректировки метаболических ацидозив дозировка определяется с учетом уровня расстройства баланса кислот и оснований. Доза высчитывается в зависимости от показателей газов крови по формуле:

Объем 0,5-молярного буферованого гидрокарбоната натрия 4,2 % в мл. =

дефицит баз (-ВЕ) х кг массы тела больного х 0,3 х 2

(фактор 0,3 соответствует частице внеклеточной жидкости по сравнению с общей жидкостью).

Максимальная доза препарата для взрослых – 300 мл (при повышенной массе тела - 400 мл) в сутки, для детей в зависимости от массы тела, от 100 до 200 мл.

Побочное действие

Тошнота, рвота, анорексия, боль в желудке, головная боль, беспокойство. Артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • Метаболический или респираторный алкалоз;
  • Гипокалиемия;
  • Гипернатриемия.

Передозировка

Вследствие буферных свойств препарата достоверность развития алкалоза при передозировке существенно уменьшена. При превышении дозы препарата возможно развитие алкалоза, гипернатриемии и гиперосмии, тетаничних судом. При появлении клинических проявлений алкалоза (судороги, в т. ч. с проявлениями тетании, возбуждение, снижение уровня калия и кальция и повышение уровня натрия в крови, повышение уровня рН) прекращают введение препарата, при необходимости вводят изотонический раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы. При опасности развития тетании вводят внутривенно взрослым 1 – 3 г кальция глюконата.

Особенности применения

Необходимо контролировать рН и кислотно-щелочное состояние крови. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки. В случае слишком быстрого уравновешения ацидоза, в частности в случае нарушения вентиляции легких, быстрое высвобождение СО2 может усилить церебральный ацидоз.

Беременность.

Исследования влияния бикарбоната натрия на репродуктивную функцию животных не проводились. Неизвестно, вызывает ли натрия бикарбонат вредное влияние на плод при назначении беременным женщинам, а также может ли он влиять на репродуктивную функцию. Поэтому препарат беременным женщинам назначают тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В растворе Сода-буфер® нельзя растворять кислые вещества (аскорбиновую, никотиновую и прочие кислоты), алкалоиды (атропин, апоморфин, кофеин, теобромин, папаверин и т. п), сердечные гликозиды, соли кальция, магния, тяжелых металлов (железа, меди, цинка), потому что происходит выпад осадка или гидролиз органических соединений. Не смешивать с фосфатвмисними растворами. Может усиливать антигипертензивный эффект резерпина. Небольшие количества Сода-буфер® , что вводятся вместе с другими инфузионными растворами, которые имеют кислый рН, служат нейтрализующим агентом и предупреждают возникновение постинфузийних флебитов (растворы глюкозы различной концентрации, раствор Рингера, раствор натрия хлорида, ципрофлоксацин и другие фторхинолоны).

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 15 ºС до 25 ºС. Срок годности – 2 года.

Срок годности

2 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Для чего применяется препарат СОДА-БУФЕР®?

Ответ: СОДА-БУФЕР® применяется для коррекции некомпенсированного метаболического ацидоза, который может возникать при различных заболеваниях, включая интоксикации, тяжелые послеоперационные состояния, ожоги, шок, диабетическую кому, длительную диарею, неукротимую рвоту, массивные кровопотери, тяжелые поражения печени и почек, длительные лихорадочные состояния и тяжелую гипоксию новорожденных.

Вопрос: Как вводится раствор СОДА-БУФЕР®?

Ответ: Препарат вводится внутривенно капельно взрослым и детям старше 1 года со скоростью 1,5 ммоль/кг в час под контролем pH крови и показателей кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса. Новорожденным препарат вводят внутривенно в дозе 1-2 мл на 1 кг массы тела.

Вопрос: Каковы возможные побочные действия препарата СОДА-БУФЕР®?

Ответ: Возможны тошнота, рвота, анорексия, боль в желудке, головная боль, беспокойство и артериальная гипертензия.

Вопрос: Какие существуют противопоказания к применению СОДА-БУФЕР®?

Ответ: Препарат противопоказан при метаболическом или респираторном алкалозе, гипокалиемии и гипернатриемии.

Вопрос: Что делать при передозировке препарата СОДА-БУФЕР®?

Ответ: При передозировке возможно развитие алкалоза, гипернатриемии и гиперосмии, тетанических судорог. При появлении симптомов передозировки введение препарата прекращают и при необходимости вводят изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы. При угрозе тетании вводят внутривенно кальция глюконат.

Вопрос: Можно ли смешивать раствор СОДА-БУФЕР® с другими лекарственными средствами?

Ответ: Не рекомендуется смешивать раствор СОДА-БУФЕР® с кислыми веществами, алкалоидами, сердечными гликозидами, солями кальция, магния и тяжелых металлов, а также с фосфатсодержащими растворами.

Вопрос: Как следует хранить препарат СОДА-БУФЕР®?

Ответ: Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25 °С. Срок годности составляет 2 года.

Ключевые слова

сода-буфер инструкция, сода-буфер применение, сода-буфер состав, сода-буфер отзывы, сода-буфер аналоги, сода-буфер дозировка, лекарство сода-буфер, сода-буфер цена, сода-буфер инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в данной статье, предназначена только для ознакомительных целей и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата СОДА-БУФЕР® необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 15.04.25