ОРОПРАМ

Инструкция для медицинского применения препарата ОРОПРАМ

ОРОПРАМ является антидепрессантом, относящимся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Его активным компонентом является циталопрам, который избирательно блокирует обратный захват серотонина в головном мозге. Препарат эффективно воздействует на состояние депрессии и тревоги. Он не оказывает значительного влияния на обратный захват норадреналина, дофамина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). ОРОПРАМ и его метаболиты не проявляют антидофаминовых, антиадренергических, антисеротониновых, антигистаминных и антихолинергических свойств. Даже при длительном применении препарат не оказывает существенного воздействия на различные рецепторы химических медиаторов центральной нервной системы. ОРОПРАМ не влияет на проводящую систему сердца, артериальное давление и не усиливает действие алкоголя. Обладает легким седативным эффектом.

На этой странице

• Общая характеристика
• Состав
• Форма выпуска
• Фармакотерапевтическая группа
• Код АТС
• Фармакологические свойства
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания для применения
• Способ применения и дозы
• Побочное действие
• Противопоказания
• Передозировка
• Особенности применения
• Ключевые слова

Общая характеристика:

• Международное и химическое названия: citalopram*;
• 1-[3-(диметиламино) пропил] -1-(4-флуорофенил)-1,3-дигидроизобензофуран-5-карбонитрил;
• Основные физико-химические свойства:
  • Оропрам 10 мг: белые, круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой таблетки диаметром 6 мм;
  • Оропрам 20 мг: белые, круглые, двояковыпуклые, с насечкой, покрытые оболочкой таблетки диаметром 8 мм;
  • Оропрам 40 мг: белые, круглые, двояковыпуклые, с насечкой, покрытые оболочкой таблетки диаметром 10 мм;

Состав:

1 капсула содержит:

• циталопраму гидробромида 12,495 мг, что соответствует 10 мг циталопраму основы;
• или циталопраму гидробромида 24,99 мг, что соответствует 20 мг циталопраму основы;
• или циталопраму гидробромида 49,98 мг, что соответствует 40 мг циталопраму основы;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, магния стеарат, кремния оксид коллоидный безводный; оболочка: гипромеллоза 6, титана диоксид Е 171, макрогол 6000.

Форма выпуска.

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа.

Антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Код АТС N06А B04.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Циталопрам является антидепрессантом, селективным ингибитором обратного захвата серотонина в мозге. Он проявляет эффект влияния на состояние депрессии и страха. Не влияет на обратный захват норадреналина, допамина и ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты). Препарат и его метаболиты не имеют антидопаминовои, антиадренергичнои, антисеротониновои, антигистаминовои и антихолинергического действия. Даже при длительном лечении не действует на много видов рецепторов химических медиаторов ЦНС. Циталопрам не влияет на проводящую систему сердца, давление крови и усиливает эффект алкоголя. Проявляет легкое седативное действие.

Фармакокинетика.

Циталопрам имеет очень высокую абсорбцию, которая не зависит от приема пищи. Биодоступность после применения достигает 80%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-6 часов, а стабильная концентрация – через 1-2 недели. На 80% связывается с протеинами плазмы, объем распределения составляет 14 л/кг.

Перед выводом препарат подвергается метаболизму. Почти 30% выводится с мочой. Метаболиты действуют подобно, но более мягко в сравнении с циталопрамом. Период полувыведения составляет 36 часов и более длительный у пациентов пожилого возраста.

Показания для применения.

• Депрессии.
• Панические расстройства без или при наличии агорафобии.

Способ применения и дозы.

Применяют взрослым внутрь, один раз в сутки в дозе, которую можно варьировать.

Депрессия:

Начальная доза – 20 мг в сутки, которую при необходимости можно повысить до 40 мг. Дозы выше 60 мг в сутки не рекомендуется.

Для пациентов старше 65 лет рекомендованная суточная доза –10–30 мг, но не более 40 мг.

Эффект от применения наступает минимально через 2-3 недели после начала лечение.

Продолжительность лечения – 4-6 месяцев, в зависимости от реакции пациента.

Панические расстройства:

С целью предотвращения обострения состояния рекомендуется применять низкие дозы. Начальная доза – 10 мг в сутки. Через неделю после начала лечения дозу повышают до 20 мг в сутки. Обычная поддерживающая доза – 20-30 мг в сутки. При недостаточном эффекте дозу возможно повысить, но максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг. При лечении панических расстройств максимальный эффект наступает через 3 месяца и он персистирует при постоянном лечении.

Прекращение лечения проводят постепенно.

Максимальная суточная доза у больных с нарушением функции печени не должна превышать 30 мг.

Побочное действие.

Нежелательные реакции на применение препарата обычно протекают легко и быстро проходят даже при длительном лечении.

Чаще всего наблюдается тошнота.

Часто:

• Системные – головная боль, усиленное потоотделение, быстрая утомляемость, тремор, изменение веса, головокружение;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, тахикардия;
• Со стороны центральной нервной системы – нарушения сна и восприятия, парестезии, экстрапирамидные нарушения;
• Со стороны пищеварительного тракта – тошнота, запор, диарея, диспепсия, сухость во рту;
• Со стороны мочеполовой системы – затруднение мочеиспускания;
• Со стороны зрительного анализатора – нарушение аккомодации.

Редко:

• Системные – общее недомогание, частое зевание;
• Со стороны цнс –ажитация, спутанность сознания, затруднение концентрации внимания, снижение полового влечения и ранняя эякуляция;
• Со стороны пищеварительного тракта – усиление слюноотделения;
• Со стороны кожи – сыпь;
• Со стороны дыхательной системы – отек слизистой оболочки носовой полости;
• Со стороны зрительного анализатора – расширение зрачков.

Очень редко:

• Со стороны центральной нервной системы – мания.

Противопоказания.

Противопоказаниями для применения Оропраму являются:

• повышенная чувствительность к циталопраму или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав лекарственного средства;
• одновременное лечение ингибиторами МАО;
• детский возраст.

Передозировка.

В случаях передозировки препарата нежелательные явления могут усилиться. Возможно появление спутанности сознания, обильного потения, тошноты, рвоты, тремора, сомнолентности, синусовой тахикардии. Редко возможны амнезия, кома, судороги, гипервентиляция, цианоз, рабдомиолиз, изменение ЭКГ.

Лечение:

Обеспечивается адекватная вентиляция. Можно применить удаление содержимого желудка или промывание желудка и введение активированного угля.

Необходимо наблюдать за работой сердца и других важных систем; применять симптоматическое и поддерживающее лечение.

Не показаны форсирование диуреза, диализ, гемоперфузия. Специфического антидота не существует.

Особенности применения.

Препарат с осторожностью применяют больным с заболеваниями почек и/или печени.

Депрессии сопровождаются риском суицида, и в начале лечения этот риск может возрасти.

У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения может усилиться тревожность, что является парадоксальной реакцией. Эта реакция исчезает примерно через две недели.

У больных п

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего применяется препарат ОРОПРАМ?

Препарат ОРОПРАМ применяется для лечения депрессии и панических расстройств с агорафобией или без нее у взрослых.

Как следует принимать ОРОПРАМ?

ОРОПРАМ следует принимать внутрь один раз в сутки, утром или вечером, независимо от приема пищи. Дозировка определяется врачом.

Как быстро начинает действовать ОРОПРАМ?

Терапевтический эффект от применения ОРОПРАМА обычно развивается через 2-4 недели после начала лечения.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении ОРОПРАМА?

Наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота, головная боль, усиленное потоотделение, сухость во рту, сонливость или бессонница, головокружение, тремор и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Существуют ли противопоказания к применению ОРОПРАМА?

Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к циталопраму или вспомогательным веществам препарата, одновременное применение с ингибиторами МАО и детский возраст.

Можно ли применять ОРОПРАМ во время беременности и грудного вскармливания?

Применение ОРОПРАМА во время беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период грудного вскармливания применение препарата не рекомендуется.

Взаимодействует ли ОРОПРАМ с другими лекарственными средствами?

ОРОПРАМ может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами, включая ингибиторы МАО, препараты, влияющие на свертываемость крови, и другие антидепрессанты. Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Что делать в случае передозировки ОРОПРАМА?

В случае передозировки следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы передозировки могут включать сонливость, тошноту, рвоту, тремор, тахикардию и судороги.

Можно ли резко прекращать прием ОРОПРАМА?

Прекращение лечения ОРОПРАМОМ следует проводить постепенно, под наблюдением врача, чтобы избежать развития синдрома отмены.

Влияет ли ОРОПРАМ на способность управлять автомобилем или другими механизмами?

ОРОПРАМ может вызывать побочные эффекты, такие как сонливость и головокружение, которые могут влиять на способность к концентрации внимания и быстроту реакций. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, особенно в начале лечения.

Как долго можно принимать ОРОПРАМ?

Продолжительность лечения препаратом ОРОПРАМ определяется врачом в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Может ли ОРОПРАМ вызвать привыкание?

ОРОПРАМ не вызывает физического привыкания, однако прекращение приема препарата может сопровождаться синдромом отмены.

Как следует хранить препарат ОРОПРАМ?

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C, в недоступном для детей месте.

Ключевые слова

оропрам инструкция, оропрам применение, оропрам состав, оропрам отзывы, оропрам аналоги, оропрам дозировка, лекарство оропрам, оропрам цена, оропрам инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата ОРОПРАМ приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.