Энциклопедия здоровья МОСЛОР

НИТРОСОРБИД

Инструкция для медицинского применения препарата НИТРОСОРБИД (NITROSORBIDUM)

НИТРОСОРБИД является периферическим вазодилататором, который преимущественно воздействует на венозные сосуды. Его механизм действия связан с высвобождением оксида азота, который расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Препарат способствует уменьшению потребности миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки, а также оказывает коронарорасширяющее действие. НИТРОСОРБИД применяется для профилактики приступов стенокардии, в составе комплексной терапии хронической сердечной недостаточности и при некоторых формах легочной гипертензии. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия: isosorbide dinitrate; 1,4: 3,6-диангидро-D-сорбита динитрат;
  • Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета;

Состав

1 таблетка содержит изосорбида динитрата 0,01 г;

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, сахар, крахмал картофельный, сахар молочный.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Вазодилататоры, применяемые в кардиологии.

Код АТС

С01DА08.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень циклической гуанидинмонофосфорной кислоты, вследствие чего наблюдается расслабление гладких мышц. Действие препарата связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (снижение общего периферического сопротивления сосудов), а также с непосредственным коронарорасширяющим эффектом. Препарат способствует перераспределению коронарного кровотока в области пониженного кровоснабжения. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь после всасывания из желудочно-кишечного тракта препарат подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Метаболизируется с образованием активного метаболита изосорбида-5-мононитрата, период полувыведения которого составляет 5 ч, а также изосорбида-2-мононитрата с периодом полувыведения 2,5 часа. Выводится почками и через кишечник.

Показания для применения

  • Профилактика приступов стенокардии, в т.ч. постинфарктной;
  • В составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности;
  • Некоторые формы легочной гипертензии.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Назначают в начальной дозе 0,01 г (1 таблетка) 4-6 раз в сутки; в дальнейшем дозу можно повысить до 0,06-0,12 г/сутки. Режим дозирования и продолжительность лечения устанавливается индивидуально. Препарат рекомендуется принимать натощак, однако для уменьшения выраженности "нитратной" головной боли возможен прием препарата с пищей.

Побочное действие

Возможны головокружение, головная боль, тахикардия, преходящая гиперемия лица, ощущение жара, артериальная гипотензия; сонливость, нечеткость зрения; редко – ишемия мозга и коллапс; у лиц с повышенной чувствительностью к нитратам возможны тошнота, рвота, общая слабость.

Противопоказания

  • Хроническая обструктивная кардиомиопатия,
  • Повышенное внутричерепное давление,
  • Выраженная артериальная гипотензия,
  • Коллапс,
  • Глаукома,
  • Тампонада сердца,
  • Констриктивный перикардит,
  • Анемия,
  • Выраженное нарушение функции печени и почек,
  • Гиперчувствительность к нитратам,
  • Беременность,
  • Период кормления грудью,
  • Детский возраст.

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, гипертермия, судороги. При применении в высоких дозах возможно развитие метгемоглобинемии (цианоз губ и ногтей, сильное головокружение или обморок, ощущение давления в голове, слабость, одышка, слабое и учащенное сердцебиение, повышенная температура тела).

Лечение: симптоматическое. Если артериальное давление не нормализуется, проводят коррекцию ОЦК, в тяжелых случаях вводят допамин и симпатомиметики.

Особенности применения

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения, с аортальным и/или митральным стенозом; у пациентов, склонных к ортостатической гипотензии; у пациентов пожилого возраста. В случае увеличения дозы, необходим контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений. Возможно развитие симптомов толерантности к нитратам.

Одновременное применение Нитросорбида и Виагры противопоказано, поскольку усиливается ортостатическая гипотензия. Во время лечения препаратом необходимо прекратить кормление грудью.

В период лечения пациент должен соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при других потенциально опасных видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов, алкоголя может усилить гипотензивное действие изосорбида динитрата. При одновременном применении симпатомиметических средств возможно снижение антиангинального эффекта нитросорбида.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 8ºС до 15ºС.

Срок годности - 2 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое НИТРОСОРБИД и для чего он применяется?

НИТРОСОРБИД - это лекарственный препарат, относящийся к группе вазодилататоров. Он применяется для профилактики приступов стенокардии, в составе комплексного лечения хронической сердечной недостаточности и при некоторых формах легочной гипертензии.

Как следует принимать НИТРОСОРБИД?

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Обычно начальная доза составляет 1 таблетку 4-6 раз в сутки, которую врач может корректировать в зависимости от состояния пациента.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме НИТРОСОРБИДА?

Возможны головокружение, головная боль, учащенное сердцебиение, покраснение лица, ощущение жара, снижение артериального давления, сонливость, нечеткость зрения. В редких случаях могут наблюдаться ишемия мозга и коллапс.

Кому противопоказан НИТРОСОРБИД?

Препарат противопоказан при хронической обструктивной кардиомиопатии, повышенном внутричерепном давлении, выраженном снижении артериального давления, коллапсе, глаукоме, тампонаде сердца, констриктивном перикардите, анемии, выраженных нарушениях функции печени и почек, повышенной чувствительности к нитратам, беременности, периоде кормления грудью и в детском возрасте.

Что делать в случае передозировки НИТРОСОРБИДОМ?

При передозировке могут возникнуть головная боль, головокружение, резкое снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, судороги. В высоких дозах возможно развитие метгемоглобинемии. Необходимо обратиться за медицинской помощью.

Можно ли принимать НИТРОСОРБИД во время беременности и кормления грудью?

Применение НИТРОСОРБИДА противопоказано в период беременности и кормления грудью.

Влияет ли НИТРОСОРБИД на способность управлять транспортными средствами?

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, требующими повышенного внимания и быстроты реакций.

Можно ли сочетать НИТРОСОРБИД с другими лекарственными средствами?

Одновременное применение НИТРОСОРБИДА с вазодилататорами, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами и алкоголем может усиливать его гипотензивное действие. Совместное применение с симпатомиметиками может снижать антиангинальный эффект.

Как следует хранить НИТРОСОРБИД?

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 8 до 15°С.

Какой срок годности у препарата НИТРОСОРБИД?

Срок годности препарата составляет 2 года.

Нужно ли принимать НИТРОСОРБИД натощак?

Препарат рекомендуется принимать натощак, однако для уменьшения головной боли, вызванной нитратами, возможен прием во время еды.

Что делать, если при приеме НИТРОСОРБИДА возникает головная боль?

Для уменьшения "нитратной" головной боли возможен прием препарата с пищей. Если головная боль не проходит или усиливается, необходимо проконсультироваться с врачом.

Ключевые слова

нитросорбид инструкция, нитросорбид применение, нитросорбид состав, нитросорбид отзывы, нитросорбид аналоги, нитросорбид дозировка, лекарство нитросорбид, нитросорбид цена, нитросорбид инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата НИТРОСОРБИД приведена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 17.04.25