Инструкция для медицинского применения препарата НИМЕСУЛИД (Nimesulid)
НИМЕСУЛИД — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий выраженными противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Препарат относится к селективным ингибиторам циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).
Благодаря своему механизму действия, Нимесулид эффективно применяется при различных воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и мягких тканей, а также для купирования болевого синдрома различного происхождения и снижения температуры при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Препарат выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Ниже представлена подробная информация о его составе, фармакологических свойствах, показаниях, способе применения и возможных побочных действиях.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
- Срок годности
Общая характеристика
Международное и химическое названия
Nimesulid; 4-нитро-2-феноксиметаносульфонанилид.
Основные физико-химические свойства
Таблетки светло-желтого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской, с гладкой поверхностью; на поверхности таблетки допускается мраморность.
Состав
1 таблетка содержит нимесулида 0,1 г.
Вспомогательные вещества
- лактозы моногидрат;
- крахмал картофельный;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- аэросил;
- кальция стеарат.
Форма выпуска
Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.
Код АТС
М01AX17.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нимесулид имеет противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие свойства, умеренно тормозит синтез простагландинов, селективно ингибирует циклооксигеназу II, ингибирует синтез лейкотриенов и выделение гистамина из тучных клеток и базофилов, уменьшая тем самым воспаление, ингибирует освобождение фермента миелопероксидазы и фактора некроза опухоли-альфа, ингибирует синтез фактора, активирующего тромбоциты, а также подавляет образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса. Нимесулид снижает деградацию хрящевого матрикса, путем ингибирования протеазы и металлопротеазы.
Фармакокинетика
Быстро и хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом. Еда может слегка замедлить скорость всасывания, но не степень всасывания. Препарат можно принимать в любое время, хотя лучше после еды. Нимесулид быстро распределяется по тканям организма и межклеточной жидкости. Его концентрация в синовиальной жидкости составляет около 43% плазмы, а концентрация в тканях женских половых органов составляет около 50%. Нимесулид широко связывается с белками плазмы – около 99%. При терапевтических концентрациях нимесулид охватывает менее 1% зон связывания. Период полувыведения составляет около 5 часов. Нимесулид широко метаболизируется в печени. Метаболиты выделяются с мочой (20%) и калом (80%). Только от 1 до 3% дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. Фармакокинетический профиль препарата значительно не изменяется у детей, людей пожилого возраста и пациентов с нарушенной почечной функцией (клиренс креатинина от 1,8 до 4,8 л/час) умеренной степени.
Показания для применения
Воспалительные и дегенеративные формы заболеваний суставов и внесуставных мягких тканей:
- Остеоартриты (в том числе ревматоидный артрит), остеоартрозы, анкилозирующий спондилит, бурситы, тендиниты.
- Болевые синдромы, вызванные воспалительными, дегенеративно-дистрофическими и травматическими повреждениями позвоночника.
- Другие посттравматические, а также послеоперационные болевые синдромы, возникновение которых связано с воспалением и отеком тканей.
- Гинекологические заболевания, которые проявляются воспалительными изменениями и имеющимся болевым синдромом: первичная альгодисменорея, аднексит и др.
- Воспалительные заболевания ЛОР-органов, зубов и десен, которые сопровождаются болевыми ощущениями: фарингит, тонзиллит, отит, афтозный стоматит, гингивит.
- Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях (нимесулид назначают как антипиретическое средство для дополнения к базисной патогенетической терапии).
Способ применения и дозы
Нимесулид применяют внутрь, желательно после еды, и запивают небольшим количеством жидкости.
- Для взрослых стандартная доза – по 1 таблетке (100 мг) два раза в сутки, утром и вечером.
- Максимальная суточная доза для взрослых – 300 мг.
- Срок лечения определяется индивидуально в пределах 15 суток.
Побочное действие
- Аллергические реакции;
- Головокружение;
- Головная боль;
- Сонливость;
- Риск тромбообразования;
- Тромбоцитопения;
- Тошнота;
- Изжога;
- Боль в желудке;
- Мелена;
- Петехии;
- Олигурия.
Противопоказания
Противопоказания включают:
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- Выраженные нарушения функции печени (печеночная недостаточность);
- Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда и инсульта, нарушения мозгового кровообращения, прогрессирующая форма атеросклероза;
- Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
- Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, в т. ч. к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС);
- Беременность, период лактации;
- Острые кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
- Дети до 12 лет;
- Пациенты старше 70 лет.
Передозировка
Симптомы:
- Усиление побочных эффектов.
Лечение:
- Промывание желудка;
- Прием активированного угля;
- Симптоматическая терапия.
Особенности применения
Меры предосторожности
- Следует соблюдать особую осторожность, назначая препарат пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями желудка и кишечника, с хронической сердечной недостаточностью, циррозом печени, елакозом (?), артериальной гипертензией, пациентам, принимающим антикоагулянты и антиагреганты. (Примечание: термин "елакоз" в данном контексте является неясным или ошибочным в исходном тексте).
Влияние на способность управлять
- С осторожностью применять водителям транспортных средств и при работе с механизмами, работа с которыми требует повышенного внимания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Нимесулид может быть вытеснен из участков связывания с белками плазмы, препаратами, совместно с ним применяемыми: фенофибрат, салициловая кислота, антиконвульсанты и толбутамид.
- Нимесулид может вытеснять салициловую кислоту, метотрексат, фуросемид из белков плазмы.
- Нимесулид с осторожностью применяют с препаратами, которые широко связаны с белками, например, пероральными антикоагулянтами или пероральными гипогликемическими препаратами.
- При одновременном применении препаратов лития и НПВС повышается уровень лития в плазме крови.
Условия хранения
- Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°С.
- Хранить в недоступном для детей месте!
- Не применять препарат после окончания указанного срока годности.
Срок годности
2 года.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое НИМЕСУЛИД?
НИМЕСУЛИД — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Для чего применяется Нимесулид?
Применяется для лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов и мягких тканей, болевых синдромов различного происхождения (спина, травмы, операции, гинекология, ЛОР, зубы), а также для снижения лихорадки при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Как действует Нимесулид?
Обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Селективно ингибирует фермент циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), участвующий в развитии воспаления и боли.
В какой форме выпускается препарат?
Препарат выпускается в форме таблеток.
Как принимать Нимесулид?
Принимают внутрь, желательно после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Какая стандартная дозировка для взрослых?
Стандартная доза для взрослых – по 1 таблетке (100 мг) два раза в сутки (утром и вечером).
Какая максимальная суточная доза Нимесулида для взрослых?
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 300 мг.
Как долго можно принимать Нимесулид?
Срок лечения определяется индивидуально, обычно в пределах 15 суток.
Какие побочные действия возможны?
Возможны аллергические реакции, головокружение, головная боль, сонливость, тошнота, изжога, боль в желудке, мелена, петехии, олигурия, риск тромбообразования, тромбоцитопения.
Кому противопоказан Нимесулид?
Противопоказан при язве желудка/двенадцатиперстной кишки в обострении, тяжелых нарушениях функции печени и почек, сердечно-сосудистых заболеваниях (гипертензия, ИБС, ХСН, после инфаркта/инсульта, атеросклероз), кровотечениях ЖКТ, гиперчувствительности к НПВП, беременности, лактации, детям до 12 лет и пациентам старше 70 лет.
Можно ли применять препарат при беременности и лактации?
Нет, Нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации.
Требуется ли осторожность при вождении?
Да, следует применять с осторожностью водителям транспортных средств и лицам, работающим с механизмами, требующими повышенного внимания.
Как хранить препарат?
Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.
Какой срок годности у Нимесулида?
Срок годности препарата составляет 2 года.
Ключевые слова
нимесулид инструкция, нимесулид применение, нимесулид состав, нимесулид отзывы, нимесулид аналоги, нимесулид дозировка, лекарство нимесулид, нимесулид цена, нимесулид инструкция по применению, НПВП, противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее, при боли, при температуре, при артрите, при остеохондрозе, таблетки от боли.
Отказ от ответственности
Информация, представленная в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер и не может служить заменой профессиональной консультации врача. Перед применением любого лекарственного средства, включая НИМЕСУЛИД, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом для определения диагноза, назначения лечения и уточнения дозировки. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. Производитель препарата и авторы статьи не несут ответственности за любые негативные последствия, возникшие в результате самостоятельного применения препарата без консультации с врачом.