Энциклопедия здоровья МОСЛОР

МЕКСАРИТМ

Инструкция для медицинского применения препарата МЕКСАРИТМ

МЕКСАРИТМ – это антиаритмический препарат, относящийся к классу ІВ. Его действующим веществом является мексилетина гидрохлорид. Препарат оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие, подавляя быстрый трансмембранный ток ионов натрия. Такое действие приводит к уменьшению скорости деполяризации, автоматизма водителей ритма и скорости проведения возбуждения в определенных структурах сердца, при этом незначительно влияя на гемодинамику. МЕКСАРИТМ применяется для профилактики и лечения нарушений сердечного ритма, в частности, желудочковых экстрасистолий и желудочковых тахиаритмий. Препарат выпускается в форме капсул. Применение МЕКСАРИТМА требует осторожности и часто проводится под медицинским наблюдением из-за возможности развития серьезных побочных эффектов и взаимодействий.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия: mexiletine; (2RS)-1-(2,6-диметилфенокси)-2-амино гидрохлорид.

Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы цилиндрической формы с закругленными концами № 1 с крышечкой и корпусом оранжевого цвета. Содержимое капсул – гранулированный порошок белого цвета.

Состав

Одна капсула содержит 200 мг мексилетина гидрохлорида в пересчете на сухое вещество.

Вспомогательные вещества:

  • лактозы моногидрат,
  • кальция стеарат.

Форма выпуска

Капсулы.

Фармакотерапевтическая группа

Антиаритмические препараты ІВ класса.

Код АТС

C01BB02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мексилетина гидрохлорид принадлежит к антиаритмических препаратов ІВ класса. Подавляет быстрый трансмембранный ток ионов натрия, имеет мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действия.

Препарат уменьшает скорость деполяризации и автоматизм водителей ритма, скорость проведения возбуждения в волокнах Гиса-Пуркинье, незначительно снижает эффективный рефрактерный период и в большей степени длительность потенциала действия (ПД), повышает соотношение эффективного рефрактерного периода к длительности ПД. Мексилетин мало влияет на гемодинамические показатели.

Фармакокинетика

Мексилетина гидрохлорид хорошо и быстро всасывается в пищеварительном канале. В плазме крови препарат на 50-60% связывается с белками. 85% мексилетина гидрохлорида метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Экскреция препарата главным образом происходит с желчью и только 10-15% выводится с мочой в неизменном виде. Период полувыведения (Т1/2) мексилетина гидрохлорида составляет в среднем 11 час. (от 8 до 14 ч), при сердечной недостаточности или при нарушении функции печени он может удлиняться до 25 час., при остром инфаркте миокарда до 15-17 час., а при тяжелой почечной недостаточности повышается на 30-35%. Препарат проникает через плаценту; попадает в грудное молоко.

Показания для применения

Профилактика и лечение желудочковых экстрасистолий, желудочковых тахиаритмий.

Способ применения и дозы

Капсулу глотают не разжевывая и запивают водой.

Назначают Мексаритм сначала по 400 мг (2 капсулы по 200 мг), затем по 200 мг (1 капсула) каждые 6-8 часов.

Возможно назначение препарата по 200-300 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу повышают на 50-150 мг каждые 3 суток. Максимальная суточная доза – 800 мг, при почечной недостаточности – не более 600 мг. В некоторых случаях разовую дозу приходится увеличивать до 600 мг.

В дальнейшем, в зависимости от терапевтического эффекта, дозу можно постепенно уменьшить. Срок лечения зависит от тяжести и течения заболевания.

Побочное действие

  • Изменения вкусовых ощущений, тошнота, рвота, диарея, запоры,
  • нистагм, нарушение аккомодации, атаксия, дизартрия, тремор, парестезия, сонливость, спутанность сознания, головокружение.
  • В отдельных случаях препарат может вызывать брадикардию, гипотензию.
  • Не исключено аритмогенное действие (развитие желудочковых экстрасистолий, мерцание предсердий),
  • дерматит, нарушение мочевыделения, психозы, судороги.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к препарату,
  • слабость синусового узла, брадикардия, гипотензия, кардиогенный шок,
  • острая почечная и печеночная недостаточность,
  • беременность,
  • детский возраст.

В период лактации препарат назначают только по жизненно необходимым обстоятельствам. При этом необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Передозировка

Симптомы передозировки

Тошнота, рвота. Возможна диарея, запоры, сонливость, гипотензия, проаритмогенное действие.

Лечение передозировки

При передозировке необходимо промыть желудок, назначить активированный уголь. При необходимости провести симптоматическую терапию.

Особенности применения

  • В связи с возможностью развития опасных для жизни аритмий, прекращение приема предварительной антиаритмической терапии проводят в условиях стационара.
  • Внезапная отмена мексаритма опасна для жизни, поэтому дозу препарата необходимо снижать постепенно.
  • При переходе с лечения лидокаином на лечение мексаритмом необходимо прекратить инфузию лидокаина сразу после приема первой дозы мексаритма, при этом систему для внутривенного введения лидокаина отсоединяют от больного только после достижения удовлетворительного антиаритмического эффекта после орального приема мексаритма.
  • Следует с осторожностью назначать препарат больным миастенией, эпилепсией, психическими заболеваниями; с брадикардией, артериальной гипотензией, сердечной недостаточностью; с заболеваниями печени и почек.
  • Мексаритм усиливает проявления симптомов и выраженность болезни Паркинсона.
  • Принимая во внимание экскрецию препарата почками, лечение больных с почечной недостаточностью следует проводить под постоянным наблюдением врача.

Опыта применения препарата для лечения детей нет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

В течение курса лечения Мексаритмом следует отказаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.

Дети

Опыта применения препарата для лечения детей нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Антациды, наркотические средства, метоклопрамид, седативные, холиноблокирующие, ганглиоблокирующие средства, Н2-блокаторы замедляют абсорбцию Мексаритма.
  • β-адреноблокаторы, антагонисты кальция – связывание с белками плазмы.
  • Рифампицин, фенитоин, барбитураты ускоряют метаболизм препарата, снижают концентрацию в крови.
  • Натрия гидрокарбонат и диуретики замедляют экскрецию Мексаритма почками, повышая концентрацию в плазме крови.
  • При комбинированном применении препарата с β-адреноблокаторами, мембраностабилизаторами наблюдается повышение антиаритмогенного эффекта; с лидокаином и другими местными анестетиками возможна кумуляция Мексаритма.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Ключевые слова

мексаритм инструкция, мексаритм применение, мексаритм состав, мексаритм отзывы, мексаритм аналоги, мексаритм дозировка, лекарство мексаритм, мексаритм цена, мексаритм инструкция по применению.

Отказ от ответственности

Информация, представленная в данной инструкции, предназначена исключительно для ознакомления и не является руководством к самолечению. Перед применением препарата МЕКСАРИТМ необходимо проконсультироваться с врачом. Только квалифицированный специалист может определить диагноз, назначить соответствующее лечение и дозировку, а также оценить возможные риски и побочные эффекты. Не используйте данную информацию для принятия решения о начале или изменении приема любых лекарственных препаратов без консультации с медицинским работником.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое МЕКСАРИТМ?

МЕКСАРИТМ – это антиаритмический препарат, содержащий мексилетина гидрохлорид, используемый для лечения нарушений сердечного ритма.

Какое действующее вещество в составе препарата?

Действующее вещество – мексилетина гидрохлорид.

К какой группе антиаритмических препаратов относится МЕКСАРИТМ?

Относится к антиаритмическим препаратам ІВ класса.

Как действует МЕКСАРИТМ?

Подавляет ток ионов натрия, имеет мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действия, уменьшает скорость деполяризации и автоматизм водителей ритма.

При каких состояниях применяется МЕКСАРИТМ?

Применяется для профилактики и лечения желудочковых экстрасистолий и желудочковых тахиаритмий.

В какой форме выпускается МЕКСАРИТМ?

Препарат выпускается в форме капсул.

Какова начальная доза препарата?

Начальная доза составляет 400 мг (2 капсулы по 200 мг).

Какова обычная поддерживающая доза и как часто ее принимать?

Обычно по 200 мг (1 капсула) каждые 6-8 часов, или по 200-300 мг 3 раза в сутки.

Какова максимальная суточная доза?

Максимальная суточная доза – 800 мг, при почечной недостаточности – не более 600 мг.

Какие побочные действия могут возникнуть?

Возможны изменения вкуса, тошнота, рвота, нарушения стула, нистагм, нарушения зрения, атаксия, тремор, головокружение, сонливость, спутанность сознания, брадикардия, гипотензия, аритмогенное действие, дерматит, психозы, судороги.

Кому противопоказан МЕКСАРИТМ?

Противопоказан при гиперчувствительности, слабости синусового узла, брадикардии, гипотензии, кардиогенном шоке, острой почечной/печеночной недостаточности, беременности, в детском возрасте. В период лактации – только по жизненным показаниям с прекращением кормления.

Что делать при передозировке?

При передозировке могут возникнуть тошнота, рвота, головокружение, возбуждение, тахикардия. Лечение включает промывание желудка, активированный уголь и симптоматическую терапию.

Можно ли резко прекращать прием препарата?

Нет, внезапная отмена МЕКСАРИТМА опасна для жизни, дозу необходимо снижать постепенно под наблюдением врача.

Нужно ли соблюдать осторожность при определенных заболеваниях?

Да, с осторожностью назначают при миастении, эпилепсии, психических заболеваниях, брадикардии, гипотензии, сердечной недостаточности, заболеваниях печени и почек. Препарат усиливает проявления болезни Паркинсона.

Влияет ли МЕКСАРИТМ на управление автомобилем?

Да, в течение курса лечения следует отказаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами.

Взаимодействует ли препарат с другими лекарствами?

Да, абсорбцию замедляют антациды, наркотические, холиноблокирующие средства. Метаболизм ускоряют рифампицин, фенитоин, барбитураты. Выведение замедляют натрия гидрокарбонат и диуретики. Возможно усиление эффектов или кумуляция с другими антиаритмиками и местными анестетиками.

Как хранить МЕКСАРИТМ?

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС, в недоступном для детей месте.

Какой срок годности у препарата?

Срок годности – 2 года.

Дата публикации: 24.04.25