Инструкция для медицинского применения препарата ВОТУМ 20 мг
Вотум 20 мг – это лекарственное средство, относящееся к классу блокаторов рецепторов ангиотензина II. Его действующим веществом является олмесартана медоксомил.
Препарат применяется для лечения эссенциальной гипертензии (высокого артериального давления). Олмесартана медоксомил эффективно и продолжительно снижает артериальное давление, действуя селективно на рецепторы ангиотензина II. Препарат обеспечивает мягкое снижение АД в течение 24 часов при приеме один раз в сутки и не вызывает синдрома отмены при прекращении лечения.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Общая характеристика
Международное и химическое названия
Olmesartan medoxomil; (5-метил-2-оксо-1,3-диоксолен4-ул)метил 4-(1-гидрокси-1-метилетил)-2-пропил-1-[[21-(1Н-тетразол-5-ил)-1,11-бифенил-4-ил]метил]-1Н -имидазол-5-карбоксилат.
Основные физико-химические свойства
Белые, круглые таблетки, покрытые оболочкой, с нанесенным тиснением "С14" с одной стороны.
Состав
- 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 20 мг олмесартана медоксомила;
- Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, лактозы моногидрат, гипролоза, магния стеарат, титана диоксид (Е 171), тальк, гипромеллоза.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа
Блокаторы рецепторов ангиотензина II.
Код АТС
С09СА08.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Олмесартана медоксомил является сильнодействующим, селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (тип АТ1), который тормозит действие ангиотензина II, опосредованное рецептором АТ1, независимо от источника и пути синтеза ангиотензина II. Селективный антагонизм рецепторов АТ1 ангиотензина II приводит к увеличению в плазме ренина и концентрации ангиотензина I и ангиотензина II, а также к некоторому уменьшению концентрации альдостерона в плазме. При гипертензии олмесартана медоксомил вызывает дозозависимое, продолжительное снижение артериального давления. Нет доказательств относительно гипотензии после приема первой дозы, тахифилаксии при длительном лечении и синдрома отмены. Дозировка олмесартана медоксомила 1 раз в сутки обеспечивает эффективное и мягкое снижение АД в течение 24 часов. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 8 недель от начала терапии, хотя значительный эффект снижения артериального давления наблюдается уже через 2 недели лечения.
Фармакокинетика
Олмесартана медоксомил является пролекарством. Он быстро превращается в фармакологически активный метаболит олмесартан под действием эстераз в слизистой оболочке кишечника и в портальной крови во время абсорбции из пищеварительного тракта. В плазме или в продуктах выделения олмесартана медоксомил в неизмененном виде или его боковая цепь медоксомильной группы не выявлялись. Среднее абсолютное значение биодоступности олмесартана из таблетированной лекарственной формы составляет 25,6%. Среднее максимальное значение (Cmax) олмесартана в плазме достигается примерно через 2 часа после внутреннего применения препарата, и его концентрация в плазме увеличивается почти линейно с увеличением однократной пероральной дозы до 80 мг. Пища практически не влияет на биодоступность олмесартана. Связывание олмесартана с белками плазмы составляет 99,7%, но потенциал для клинически значимого сдвига величины связывания с белками при взаимодействии олмесартана с другими лекарствами, которые имеют высокую степень связывания с белками плазмы, является низким (это подтверждается отсутствием клинически значимого взаимодействия между олмесартаном и варфарином). Олмесартан выводится через почки (примерно 40%) и с желчью (около 60%), его период полувыведения составляет 10–15 часов. Кумуляция олмесартана не наблюдалась.
Показания для применения
Эссенциальная гипертензия.
Способ применения и дозы
Препарат можно применять независимо от приема пищи.
Взрослые
Начальная суточная доза олмесартана медоксомила – 10 мг. Если снижение артериального давления недостаточно, то дозу увеличивают до оптимальной суточной дозы – 20 мг. При необходимости доза препарата может быть увеличена до максимальной суточной дозы – 40 мг. Препарат принимают ежедневно в одно и то же время, независимо от приема пищи.
Пациенты пожилого возраста
Максимальная суточная доза для этой категории пациентов составляет 20 мг. Применение более высоких суточных доз не рекомендуется при отсутствии достаточного клинического опыта.
Пациенты с нарушением функции почек легкой или умеренной степени (клиренс креатинина 20–60 мл/мин)
Максимальная суточная доза для таких пациентов – 20 мг.
Для усиления действия препарата применяют гидрохлоротиазид.
Побочное действие
Нежелательные действия по частоте возникновения распределяются следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, < 1/10); иногда (≥1/1000, < 1/100); редко (≥1/10000, < 1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения. Следующие сообщения о нежелательных явлениях при применении олмесартана медоксомила поступали во время клинических исследований и в постмаркетинговый период:
Кардиоваскулярные нарушения
- Гипотензия (редко);
- Стенокардия (иногда).
Нарушения со стороны крови
- Тромбоцитопения (очень редко).
Нарушения со стороны нервной системы
- Головокружение при вращении головы (иногда);
- Головокружение, головная боль (очень редко).
Нарушения со стороны дыхательной системы
- Бронхит, фарингит, ринит (часто);
- Кашель (очень редко).
Нарушения со стороны пищеварительного тракта
- Диарея, диспепсия, гастроэнтерит (часто);
- Абдоминальная боль, тошнота, рвота (очень редко).
Нарушения со стороны кожи и подкожной ткани
- Зуд, экзантема, сыпь, ангионевротический отек, аллергический дерматит, отек лица, крапивница (очень редко).
Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани
- Артрит, боль в спине, скелетная боль (часто);
- Судороги мышц, миалгия (очень редко).
Нарушения со стороны почек и мочевыделительной системы
- Гематурия, инфекция мочевых путей (часто);
- Острая почечная недостаточность (очень редко).
Общие нарушения
- Боль в грудной клетке, гриппоподобные симптомы, периферический отек (часто);
- Астенический синдром (утомляемость, сонливость, общее недомогание) (очень редко).
Изменения со стороны лабораторных показателей
- Увеличение креатинфосфокиназы, гипертриглицеридемия, гиперурикемия (часто);
- Гиперкалиемия (редко);
- Увеличение креатинина и мочевины крови, повышение ферментов печени (очень редко).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или к одному из компонентов препарата;
- Беременность;
- Период кормления грудью;
- Обструкция желчевыводящих путей;
- Возраст до 18 лет.
Передозировка
Относительно передозировки имеется лишь ограниченная информация. Наиболее вероятным эффектом при передозировке является гипотензия. В случае передозировки за пациентом следует внимательно наблюдать и проводить симптоматическую, поддерживающую терапию, направленную на повышение артериального давления. Данных о возможности выведения олмесартана медоксомила путем диализа нет.
Особенности применения
- При отсутствии достаточного клинического опыта не рекомендуется применять олмесартана медоксомил пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) или пациентам с нарушением функции печени.
- Если больной до применения олмесартана медоксомила интенсивно лечился диуретиками, может возникнуть симптоматическая гипотензия.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое Вотум 20 мг и для чего он используется?
Вотум 20 мг – это препарат для лечения высокого артериального давления (эссенциальной гипертензии). Он относится к блокаторам рецепторов ангиотензина II.
Какое действующее вещество в составе препарата Вотум 20 мг?
Действующее вещество – олмесартана медоксомил.
Как принимать Вотум 20 мг?
Препарат принимают внутрь, ежедневно, в одно и то же время, независимо от приема пищи.
Какова обычная начальная доза для взрослых?
Начальная суточная доза составляет 10 мг. При необходимости дозу можно увеличить до 20 мг, а затем до максимальной – 40 мг в сутки.
Какова максимальная суточная доза для пожилых пациентов?
Максимальная суточная доза для пожилых пациентов составляет 20 мг.
Нужна ли корректировка дозы при нарушении функции почек?
Да, при легкой или умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 20–60 мл/мин) максимальная суточная доза составляет 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (менее 20 мл/мин) применение не рекомендуется из-за отсутствия опыта.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Вотум 20 мг?
Возможны головокружение, головная боль, диарея, диспепсия, гриппоподобные симптомы, боль в спине, бронхит, ринит, фарингит, инфекции мочевых путей, гематурия, периферические отеки. Реже – гипотензия, стенокардия, изменения в анализах крови и другие.
Какие существуют противопоказания для Вотум 20 мг?
Противопоказания включают повышенную чувствительность к компонентам, беременность, период лактации, обструкцию желчевыводящих путей, возраст до 18 лет.
Что делать при передозировке препаратом?
Наиболее вероятный симптом – гипотензия. Необходимо наблюдение и поддерживающая симптоматическая терапия для повышения артериального давления.
Можно ли использовать Вотум 20 мг при беременности или кормлении грудью?
Нет, препарат противопоказан при беременности и в период кормления грудью.
Можно ли применять Вотум 20 мг у детей?
Препарат противопоказан лицам младше 18 лет.
Как быстро наступает эффект снижения давления?
Значительное снижение артериального давления наблюдается уже через 2 недели лечения, а максимальный эффект – через 8 недель.
Как долго можно принимать препарат?
Вотум 20 мг предназначен для длительного лечения гипертензии. Продолжительность определяется врачом.
Ключевые слова
вотум 20 мг инструкция, вотум применение, вотум состав, вотум отзывы, вотум аналоги, вотум дозировка, лекарство вотум 20 мг, вотум 20 мг цена, вотум 20 мг инструкция по применению, олмесартан, лечение гипертензии, высокое давление, блокатор рецепторов ангиотензина II, таблетки от давления
Отказ от ответственности: Данная информация о препарате Вотум 20 мг предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является основанием для самостоятельной диагностики или лечения. Перед применением препарата необходимо обязательно проконсультироваться с квалифицированным медицинским специалистом и внимательно ознакомиться с официальной инструкцией производителя, которая прилагается к упаковке. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. Производитель и распространитель не несут ответственности за любые последствия, возникшие в результате использования данной информации без надлежащей медицинской консультации.