Инструкция для медицинского применения препарата ВЕРАТАРД 180
ВЕРАТАРД 180 – это лекарственный препарат, содержащий верапамила гидрохлорид в форме пеллет с пролонгированным высвобождением. Верапамил является селективным блокатором кальциевых каналов, преимущественно действующим на сердце и кровеносные сосуды.
Препарат применяется для лечения артериальной гипертензии, профилактики приступов стенокардии и некоторых видов суправентрикулярных нарушений сердечного ритма. Пролонгированная форма высвобождения позволяет поддерживать терапевтическую концентрацию верапамила в крови в течение длительного времени, обеспечивая удобство применения. Данная инструкция содержит подробную информацию о препарате ВЕРАТАРД 180.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Применение при беременности и в период лактации
- Применение у детей
- Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения и срок годности
- Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Общая характеристика
Международное и химическое названия:
verapamil; 5-[(3,4-диметоксифенетил)-метиламино]-2-(3,4-диметоксифенил)-2-изопропилвалеронитрила гидрохлорид;
Основные физико-химические свойства:
Твердые капсулы с крышечкой желтого цвета и прозрачным бесцветным корпусом, которые содержат пеллеты белого с желтоватым или белого с кремоватым оттенком цвета.
Состав
1 капсула содержит:
Действующее вещество:
- верапамила гидрохлорид - 180 мг в виде пеллет с пролонгированным высвобождением.
Форма выпуска
Капсулы пролонгированного действия.
Фармакотерапевтическая группа
Селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сердце.
Код АТС
C08DA01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
- Верапамил относится к производным фенилалкиламина. Селективный блокатор кальциевых каналов.
- Препарат проявляет антигипертензивные, антиангинальные, антиишемические и антиаритмические свойства.
- Механизм фармакологического действия препарата заключается в блокаде Са2+-каналов и угнетении трансмембранного перемещения ионов Са2+ преимущественно в клетках гладких мышц сосудов и миокарда.
- При ишемии миокарда верапамил устраняет диспропорцию между потребностью и снабжением сердца кислородом, снижает сократимость миокарда, оказывает вазодилатирующее действие.
- Уменьшение тонуса периферических артерий способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов и артериального давления.
- Верапамил угнетает синоатриальную и AV-проводимость, оказывает антиаритмическое действие.
Фармакокинетика
- При пероральном применении препарата действующее вещество верапамил постепенно высвобождается из капсульной массы, за счет чего поддерживается постоянная концентрация его в крови.
- Время достижения максимальной концентрации в плазме – 5-7 часов.
- Высвобождение препарата происходит практически линейно в течение 8-12 часов.
- Метаболизируется при "первом прохождении" через печень с образованием нескольких метаболитов. Основным метаболитом является норверапамил, который имеет менее выраженную гипотензивную активность, чем неизмененный верапамил.
- Связывание с белками плазмы крови – 90%.
- Вследствие эффекта "первого прохождения" через печень биодоступность препарата при однократном приеме составляет 30%, а период полувыведения – около 7 часов. При многократном приеме период полувыведения составляет в среднем 12 часов, что связано с насыщением ферментных систем печени и увеличением концентрации верапамила в плазме крови.
- Экскретируется в основном с мочой (70%) в виде метаболитов, частично – с калом.
Показания для применения
- Артериальная гипертензия.
- Профилактика приступов стенокардии.
- Профилактика приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии у больных старше 14 лет.
Способ применения и дозы
Дозу подбирает врач индивидуально.
- В начале лечения препарат ВЕРАТАРД 180 назначают по 1 капсуле (180 мг) 1 раз в день, утром.
- Повышение дозы следует проводить после 2 недель применения препарата, увеличивая до 360 мг/сутки (по 1 капсуле утром и вечером, с промежутком около 12 часов между приемами).
- Превышение дозы возможно только на очень короткое время и под тщательным наблюдением врача.
- Для детей 14-18 лет режим дозирования, как для взрослых.
Капсулы следует принимать до, во время или после еды, не разжевывая и не рассасывая, запивая небольшим количеством воды.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- покраснение кожи лица
- синусовая брадикардия
- AV‑блокада (I, II‑III степени)
- синоатриальная блокада
- артериальная гипотензия
- асистолия
- брадиаритмическая форма мерцательной аритмии
- сердечная недостаточность
Со стороны нервной системы:
- головокружение
- заторможенность
- головная боль
- чувство усталости
- нервозность
- парестезии
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- изжога
- тошнота
- запоры атонического характера
Другое:
- аллергические реакции (зуд кожи, сыпь)
- транзиторное повышение печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы
- миалгии
- артралгии
- отеки в области лодыжек
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к верапамилу.
- Острая сердечная недостаточность.
- Выраженная брадикардия (ЧСС < 50 уд/мин).
- Синдром слабости синусового узла.
- AV‑блокада II‑III степени.
- Синдром WPW.
- Артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт. ст.).
- Хроническая сердечная недостаточность.
Передозировка
Симптомы:
- выраженная брадикардия;
- AV‑блокада;
- артериальная гипотензия;
- сердечная недостаточность;
- кардиогенный шок;
- асистолия;
- синоатриальная блокада.
Лечение:
- Промывание желудка рекомендуется во всех случаях, если с момента приема препарата прошло не более 12 часов, а также в более поздние сроки при сниженной моторике ЖКТ.
- Симптоматическая терапия.
- Как специфический антидот может быть внутривенное введение 10-20 мл 10% раствора глюконата кальция (2,25–4,5 ммоль). При необходимости введение можно повторить или провести дополнительную капельную инфузию (со скоростью 5 ммоль/ч).
- Коррекция гемодинамических нарушений.
- Гемодиализ неэффективен.
Особенности применения
- С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции печени (кроме выраженных, которые являются противопоказанием). Выраженное нарушение функции печени является противопоказанием к применению.
- С осторожностью назначают при AV‑блокаде I степени (из-за возможности перехода в полную блокаду).
Применение при беременности и в период лактации
Применение препарата для лечения беременных и кормящих грудью показано лишь в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для пациентки превышает возможное негативное влияние на плод или ребенка.
С осторожностью применять препарат при беременности, особенно в I и III триместрах.
Применение у детей
- Препарат противопоказан детям до 14 лет.
- У больных старше 14 лет с суправентрикулярной пароксизмальной тахикардией применяется по схеме для взрослых (см. раздел "Способ применения и дозы").
Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами
После приема ВЕРАТАРДА 180 возможны индивидуальные реакции (сонливость, головокружение), влияющие на способность выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Одновременное применение ВЕРАТАРДА 180 с амиодароном является неприемлемой комбинацией: возникает опасность остановки сердца.
- С карбамазепином: усиливает действие карбамазепина за счет подавления его метаболизма и возникновения побочных эффектов в виде токсических поражений нервной системы.
- С препаратами лития: применение ВЕРАТАРДА 180 пациентами, длительно принимающими препараты лития, может привести к повышению чувствительности организма к литию и токсическому поражению нервной системы... (Текст раздела "Взаимодействие с другими лекарственными средствами" является неполным в предоставленном источнике.)
Условия хранения и срок годности
(Разделы "Условия хранения" и "Срок годности" отсутствуют в предоставленном тексте инструкции.)
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Для чего применяется препарат ВЕРАТАРД 180?
Препарат применяется для лечения артериальной гипертензии (повышенного давления), профилактики приступов стенокардии и профилактики приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии у больных старше 14 лет.
Как действует ВЕРАТАРД 180?
ВЕРАТАРД 180 содержит верапамил, который является блокатором кальциевых каналов. Он уменьшает поступление кальция в клетки сердца и сосудов, что приводит к снижению артериального давления, уменьшению потребности миокарда в кислороде и нормализации ритма сердца.
В какой форме выпускается препарат?
Препарат выпускается в форме капсул с пролонгированным высвобождением.
Какова обычная начальная доза для взрослых?
В начале лечения обычно назначают по 1 капсуле (180 мг) 1 раз в день, утром.
Как происходит повышение дозы?
Повышение дозы проводится врачом индивидуально после 2 недель применения начальной дозы, обычно до 360 мг/сутки (по 1 капсуле утром и вечером).
Как принимать капсулы ВЕРАТАРД 180?
Капсулы следует принимать целиком, не разжевывая и не рассасывая, запивая небольшим количеством воды. Принимать можно независимо от приема пищи.
Кому противопоказан ВЕРАТАРД 180?
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к верапамилу, острой или хронической сердечной недостаточности, выраженной брадикардии, синдроме слабости синусового узла, AV-блокаде II-III степени, синдроме WPW, артериальной гипотензии (систолическое давление менее 90 мм рт. ст.), а также при выраженном нарушении функции печени и детям до 14 лет.
Какие побочные действия возможны?
Возможные побочные действия включают нарушения со стороны сердца и сосудов (брадикардия, AV-блокада, гипотензия), нервной системы (головокружение, головная боль), желудочно-кишечного тракта (запоры), а также аллергические реакции и отеки лодыжек.
Что делать при передозировке?
Передозировка может вызвать выраженное замедление ритма сердца, падение давления, сердечную недостаточность. Лечение симптоматическое, может включать промывание желудка и внутривенное введение кальция. Гемодиализ неэффективен.
Можно ли применять препарат при беременности и кормлении грудью?
Применение при беременности и кормлении грудью возможно только по назначению врача, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Следует соблюдать осторожность, особенно в I и III триместрах беременности.
Влияет ли препарат на способность управлять автомобилем?
Да, препарат может вызывать индивидуальные реакции (сонливость, головокружение), которые могут влиять на способность управлять автотранспортом и механизмами. Необходимо соблюдать осторожность.
Взаимодействует ли ВЕРАТАРД 180 с другими лекарствами?
ВЕРАТАРД 180 может взаимодействовать с некоторыми препаратами, например, с амиодароном (комбинация нежелательна), карбамазепином и препаратами лития, усиливая их действие или повышая риск токсичности. Информация о взаимодействиях в предоставленном тексте неполная.
С какого возраста можно применять препарат?
Препарат противопоказан детям до 14 лет. У подростков 14-18 лет с суправентрикулярной пароксизмальной тахикардией применяется в дозировке для взрослых.
Ключевые слова
- вератард 180 инструкция
- вератард 180 применение
- вератард 180 состав
- вератард 180 дозировка
- вератард 180 цена
- вератард 180 отзывы
- верапамил
- блокатор кальциевых каналов
- лечение гипертензии
- стенокардия
- аритмия
- таблетки верапамила пролонгированные
Отказ от ответственности: Данная информация является только переписанным и структурированным текстом инструкции для медицинского применения препарата ВЕРАТАРД 180 и не может служить заменой консультации врача или специалиста здравоохранения. Перед применением препарата необходимо ознакомиться с полной официальной инструкцией, предоставленной производителем, и проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом, особенно при наличии хронических заболеваний, приеме других лекарственных средств, беременности или кормлении грудью, а также при применении у детей. Обратите внимание, что разделы инструкции, касающиеся взаимодействия с другими лекарственными средствами и условий хранения/срока годности, являются неполными или отсутствуют в предоставленном источнике текста. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.