Инструкция для медицинского применения препарата САРОТ РЕТАРД
САРОТ РЕТАРД – это лекарственный препарат, относящийся к группе трициклических антидепрессантов. Его действующим веществом является амитриптилин. Препарат выпускается в форме капсул ретард, обеспечивающих пролонгированное действие.
САРОТ РЕТАРД применяется для лечения различных форм депрессии, невротических состояний, а также для купирования болевого синдрома и при ночном энурезе. Механизм действия препарата связан с влиянием на обратный захват определенных нейромедиаторов в головном мозге, что способствует улучшению настроения и снижению тревожности. Данная инструкция содержит подробную информацию о составе, фармакологических свойствах, показаниях, способе применения, побочных эффектах и противопоказаниях препарата.
На этой странице:
Общая характеристика
Международное и химическое названия:
amitriptyline; 5-[3-диметиламинопропилиден]-10,11-дигидродибензо-циклогептен;
Основные физико-химические свойства:
Капсулы темного желто-оранжевого цвета, которые содержат почти белые или желтоватые сферы;
Состав
1 капсула содержит амитриптилина гидрохлорида в количестве, которое соответствует 25 мг амитриптилина;
Вспомогательные вещества:
- сахарные сферы,
- кислота стеариновая,
- шеллак депарафинизований,
- желатин,
- тальк,
- повидон,
- железа оксид желтый (Е 172),
- железа оксид красный (Е 172),
- титана диоксид (Е 171).
Форма выпуска
Капсулы.
Фармакотерапевтическая группа
Антидепрессанты.
Код АТС
N06A A09.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Сарот ретард (амитриптилин) принадлежит к группе трициклических антидепрессантов. Имеет выраженное тимолитическое и седативное действие; оказывает центральное седативное действие; проявляет центральную антихолинергическую и антигистаминную активность. Механизм действия препарата заключается в угнетении обратного нейронального захвата норадреналина и серотонина, что ведет к накоплению этих медиаторов и усилению адренергических и серотонинергических эффектов. Препарат не ингибирует МАО.
Сарот ретард повышает патологически пониженное настроение. Наиболее выраженный эффект достигается при эндогенной депрессии, но реакция на Сарот ретард достигается также и у пациентов с другими депрессивными состояниями. Благодаря седативному действию Сарот ретард имеет особое значение при депрессивных состояниях, сопровождающихся тревогой, возбуждением и нарушением сна.
Фармакокинетика
Амитриптилин быстро адсорбируется при приеме внутрь. Основными органами-мишенями для распределения амитриптилина являются мозг, почки и сердце. Основными метаболитами препарата являются нортриптилин, 10-гидроксинортриплин и амитриптилин-N-оксид.
Биодоступность после перорального введения амитриптилина составляет в среднем 40%. Амитриптилин сильно деметилируется в печени до его первично активного метаболита, нортриптилина. Амитриптилин выводится с мочой главным образом в виде метаболитов. Биологический период полувыведения составляет 12 - 24 часа. Амитриптилин и нортриптилин проникают через плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком в концентрациях, близких к таковым как в сыворотке.
Показания для применения
Препарат применяется при:
- Депрессиях различной этиологии (эндогенные, инволюционные, реактивные, невротические, медикаментозные);
- Невротических состояниях с преобладающей депрессивной симптоматикой;
- Депрессивных состояниях у больных шизофренией в комбинации с нейролептиком;
- Болевом синдроме;
- Ночном энурезе.
Способ применения и дозы
Взрослые: Сначала 50 мг вечером. За неделю, если необходимо, постепенное увеличение по 50 мг до 100 - 150 мг вечером. При поддерживающем лечении дозы такие же, как оптимальная терапевтическая доза.
Подростки и пациенты старше 65 лет: Сначала 25 мг вечером. За неделю, если необходимо, постепенное увеличение по 25 мг до 100 - 150 мг вечером. При поддерживающем лечении дозы такие же, как оптимальная терапевтическая доза.
Дети
Лечение детей должно осуществляться в детской психиатрической больнице.
Сначала - 1,5 мг/кг в сутки, увеличивая каждую неделю на 1,5 мг/кг в сутки до максимальной дозы 4 - 5 мг/кг в сутки.
Антидепрессантный эффект обычно длится от 2 до 4 недель. Лечение антидепрессантами является симптоматическим и поэтому должно длиться необходимый промежуток времени, обычно до 6 месяцев после выздоровления, чтобы предотвратить рецидивы. Больным униполярной депрессией может быть необходимым продолжение поддерживающей терапии в течение лет, чтобы предотвратить новые эпизоды. При прекращении терапии препарат необходимо отменять постепенно, в течение двух недель.
Побочное действие
Возможны следующие побочные действия:
- Нарушения центральной и периферической нервной системы: тремор, головокружение, головная боль, парестезия, атаксия.
- Нарушение зрения: расстройства аккомодации, мидриаз.
- Психиатрические расстройства: сонливость, нарушение ориентации, ослабление концентрации, снижение либидо.
- Нарушения со стороны кожи и придатков: повышенная потливость.
- Нарушения желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, расстройства вкусовых ощущений.
- Нарушения сердечно-сосудистой системы: тахикардия, постуральная гипотензия, изменения ЭКГ - увеличение QT, расширение QRS (блокада внутрижелудочковой проводимости), изменения в атриовентрикулярной проводимости, атриовентрикулярная блокада.
- Нарушения метаболизма: увеличение массы тела, ожирение.
- Нарушение репродуктивной функции: импотенция у мужчин.
Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- Повышенной чувствительности к любому компоненту препарата.
- Остром инфаркте миокарда.
- Любой степени сердечной блокады или расстройствах сердечного ритма и ишемической болезни сердца.
- Совместном приеме ингибиторов моноаминоксидазы.
- Периодах беременности и кормления грудью.
Передозировка
Симптомы: Сонливость или возбуждение, ажитация, галлюцинации. Антихолинергические эффекты: мидриаз, тахикардия, задержка мочи, сухость во рту, снижение моторной функции кишечника. Судороги. Лихорадка. Внезапное возникновение симптомов угнетения ЦНС, кома, угнетение дыхания. Сердечные симптомы: аритмии (вентикулярные тахиаритмии, вентрикулярная фибрилляция, мерцание желудочков; сердечная недостаточность, гипотензия, кардиогенный шок. Метаболический ацидоз, гипокалиемия.
Лечение: Направление в стационар (отделение интенсивной терапии). Симптоматическое и поддерживающее лечение. Аспирация содержимого желудка и дренирование даже в поздний срок после приема активированного угля. Мониторинг функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Постоянный ЭКГ мониторинг сердечной функции на протяжении 3 - 5 лет. Лечение судорог диазепамом.
Реакция на передозировку имеет широкие индивидуальные колебания. У взрослых умеренная или серьезная интоксикация возникает при приеме более 500 мг, а дозы до 1 000 мг могут быть фатальными.
Особенности применения
Амитриптилин должен осторожно применяться при лечении пациентов с судорожными расстройствами, задержкой мочи, гипертрофией простаты, гипертиреоидизмом, параноидальной симптоматологией и тяжелой патологией печени и сердечно-сосудистой системы. Возможность суицида свойственна депрессивным состояниям в целом и может сохраняться до наступления выраженной ремиссии. Лицам, склонным к суициду, не следует...
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое препарат САРОТ РЕТАРД?
САРОТ РЕТАРД — это трициклический антидепрессант с действующим веществом амитриптилин, применяемый для лечения депрессии и связанных состояний.
Для чего применяется САРОТ РЕТАРД?
Препарат применяется для лечения различных видов депрессии, невротических состояний, болевого синдрома и ночного энуреза.
Как действует САРОТ РЕТАРД?
Механизм действия заключается в угнетении обратного захвата норадреналина и серотонина в головном мозге, что увеличивает их концентрацию и улучшает настроение.
В какой форме выпускается САРОТ РЕТАРД?
Препарат выпускается в форме капсул ретард.
Как правильно принимать САРОТ РЕТАРД взрослым?
Обычно начинают с 50 мг вечером, постепенно увеличивая дозу до 100-150 мг вечером под контролем врача.
Что такое "ретард" форма выпуска?
Форма "ретард" означает пролонгированное (замедленное и длительное) высвобождение действующего вещества, что обеспечивает более стабильную концентрацию препарата в крови.
Можно ли применять САРОТ РЕТАРД у детей?
Лечение детей должно осуществляться только в детской психиатрической больнице под наблюдением специалиста, с дозировкой, рассчитываемой по весу.
Сколько длится курс лечения препаратом?
Антидепрессантный эффект проявляется через 2-4 недели. Лечение может длиться до 6 месяцев после выздоровления для предотвращения рецидивов, а поддерживающая терапия при униполярной депрессии может продолжаться годами.
Как следует прекращать прием САРОТ РЕТАРД?
Прекращать прием препарата следует постепенно, снижая дозу в течение двух недель.
Какие основные побочные эффекты у САРОТ РЕТАРД?
К частым побочным эффектам относятся сухость во рту, сонливость, головокружение, тремор, увеличение массы тела, тахикардия.
Кому нельзя принимать САРОТ РЕТАРД?
Препарат противопоказан при аллергии на компоненты, недавно перенесенном инфаркте миокарда, нарушениях сердечного ритма, приеме ингибиторов МАО, во время беременности и лактации.
Что делать при передозировке САРОТ РЕТАРД?
При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, предпочтительно в отделение интенсивной терапии, для симптоматического и поддерживающего лечения.
Какие особые указания следует учитывать при приеме?
Осторожность требуется при наличии судорожных расстройств, проблем с мочеиспусканием, гипертрофии простаты, заболеваний щитовидной железы, печени и сердечно-сосудистой системы. Также необходимо учитывать риск суицида у пациентов с депрессией.
Влияет ли САРОТ РЕТАРД на массу тела?
Да, увеличение массы тела и ожирение указаны в качестве возможных побочных эффектов со стороны метаболизма.
Может ли САРОТ РЕТАРД применяться при болевом синдроме?
Да, болевой синдром указан среди показаний для применения препарата.
Ключевые слова
САРОТ РЕТАРД, SAROTEN RETARD, амитриптилин, инструкция по применению, антидепрессант, лечение депрессии, показания, дозировка, побочные эффекты, противопоказания, трициклический антидепрессант, инструкция, препарат, медицинское применение, состав, фармакология, передозировка, особенности применения, ретард форма.
Отказ от ответственности: Данная информация предназначена исключительно для ознакомительных целей и не является заменой консультации врача или профессиональной медицинской помощи. Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом перед началом, изменением или прекращением приема любых лекарственных препаратов. Информация, представленная здесь, может быть неполной или устаревшей.
