Инструкция для медицинского применения препарата РИНИТ -Д
Препарат РИНИТ®-Д является комбинированным средством, предназначенным для лечения заболеваний пищеварительной системы, связанных с повышенной кислотностью и нарушением моторики.
В состав препарата входят два действующих вещества: ранитидин и домперидон.
Ранитидин снижает выработку желудочного сока, блокируя гистаминовые Н₂-рецепторы, а домперидон усиливает моторику желудка и кишечника и обладает противорвотным действием.
РИНИТ®-Д назначается при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальном рефлюксе, диспепсии и хроническом гастрите с повышенной кислотностью.
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Передозировка
- Особенности применения
- Применение в период беременности или кормления грудью
- Дети
- Влияние на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или другими механизмами
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
- Срок годности
- Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Общая характеристика
Информация о международном и химическом названиях в предоставленном тексте отсутствует.
Основные физико-химические свойства:
Круглые двояковыпуклые таблетки голубого цвета, покрытые оболочкой.
Состав
Действующие вещества:
Ранитидина гидрохлорид и домперидон.
1 таблетка содержит ранитидина гидрохлорида эквивалентно 150 мг ранитидина, 10 мг домперидона.
Вспомогательные вещества:
- кремния диоксид коллоидный,
- карбоксиметилцеллюлоза натрия,
- кальция сульфат,
- этилцеллюлоза,
- краситель,
- лактоза,
- метилпарабен,
- пропилпарабен,
- магния стеарат,
- тальк очищенный,
- крахмал,
- натрия крахмалгликолят.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа
Средства для лечения пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Код АТС
А02В.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
- Ранитидин конкурентно подавляет связывание гистамина с Н₂-рецепторами и предотвращает его действия. Благодаря этому он подавляет дневную и ночную базальную секрецию и повышенную секрецию кислоты желудочного сока (например, во время еды). Ранитидин уменьшает кислотность желудочного сока.
- Домперидон – антагонист рецепторов допамина, прокинетик, обладает противорвотными свойствами. Его противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов, которая находится вне гематоэнцефалического барьера.
- Домперидон повышает тонус в нижнем отделе пищевода, улучшает антродуоденальную подвижность и ускоряет опорожнение желудка. Практически не влияет на желудочную секрецию.
Фармакокинетика
Ранитидин:
- После перорального приема ранитидин быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в плазме через 2 - 3 часа.
- Связывание с белками плазмы составляет 15%.
- Системная биодоступность составляет 50%.
- Разовая доза эффективна в течение 12 часов.
- Метаболизируется в печени и выводится в основном с мочой, а остаток с фекалиями.
- Период полувыведения ранитидина составляет примерно 2,5 - 3 часа у пациентов с нормальной функцией почек и удлиняется у пациентов с почечной недостаточностью.
- Скорость выведения ранитидина почками пропорциональна клиренсу креатинина.
Домперидон:
- Быстро абсорбируется при пероральном приеме натощак с достижением максимальных уровней в плазме через 30 - 60 минут.
- Препарат интенсивно метаболизируется в стенке кишечника и в печени, что обусловливает его низкую биодоступность (приблизительно 15%).
- Пониженная кислотность желудка уменьшает абсорбцию домперидона.
- Еда и одновременное применение препаратов типа циметидин или натрия бикарбонат значительно уменьшают биодоступность домперидона.
- При применении внутрь домперидон не аккумулируется и не индуцирует собственный обмен.
- Связывание с белками плазмы составляет 91 - 93%.
- Выводится почками (31%) и калом (66%). В неизмененном виде выводится лишь незначительный процент препарата (10% - с калом и примерно 1% - почками).
- Период полувыведения из плазмы после приема разовой дозы составляет 7 - 9 часов, но может увеличиваться при тяжелой почечной недостаточности.
Показания для применения
РИНИТ®-Д назначается для лечения каких-либо заболеваний, при которых необходимо уменьшить секрецию кислоты желудочного сока и при комплексе диспептических симптомов, обусловленных замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом:
- пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика рецидивов);
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- профилактика стрессовых язв и кровотечения, связанного со стрессовой язвой;
- синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния с повышенной секрецией кислоты;
- неязвенная диспепсия;
- хронический гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока.
Способ применения и дозы
Максимальная суточная доза для домперидона – 80 мг.
Рекомендуемая доза ранитидина составляет 600 мг в сутки (соответствует 4 таблеткам РИНИТ®-Д).
Дозировка для взрослых:
- Больным с язвой желудка, гастроэзофагеальным рефлексом и неязвенной диспепсией: по 2 таблетки в сутки или один раз 2 таблетки вечером.
- При хроническом гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока: по 1 таблетке 2 - 3 раза в сутки.
- Для предотвращения рецидивов язвы: по 1 таблетке на ночь.
- Для профилактики стрессовых язв и кровотечения, связанного со стрессовой язвой: рекомендуемая доза 2 таблетки в сутки (если возможно пероральное лечение).
- При синдроме Золлингера-Эллисона: дозы подбираются индивидуально. Начальная доза составляет по 2 таблетки в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать.
Продолжительность лечения:
- неязвенная диспепсия – 6 недель,
- дуоденальная язва и доброкачественная язва желудка – от 4 до 8 недель,
- рефлюкс-эзофагит – от 6 до 12 недель.
Пациенты с почечной недостаточностью:
- Если клиренс креатинина плазмы меньше 0,83 мл/сек (50 мл/мин) и/или уровень креатинина в сыворотке равна или превышает 200 мкмоль/л, рекомендуемая доза: 1 таблетка каждые 24 часа.
- Требуется тщательное наблюдение за пациентом при частом использовании больших доз.
- Пациенты, находящиеся на гемодиализе, должны принимать препарат после окончания гемодиализа.
Побочное действие
Обычно препарат переносится хорошо, но иногда наблюдались отдельные случаи спазмов кишечника, которые быстро проходили.
Очень редко наблюдаются:
- нарушения сердечного ритма,
- повышенная активность трансаминазы печени,
- гепатит,
- артралгия и миалгия (боль в суставах и мышцах),
- утомляемость,
- сонливость,
- вертиго (головокружение),
- изменения в показателях лабораторных анализов крови (лейкопения, тромбоцитопения),
- психические нарушения (возбуждение, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, у мужчин – набухание молочных желез – в основном, у тяжелобольных лиц пожилого возраста).
Эти побочные явления проходят спонтанно и полностью после прекращения лечения.
Крайне редко наблюдались аллергические реакции, такие как кожные высыпания, нечеткость зрительного восприятия.
Полная информация о побочном действии препарата в предоставленном тексте может быть неполной.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к ранитидину и домперидону или любого другого ингредиента препарата.
- Желудочно-кишечное кровотечение.
- Непроходимость желудка и кишечника.
- Перфорация язвы.
- Пролактинома.
Информация о противопоказаниях для применения при беременности, в период лактации и у детей до 14 лет указана в соответствующих разделах.
Полная информация о противопоказаниях к применению препарата в предоставленном тексте может быть неполной.
Передозировка
Маловероятно, что употребление чрезмерного количества таблеток может вызвать клинически значимую интоксикацию.
Симптомы:
За счет домперидона симптомами передозировки могут быть сонливость, дезориентация, экстрапирамидные расстройства.
Полная информация о симптомах передозировки в предоставленном тексте может быть неполной.
Лечение:
- В случае передозировки необходимо промыть желудок.
- Принять активированный уголь.
- Дальнейшая терапия симптоматическая.
Полная информация о лечении передозировки в предоставленном тексте может быть неполной.
Особенности применения
Информация об особенностях применения препарата в предоставленном тексте отсутствует (часть раздела обрезана).
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат противопоказан при беременности, как указано в разделе "Противопоказания".
Препарат противопоказан в период лактации, как указано в разделе "Противопоказания".
Полная информация о применении в период беременности или лактации в предоставленном тексте может быть неполной.
Дети
Препарат противопоказан детям до 14 лет, как указано в разделе "Противопоказания".
Полная информация о применении препарата у детей в предоставленном тексте может быть неполной.
Влияние на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или другими механизмами
Информация о влиянии препарата на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или другими механизмами в предоставленном тексте отсутствует.
Примечание: В разделе "Побочное действие" среди возможных реакций указаны утомляемость, сонливость, вертиго (головокружение), нечеткость зрительного восприятия, психические нарушения (возбуждение, спутанность сознания), что может влиять на способность к деятельности, требующей концентрации внимания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Информация о взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами в предоставленном тексте отсутствует.
Примечание: В разделе "Фармакологические свойства" указано, что еда и одновременное применение препаратов типа циметидин или натрия бикарбонат значительно уменьшают биодоступность домперидона.
Условия хранения
Информация об условиях хранения препарата в предоставленном тексте отсутствует.
Срок годности
Информация о сроке годности препарата в предоставленном тексте отсутствует.
Ключевые слова
ринит д инструкция, ринит д применение, ринит д состав, ринит д отзывы, ринит д аналоги, ринит д дозировка, лекарство от изжоги, лечение язвы, ранитидин, домперидон, гастроэзофагеальный рефлюкс, диспепсия.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое РИНИТ -Д?
РИНИТ -Д - это комбинированный препарат, содержащий ранитидин и домперидон, который применяется для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с кислотностью и моторикой.
Для чего применяется препарат?
Применяется при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика), гастроэзофагеальном рефлюксе, профилактике стрессовых язв, синдроме Золлингера-Эллисона, неязвенной диспепсии, хроническом гастрите с повышенной кислотностью.
Какие действующие вещества в составе?
Действующие вещества - ранитидина гидрохлорид (эквивалентно 150 мг ранитидина) и домперидон (10 мг).
В какой форме выпускается препарат?
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой.
Как принимать таблетки РИНИТ -Д?
Дозировка зависит от показания. При язве, рефлюксе, неязвенной диспепсии - по 2 таблетки в сутки или один раз 2 таблетки вечером. При хроническом гастрите - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Принимают внутрь.
Какова максимальная суточная доза?
Максимальная суточная доза для домперидона – 80 мг (соответствует 8 таблеткам). Рекомендуемая доза ранитидина составляет 600 мг в сутки (4 таблетки).
Как долго длится курс лечения?
Продолжительность лечения зависит от заболевания: неязвенная диспепсия – 6 недель, язва – 4-8 недель, рефлюкс-эзофагит – 6-12 недель.
Какие побочные действия возможны?
Обычно переносится хорошо. Редко - спазмы кишечника. Очень редко - нарушения сердечного ритма, повышение печеночных ферментов, гепатит, боль в суставах/мышцах, утомляемость, сонливость, головокружение, изменения в анализах крови, психические нарушения, набухание молочных желез у мужчин. Крайне редко - аллергические реакции, нечеткость зрения. Полный список может быть неполным.
Кому противопоказан препарат?
Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, желудочно-кишечном кровотечении, непроходимости или перфорации язвы, пролактиноме. Также при беременности, лактации и детям до 14 лет.
Можно ли применять при беременности или кормлении грудью?
Нет, препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Применяется ли препарат у детей?
Препарат противопоказан детям до 14 лет.
Что делать в случае передозировки?
Передозировка маловероятна. Симптомы могут включать сонливость, дезориентацию, экстрапирамидные расстройства (за счет домперидона). Лечение симптоматическое, может включать промывание желудка и активированный уголь.
Известны ли взаимодействия с другими лекарственными средствами?
Еда и одновременный прием циметидина или натрия бикарбоната могут уменьшать абсорбцию домперидона. Полная информация обрезана.
Известны ли условия хранения и срок годности?
Информация об условиях хранения и сроке годности в предоставленном тексте отсутствует.
Отказ от ответственности: Данная информация является переписанной инструкцией по медицинскому применению препарата РИНИТ®-Д и основана на части предоставленного текста. Она является неполной. Обрезана часть раздела об особенностях применения. Полностью отсутствуют разделы о влиянии на скорость реакции при управлении транспортными средствами и механизмами, взаимодействии с другими лекарственными средствами (в виде отдельной секции), условиях хранения и сроке годности. Часть информации о побочном действии, противопоказаниях и передозировке также может быть неполной. Данная информация предназначена исключительно для ознакомления с доступной информацией и не заменяет консультацию специалиста. Перед использованием любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной официальной инструкцией производителя.