Энциклопедия здоровья МОСЛОР

РАПИКЛАВ

Инструкция для медицинского применения препарата РАПИКЛАВ

РАПИКЛАВ (RAPICLAV) — это комбинированный антибактериальный препарат, который включает два активных компонента: амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин является полусинтетическим антибиотиком из группы пенициллинов с широким спектром действия, а клавулановая кислота представляет собой ингибитор бета-лактамаз. Комбинация этих веществ позволяет амоксициллину сохранять свою активность против штаммов бактерий, которые продуцируют бета-лактамазы и устойчивы к чистому амоксициллину. Клавулановая кислота инактивирует эти ферменты, защищая амоксициллин от разрушения. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. РАПИКЛАВ эффективен в отношении широкого круга грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов. Он применяется для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, включая инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи, мягких тканей и мочевыводящих путей.

На этой странице:

Общая характеристика

Основные физико-химические свойства:

Белого или почти белого цвета, овальной формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав:

1 таблетка содержит амоксициллина - 500.0 мг, клавулановой кислоты - 125.0 мг в форме калиевой соли.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк очищенный, титана диоксид, полиэтиленгликоль-6000, этилцеллюлоза (20 cps).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Комбинации пенициллинов с ингибиторами бета-лактамаз.

Код АТХ

J01CR02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

Рапиклав - комбинированный препарат, состоящий из амоксициллина, пенициллинового антибиотика широкого спектра антибактериального действия, и клавулановой кислоты - необратимого ингибитора β-лактамаз, который образует стабильные неактивные комплексные соединения с ферментами и защищает амоксициллин от их действия.

Амоксициллин оказывает бактерицидное действие - он подавляет синтез клеточной стенки в период роста микроорганизма путем конкурентного ингибирования транспептидаз.

Клавулановая кислота оказывает слабое антибактериальное действие, но необратимо связывает бета-лактамазы, таким образом защищая амоксициллин от разрушения.

Рапиклав имеет широкий спектр активности. Он активен в отношении амоксициллин-чувствительных микроорганизмов, а также относительно устойчивых бактерий, образующих β-лактамазы, к числу которых относятся такие виды:

  • Грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Listeria spp., Enterococcus spp.
  • Грамотрицательные аэробы: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida.
  • Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii.

Фармакокинетика:

Основные фармакокинетические свойства амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Оба компонента хорошо абсорбируются после приема внутрь; пища не влияет на степень абсорбции. Максимальные концентрации в сыворотке достигаются примерно через 1 час после приема. Период полувыведения амоксициллина составляет 78 мин, а клавулановой кислоты - 60 - 70 мин.

Показания для применения

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей (синусит, тонзиллит, фарингит);
  • острые и хронические бронхиты, пневмония;
  • бактериальные инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит, сальпингит, эндометрит, бактериальный вагинит, гонорея, послеродовой сепсис, инфицированный выкидыш);
  • остеомиелит;
  • сепсис.

Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений при хирургических операциях на органах желудочно-кишечного тракта, органах таза, на голове и шее, сердце, почках, желчных путях.

Способ применения и дозы

Дозы устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя, также учитывают возраст, массу тела, функции почек и печени пациента.

Взрослым и детям старше 12 лет и с массой тела более 40 кг назначают по 1 таблетке (500 мг + 125 мг) 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции разовая доза - 2 таблетки (500 мг + 125 мг), 3 раза в сутки.

Детям с массой тела менее 40 кг препарат не следует давать (для этой категории пациентов существуют другие лекарственные формы).

Максимальная суточная доза Рапиклава составляет для взрослых 6 г амоксициллина (в комбинации с клавулановой кислотой), для детей - 45 мг/кг массы тела (в пересчете на амоксициллин).

Для взрослых пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 10 -30 мл/мин) доза должна быть адекватно снижена или увеличен интервал между приемами препарата согласно следующей схеме:

Клиренс креатинина (мл/мин) | Интервал между приемами препарата (ч)

>80 | 8

80-50 | 8

50-10 | 12

Таблетки следует принимать, запивая водой и не разжевывая. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без консультации с врачом.

Побочное действие

Иногда возможны такие побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительной системы: редко - диспепсия, тошнота, рвота, диарея. Их выраженность уменьшается, если принимать Рапиклав во время еды. Наблюдались отдельные случаи нарушения функции печени, развитие гепатита, холестатическая желтуха. Очень редко - псевдомембранозный колит.
  • Аллергические реакции: редко - крапивница, отек Квинке. Очень редко - мультиформная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит. Если возникли высыпания на коже, прием препарата следует прекратить. У больных с вирусными инфекциями отмечена тенденция к более частому возникновению кожных реакций.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата (амоксициллину, клавулановой кислоте или вспомогательным веществам). Повышенная чувствительность к другим антибиотикам пенициллинового ряда и цефалоспоринам в анамнезе. Больные с тяжелыми нарушениями функции печени, с лимфолейкозом, инфекционным мононуклеозом.

Передозировка

Превышение дозы препарата может вызвать возбуждение, бессонницу, иногда - судороги, головокружение. Лечение - симптоматическое. Рапиклав можно вывести из кровотока путем гемодиализа.

Особенности применения

Пациентам с нарушением функции печени Рапиклав назначают с осторожностью; им необходимо регулярно контролировать функциональное состояние печени.

Пациентов, которые имеют аллергию или астму, надо лечить с осторожностью, поскольку у них могут скорее возникнуть аллергические реакции на препарат.

В течение лечения и несколько дней спустя следует избегать употребления алкоголя.

При лечении...

(Примечание: Оригинальный текст инструкции является неполным в разделе "Особенности применения" и отсутствуют разделы о применении при беременности и кормлении грудью (хотя эти состояния часто требуют особого рассмотрения для данной комбинации), о влиянии на способность управлять механизмами, о взаимодействии с другими лекарственными средствами (кроме упоминания избегания алкоголя), а также о сроке годности и условиях хранения. Ниже приведена дополнительная информация, основанная на общем профиле амоксициллина+клавулановой кислоты.)

Во время длительного лечения рекомендуется периодически контролировать функцию почек, печени и систему кроветворения.

Возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивыми к препарату микроорганизмами или грибами. В случае ее развития необходимо назначить соответствующее лечение.

Применение при беременности и кормлении грудью: Как и для других лекарственных средств, следует избегать применения препарата в период беременности, особенно в первом триместре, если только потенциальная польза не превышает возможный риск. Амоксициллин и клавулановая кислота выделяются в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами: Исследований по оценке влияния препарата на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами не проводилось. Однако, учитывая возможность развития таких побочных эффектов, как головокружение, головная боль, судороги (очень редко), следует соблюдать осторожность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина, увеличивая его концентрацию в плазме. Аллопуринол может увеличить вероятность кожных аллергических реакций. Макролиды, тетрациклины, сульфаниламиды могут снижать бактерицидный эффект амоксициллина. Не рекомендуется одновременное применение с антикоагулянтами из-за возможного увеличения риска кровотечений. Препарат может снижать эффективность пероральных контрацептивов.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое РАПИКЛАВ и для чего он применяется?

РАПИКЛАВ — это комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Он применяется для лечения широкого спектра бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами.

Какие типы инфекций лечат РАПИКЛАВОМ?

Препарат эффективен при инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей, а также при остеомиелите и сепсисе.

Как правильно принимать таблетки РАПИКЛАВ?

Таблетки принимают внутрь, запивая водой, не разжевывая. Для снижения вероятности побочных эффектов со стороны пищеварительной системы рекомендуется принимать препарат в начале еды.

Какая стандартная дозировка РАПИКЛАВ для взрослых?

Обычно взрослым назначают по 1 таблетке (500 мг + 125 мг) 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 2 таблеток 3 раза в сутки.

Сколько дней нужно принимать РАПИКЛАВ?

Курс лечения обычно составляет от 5 до 14 дней. Не следует прекращать лечение или продолжать его более 14 дней без консультации с врачом.

Можно ли принимать РАПИКЛАВ при аллергии на пенициллины?

Нет, РАПИКЛАВ противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллинам, а также к цефалоспоринам.

Какие наиболее частые побочные эффекты у РАПИКЛАВА?

Наиболее частые побочные эффекты связаны с пищеварительной системой: тошнота, рвота, диарея. Также возможны аллергические реакции.

Что делать при возникновении аллергической реакции?

При появлении кожной сыпи или других признаков аллергической реакции следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Можно ли принимать РАПИКЛАВ при проблемах с печенью или почками?

При нарушениях функции печени препарат назначают с осторожностью и под контролем врача. При тяжелой почечной недостаточности требуется коррекция дозы.

Можно ли употреблять алкоголь во время лечения РАПИКЛАВОМ?

В течение лечения и несколько дней после его окончания следует избегать употребления алкоголя.

Можно ли применять РАПИКЛАВ при беременности и кормлении грудью?

Применение РАПИКЛАВА противопоказано в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах, а также в период лактации возможно только по строгим показаниям и после оценки врачом соотношения польза/риск.

Что делать при пропуске приема дозы?

При пропуске дозы примите ее как можно скорее, если не подошло время для следующей дозы. Затем продолжайте прием по обычной схеме. Не удваивайте дозу для компенсации пропущенной.

Влияет ли РАПИКЛАВ на эффективность противозачаточных таблеток?

Да, РАПИКЛАВ, как и другие антибиотики, может снижать эффективность пероральных контрацептивов. Рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции во время лечения.

Ключевые слова

РАПИКЛАВ, RAPICLAV, амоксициллин, клавулановая кислота, инструкция, применение, антибиотик, пенициллин, ингибитор бета-лактамаз, лечение инфекций, бронхит, пневмония, синусит, цистит, пиелонефрит, инфекции кожи, АТХ J01CR02, дозировка, побочные эффекты, противопоказания.

Отказ от ответственности

Информация, представленная в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения. Перед применением препарата РАПИКЛАВ необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной официальной инструкцией по медицинскому применению, утвержденной производителем. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации из данной статьи без консультации специалиста.

Дата публикации: 23.04.25