Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ПИЛОКАРПИН-ДАРНИЦА

Инструкция для медицинского применения препарата ПИЛОКАРПИН-ДАРНИЦА (pilocarpine-Darnitsa)

ПИЛОКАРПИН-ДАРНИЦА – это противоглаукомное средство, выпускаемое в форме глазных капель. Активным компонентом препарата является пилокарпина гидрохлорид, который относится к группе парасимпатомиметиков. При местном применении в глазу пилокарпин стимулирует м-холинорецепторы, вызывая сужение зрачка (миоз) и сокращение ресничной мышцы (спазм аккомодации). Эти эффекты приводят к увеличению оттока водянистой влаги из передней камеры глаза и, как следствие, к снижению внутриглазного давления. Препарат эффективен при различных формах глаукомы, включая острый приступ. Также он может применяться для достижения миоза с диагностической или лечебной целью. Перед применением ПИЛОКАРПИНА-ДАРНИЦА необходимо внимательно ознакомиться с данной инструкцией и проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия

Pilocarpine

3S,4R-3-этил-4-[(1-метил-1Н-имидазол-5-ил)метил]дигидро-2(3Н)-он гидрохлорида

Основные физико-химические свойства

Прозрачная бесцветная жидкость.

Состав

1 мл содержит 10 мг пилокарпина гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: кислота борная, вода для инъекций или вода высокоочищенная.

Форма выпуска

Капли глазные.

Фармакотерапевтическая группа

Противоглаукомные препараты и миотические средства. Парасимпатомиметики. Пилокарпин.

Код АТС

S01EB01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Противоглаукомное средство для местного применения. При инстилляции в глаз возбуждает м-холинорецепторы гладкой мускулатуры радужной оболочки и ресничного тела, вызывая сокращение циркулярной мышцы (миоз) и ресничной мышцы (спазм аккомодации).

При уменьшении зрачка происходит смещение прикорневой части радужной оболочки от угла передней камеры, что способствует открытию шлеммова канала и фонтановых пространств при закрытоугольной глаукоме. Сокращение ресничной мышцы ведет к открытию шлеммова канала и трабекулярных щелей при открытоугольной глаукоме. За счет этих процессов увеличивается отток водянистой влаги из передней камеры глаза с последующим снижением внутриглазного давления.

Снижение внутриглазного давления после применения препарата при глаукоме начинается через 30–40 минут, достигает максимума через 1,5–2 часа и продолжается 4–8 часов.

Фармакокинетика

Хорошо проникает сквозь роговицу, концентрация в водянистой влаге достигает максимальных значений через 30 минут; период полувыведения из тканей глаза составляет 1,5–2,5 часа. Не метаболизируется в водянистой влаге глаза, но выводится при ее оттоке. Пилокарпин быстро гидролизуется в сыворотке крови и печени до неактивной формы. Период полувыведения из плазмы крови – менее 30 минут.

Показания для применения

  • Открытоугольная и закрытоугольная глаукома, в том числе острый приступ глаукомы.
  • Для достижения миоза (при хирургических вмешательствах, с диагностической целью, при передозировке мидриатиков).
  • Для улучшения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки, острой непроходимости артерий сетчатки, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело.

Способ применения и дозы

Отвинтить крышку флакона. Закапывать по 1 капле 2–6 раз в сутки в конъюнктивальный мешок пораженного глаза путем легкого нажатия на стенки флакона. Режим дозирования и продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально для каждого больного в зависимости от тяжести глаукомы.

При остром приступе закрытоугольной глаукомы закапывают по 1 капле каждые 15 минут в течение 1 часа, затем через 30 минут и каждый час. В дальнейшем частоту закапываний уменьшают/увеличивают до 6 раз в сутки.

При необходимости пилокарпин можно сочетать с β-адреноблокаторами (тимолол) или ингибиторами карбоангидразы (диакарб). С целью снижения содержания воды в тканях применяют средства осмотического действия (мочевина, маннит, аскорбат натрия, глицерол) и гипотензивные препараты внутрь или парентерально.

Побочное действие

  • Со стороны органа зрения: кратковременная колющая боль в глазах, ощущение жжения, гиперемия, слезотечение, ринорея; миопия, нарушение сумеречного зрения, спазм аккомодации, нечеткое зрение, поверхностный кератит.
  • Со стороны ЦНС: головная боль в висках или периорбитальной области.
  • При длительном применении возможны: фолликулярный конъюнктивит или контактный дерматит век.

Противопоказания

  • Ирит.
  • Иридоциклит.
  • Состояние после офтальмологических вмешательств.
  • Повышенная чувствительность к пилокарпину.
  • Беременность.
  • Детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

Передозировка

Наиболее возможные симптомы: тошнота, брадикардия.

Лечение симптоматическое, специфический антидот – атропин; при выраженной брадикардии или возникновении асистолии – 0,5–2 мг атропина парентерально.

Особенности применения

Лечение следует проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.

Пилокарпин следует с особой осторожностью применять для лечения у больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у пациентов молодого возраста с миопией.

Возможный спазм аккомодации влияет на видение отдаленных предметов. Миоз может вызывать нарушения темновой адаптации, в связи с чем не следует применять пилокарпин водителям автотранспорта, особенно в вечернее и ночное время.

Рекомендуемая доза для применения препарата не влияет на лактацию в лактогенный период.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эффект ослабляется холиноблокаторами группы атропина. Гипотензивное действие пилокарпина усиливается при одновременном применении с β-адреноблокаторами (тимолол, проксодолол).

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 8°С до 15°С.

Срок годности – 1 год. Срок годности после вскрытия флакона – 28 суток.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ПИЛОКАРПИН-ДАРНИЦА и для чего он применяется?

ПИЛОКАРПИН-ДАРНИЦА – это глазные капли с пилокарпином. Применяются для снижения внутриглазного давления при глаукоме (открытоугольной и закрытоугольной, включая острый приступ), для сужения зрачка (миоза) с лечебной или диагностической целью, а также для улучшения трофики глаза при некоторых сосудистых заболеваниях сетчатки и зрительного нерва.

Какое активное вещество содержится в препарате?

Активным веществом является пилокарпина гидрохлорид.

В какой форме выпускается препарат?

Препарат выпускается в форме глазных капель.

Как часто нужно закапывать капли?

Обычно закапывают по 1 капле 2–6 раз в сутки. При остром приступе глаукомы режим дозирования более интенсивный.

Как быстро снижается внутриглазное давление после применения?

Снижение внутриглазного давления начинается через 30–40 минут после закапывания, достигает максимума через 1,5–2 часа и длится 4–8 часов.

Какие побочные действия могут возникнуть?

Возможны кратковременные местные реакции (боль, жжение, покраснение, слезотечение), нарушения зрения (миопия, спазм аккомодации, нечеткость, нарушение сумеречного зрения), головная боль. При длительном применении возможны конъюнктивит или дерматит век.

Кому противопоказаны капли ПИЛОКАРПИН-ДАРНИЦА?

Препарат противопоказан при ирите, иридоциклите, после операций на глазу, при повышенной чувствительности к пилокарпину, во время беременности, а также детям, подросткам и лицам юношеского возраста (до 18 лет).

Что делать при передозировке?

Наиболее вероятные симптомы передозировки – тошнота и брадикардия. Лечение симптоматическое. Специфический антидот – атропин, который вводится парентерально при выраженной брадикардии или асистолии.

Требуется ли контроль внутриглазного давления при лечении?

Да, лечение следует проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.

Нужно ли соблюдать осторожность водителям?

Да, миоз и спазм аккомодации могут нарушать темновую адаптацию и зрение вдаль, поэтому водителям автотранспорта, особенно в вечернее и ночное время, следует воздержаться от применения.

Как хранить капли ПИЛОКАРПИН-ДАРНИЦА?

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 8°С до 15°С.

Какой срок годности у препарата?

Срок годности препарата – 1 год. После вскрытия флакона срок годности составляет 28 суток.

Ключевые слова

пилокарпин-дарница инструкция, пилокарпин-дарница применение, пилокарпин-дарница состав, пилокарпин-дарница отзывы, пилокарпин-дарница аналоги, пилокарпин-дарница дозировка, лекарство пилокарпин-дарница, пилокарпин-дарница цена, пилокарпин-дарница инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Данная инструкция предназначена исключительно для информационных целей и не является руководством по самолечению. Перед применением препарата ПИЛОКАРПИН-ДАРНИЦА необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной официальной инструкцией производителя. Информация в данном тексте не может служить заменой профессиональной медицинской консультации. Производитель и распространитель не несут ответственности за любые последствия, возникшие в результате использования информации, содержащейся в данном документе.

Дата публикации: 26.04.25