Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ОРНИТОКС

Инструкция для медицинского применения препарата ОРНИТОКС (ORNITOX)

ОРНИТОКС представляет собой гепатопротекторное средство, применяемое при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Его активным веществом является L-орнитин-L-аспартат, который оказывает детоксицирующее и гипоазотемическое действие, способствуя снижению уровня аммиака в крови. Препарат включается в цикл мочевины, активируя ферменты, ответственные за обезвреживание аммиака, и стимулирует синтез глутамина в печени и мышцах. ОРНИТОКС способствует нормализации кислотно-основного равновесия, улучшает белковый обмен и энергетические процессы в поврежденной ткани печени, а также может стимулировать регенерацию гепатоцитов. Препарат применяется при острых и хронических заболеваниях печени, сопровождающихся гипераммониемией, включая жировой гепатоз, гепатит и цирроз печени с явлениями печеночной недостаточности.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия: L-ornitine –L-aspartate; L-альфа,бета-диаминовалериановой кислоты аспартат;

Основные физико-химические свойства: прозрачная, без запаха, вязкая жидкость, с желтоватым оттенком;

Состав

1 мл содержит L-орнитина–L-аспартата 0,5 г;

Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, применяемые при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Гепатопротекторные препараты.

Код АТС

А05ВА06.

Фармакологические свойства

Оказывает детоксикационное, гипоазотемическое, гепатопротекторное действие. Действие орнитина аспартата проявляется после диссоциации на орнитин и аспартат с последующим включением их в обмен.

Фармакодинамика

L-орнитин включается в цикл мочевины в качестве субстрата (на этапе синтеза цитруллина); является стимулятором карбамоилфосфатсинтетазы i (первого фермента цикла мочевины). Утилизирует аммонийные группы в синтезе мочевины (орнитиновый цикл). Является активатором глутаминсинтетазной реакции в печени и мышцах, поскольку при снижении активности ферментов орнитинового цикла синтез глутамина в мышечной ткани является важной реакцией обезвреживания аммиака. Снижает концентрацию аммиака в плазме крови, способствует нормализации кислотно-основного равновесия организма, способствует продукции инсулина и соматотропного гормона. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.

L-аспартат включается в цикл мочевины (на этапе синтеза аргининсукцината); является субстратом для синтеза глутамина, участвует в связывании аммиака в перивенозных гепатоцитах, мозге, других тканях; стимулирует синтез глутамина в мышцах, перивенозных гепатоцитах. Также оказывает стимулирующее действие на неактивные или пораженные клетки печени, стимулирует регенерацию, улучшает энергетические процессы в поврежденной ткани печени. Участвует в цикле трикарбоновых кислот. Имеет способность проникать через мембраны клеток путем активного транспорта. Внутри клетки участвует в процессах энергетического обмена, проходящие в митохондриях. За счет этого может повышать энергетическое обеспечение ткани. Оказывает анаболическое действие на мышцы.

Фармакокинетика

При парентеральном введении быстро диссоциирует на L-орнитин и L-аспартат, которые хорошо распределяются в органах и тканях организма. Через систему портальной вены попадает в печень. Метаболизируется в печени. В орнитиновом цикле аминогруппа (в форме аммиака), образующийся при распаде аминокислоты, присоединяется вместе с диоксидом углерода в молекулы орнитина с образованием цитруллина. Цитруллин присоединяет еще один атом азота от аспарагиновой кислоты и превращается в аргинин. Далее аргинин гидролизуется с образованием мочевины и орнитина. Орнитин может повторно включаться в цикл, а мочевина выводится из организма почками как один из конечных продуктов метаболизма.

Показания для применения

Острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией:

  • Жировой гепатоз;
  • Гепатит;
  • Цирроз печени с явлениями печеночной недостаточности (прекома и кома).

Способ применения и дозы

Орнитокс назначают взрослым и детям в возрасте от 8 лет:

  • В случае острого гепатита 5-10 г (1-2 ампулы) в сутки;
  • При хроническом гепатите и циррозе печени 10-20 г (2-4 ампулы) в сутки;
  • При печеночной недостаточности суточная доза 8 ампул (не больше 1 ампулы за час).

Препарат вводится внутривенно или внутримышечно. Внутривенная средняя суточная доза составляет 10 г (20 мл). При необходимости дозу можно повысить до 20 г (40 мл). Высшая суточная доза - 40 г (80 мл). Для инфузии содержимое ампул растворяют в 500 - 1000 мл изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы или воды для инъекций. Обычно вводят со скоростью 4 - 8 капель в минуту. Максимальная рекомендуемая скорость внутривенного введения - 5 г в час (примерно 40 капель за минуту).

Не растворять более 5 ампул (25 г) в 500 мл раствора для инфузий! Продолжительность инфузии, частота и продолжительность лечения определяются индивидуально, исходя из динамики концентрации аммиака в плазме крови и состояния больного.

Внутримышечная доза составляет 2-5 г (0,5-1 ампула), вводится по 1-2 инъекции.

Курсы лечения можно повторять каждые 2-3 месяца.

Побочное действие

При появлении жалоб на тошноту, головокружения необходимо уменьшить скорость введения орнитокса.

  • Со стороны органов пищеварения: диарея, тошнота, боль в животе, запор.
  • Аллергические реакции: покраснение кожи, сыпь, чихание, слезотечение.
  • Прочие: при применении в высоких дозах – повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина выше 3мг/100 мл. Детский возраст до 8 лет.

Передозировка

В случае передозировки может наблюдаться повышение уровня мочевины в крови и моче. Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Неизвестно.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре (15 – 25ºС) в защищенном от света и недоступном для детей месте. Не замораживать. Срок годности – 2 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ОРНИТОКС и для чего он применяется?

ОРНИТОКС - это раствор для инъекций, содержащий L-орнитин-L-аспартат. Он применяется для лечения острых и хронических заболеваний печени, сопровождающихся повышенным уровнем аммиака в крови, таких как гепатит, цирроз печени и жировой гепатоз.

Как вводится препарат ОРНИТОКС?

ОРНИТОКС может вводиться внутривенно капельно после разведения в изотоническом растворе натрия хлорида, глюкозы или воде для инъекций, либо внутримышечно.

Какова обычная дозировка ОРНИТОКСА для взрослых?

Средняя суточная доза для внутривенного введения составляет 10 г (20 мл). При необходимости дозу можно увеличить до 20 г (40 мл). При печеночной недостаточности максимальная суточная доза может составлять до 40 г (80 мл), но не более 1 ампулы в час.

Можно ли применять ОРНИТОКС у детей?

ОРНИТОКС противопоказан детям до 8 лет. Для детей старше 8 лет дозировка определяется врачом в зависимости от состояния пациента.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении ОРНИТОКСА?

Возможные побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею, боль в животе, запор, а также аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, слезотечение). При быстром введении может возникнуть головокружение.

Существуют ли противопоказания к применению ОРНИТОКСА?

Противопоказаниями являются гиперчувствительность к компонентам препарата и выраженная почечная недостаточность (уровень креатинина выше 3 мг/100 мл).

Что делать в случае передозировки ОРНИТОКСА?

При передозировке может наблюдаться повышение уровня мочевины в крови и моче. Специфического антидота нет, рекомендуется симптоматическое лечение.

Можно ли замораживать раствор ОРНИТОКС?

Нет, раствор ОРНИТОКС не следует замораживать.

Как следует хранить препарат ОРНИТОКС?

ОРНИТОКС следует хранить при комнатной температуре (15-25°С) в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Как долго можно применять ОРНИТОКС?

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от динамики уровня аммиака в крови и состояния пациента. Курсы лечения можно повторять каждые 2-3 месяца.

Ключевые слова

орнитокс инструкция, орнитокс применение, орнитокс состав, орнитокс отзывы, орнитокс аналоги, орнитокс дозировка, лекарство орнитокс, орнитокс цена, орнитокс инструкция по применению

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата ОРНИТОКС приведена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 17.04.25